Fibula və tibia alt ayağın iki uzun sümüyüdür.Fibula və ya dana sümüyü, ayağın kənarında yerləşən kiçik bir sümükdür.Tibia və ya baldır sümüyü, ağırlıq daşıyan sümükdür və aşağı ayağın içərisindədir.
Fibula və tibia diz və ayaq biləyi oynaqlarında birləşir.İki sümük ayaq biləyi və aşağı ayaq əzələlərini sabitləşdirməyə və dəstəkləməyə kömək edir.
Fibula sınığı, fibula sümüyünün qırılmasını təsvir etmək üçün istifadə olunur.Hündürlüyə tullanmadan sonra eniş və ya ayağın xarici tərəfinə hər hansı bir zərbə kimi güclü zərbə sınığa səbəb ola bilər.Hətta ayaq biləyini yuvarlamaq və ya burmaq da fibula sümüyünü gərginləşdirir və bu, sınığa səbəb ola bilər.
Bu məqalənin məzmunu:
Fibula sınıqlarının növləri
Müalicə
Reabilitasiya və fiziki terapiya
Fibula sınıqlarının növləri
Fibula sınıqları sümüyün istənilən nöqtəsində baş verə bilər və şiddəti və növü ilə fərqlənə bilər.Fibula qırıqlarının növlərinə aşağıdakılar daxildir:
Lməsələn, sümüklər
Fibula sümüyü iki ayaq sümüyündən daha kiçikdir və bəzən dana sümüyü adlanır.
Yanal malleol sınıqları, fibula ayaq biləyində qırıldığı zaman meydana gəlir
Fibula başının qırıqları dizdəki fibulanın yuxarı ucunda baş verir
Avulsiya sınıqları vətər və ya bağa bağlanmış kiçik bir sümük parçası sümüyün əsas hissəsindən çəkildikdə baş verir.
Stress sınıqları qaçış və ya gəzinti kimi təkrarlanan stress nəticəsində fibulanın zədələndiyi vəziyyəti təsvir edir.
Fibulyar şaft sınıqları, bölgəyə birbaşa zərbə kimi zədədən sonra fibulanın orta hissəsində baş verir.
Fibula sınığı bir çox müxtəlif zədələrə görə ola bilər.Bu, adətən yuvarlanan ayaq biləyi ilə əlaqələndirilir, lakin həm də yöndəmsiz eniş, yıxılma və ya xarici aşağı ayağa və ya topuğa birbaşa zərbə ilə bağlı ola bilər.
Fibula sınıqları idmanda, xüsusən də qaçış, atlama və ya futbol, basketbol və futbol kimi sürətli istiqamət dəyişikliyi ilə əlaqəli olanlarda yaygındır.
Simptomlar
Ağrı, şişlik və həssaslıq, sınıq fibulanın ən çox görülən əlamətləri və simptomlarından bəziləridir.Digər əlamət və simptomlara aşağıdakılar daxildir:
Zədələnmiş ayağın ağırlığını daşıya bilməməsi
Ayağında qanaxma və göyərmə
Görünən deformasiya
Ayaqda uyuşma və soyuqluq
Toxunma üçün tender
Diaqnoz
Ayağı zədələnmiş və simptomlardan hər hansı birini yaşayan insanlar diaqnoz üçün həkimə müraciət etməlidirlər.Diaqnoz zamanı aşağıdakı addımlar baş verir:
Fiziki müayinə: Hərtərəfli müayinə aparılacaq və həkim hər hansı nəzərə çarpan deformasiyaya baxacaq
X-ray: Bunlar sınığı görmək və bir sümüyün yerdəyişməsi olub olmadığını görmək üçün istifadə olunur
Maqnetik rezonans görüntüləmə (MRT): Bu növ test daha ətraflı skan edir və daxili sümüklərin və yumşaq toxumaların ətraflı şəkillərini yarada bilər.
Daha dəqiq diaqnoz qoymaq və fibula sınığının şiddətini qiymətləndirmək üçün sümük taramaları, kompüter tomoqrafiyası (CT) və digər testlər təyin oluna bilər.
Müalicə
qırıq fibula
Sadə və mürəkkəb fibula sınıqları dərinin sınması və ya sümüyün ifşa olmasından asılı olaraq təsnif edilir.
Fibula sınığı üçün müalicə fərqli ola bilər və qırılmanın nə qədər şiddətli olduğundan çox asılıdır.Sınıq açıq və qapalı olaraq təsnif edilir.
Açıq sınıq (mürəkkəb sınıq)
Açıq sınıqda ya sümük dəridən keçir və görünə bilər, ya da dərin bir yara sümükü dəridən açır.
Açıq sınıqlar çox vaxt yıxılma və ya avtomobilin toqquşması kimi yüksək enerjili travma və ya birbaşa zərbənin nəticəsidir.Bu tip sınıqlar dolayı yolla da baş verə bilər, məsələn, yüksək enerjili burulma tipli zədə ilə.
Bu cür sınıqlara səbəb olmaq üçün tələb olunan güc, xəstələrin tez-tez əlavə xəsarət alması deməkdir.Bəzi xəsarətlər potensial olaraq həyat üçün təhlükə yarada bilər.
Amerika Ortopedik Cərrahlar Akademiyasına görə, bədənin başqa yerlərində əlaqəli travmaların 40-70 faiz nisbəti var.
Həkimlər açıq fibula sınıqlarını dərhal müalicə edəcək və hər hansı digər zədələri axtaracaqlar.İnfeksiyanın qarşısını almaq üçün antibiotiklər təyin ediləcək.Lazım gələrsə, tetanoz peyvəndi də ediləcək.
Yara hərtərəfli təmizlənəcək, müayinə olunacaq, stabilləşdiriləcək və sonra sağalması üçün örtüləcək.Sınığı sabitləşdirmək üçün açıq reduksiya və boşqab və vintlər ilə daxili fiksasiya tələb oluna bilər.Sümüklər birləşmirsə, sağalmanı təşviq etmək üçün sümük grefti lazım ola bilər.
Qapalı sınıq (sadə sınıq)
Qapalı sınıqda sümük qırılır, lakin dəri toxunulmaz qalır
Qapalı sınıqların müalicəsinin məqsədi sümüyü yerinə qoymaq, ağrıya nəzarət etmək, sınığın sağalmasına vaxt vermək, fəsadların qarşısını almaq və normal funksiyanı bərpa etməkdir.Müalicə ayağın yuxarı qalxması ilə başlayır.Buz ağrıları aradan qaldırmaq və şişkinliyi azaltmaq üçün istifadə olunur.
Əgər əməliyyata ehtiyac yoxdursa, hərəkətlilik üçün qoltuq dəyənəklərindən istifadə edilir və sağalma zamanı bir dayaq, gips və ya gəzinti çəkməsi tövsiyə olunur.Ərazi yaxşılaşdıqdan sonra fərdlər fiziki terapevtin köməyi ilə zəifləmiş oynaqları uzata və gücləndirə bilərlər.
Bir xəstə tələb edərsə, əməliyyatın iki əsas növü vardır:
Qapalı reduksiya, sınıq yerində kəsik etməyə ehtiyac olmadan sümüyü orijinal vəziyyətinə qaytarmağı əhatə edir.
Açıq reduksiya və daxili fiksasiya lövhələr, vintlər və çubuqlar kimi aparatlardan istifadə edərək sınıq sümüyü orijinal vəziyyətinə qaytarır.
Sağalma prosesi başa çatana qədər ayaq biləyi gips və ya qırıq çəkməyə yerləşdiriləcək.
Reabilitasiya və fiziki terapiya
Bir neçə həftə gips və ya şinlə qaldıqdan sonra insanların çoxu ayağının zəif və oynaqlarının sərt olduğunu görür.Əksər xəstələr ayaqlarının tam gücü və elastikliyini bərpa etdiyinə əmin olmaq üçün bəzi fiziki reabilitasiya tələb edəcəklər.
fiziki terapiya
Bir insanın ayağında tam gücü bərpa etmək üçün bəzi fiziki müalicə tələb oluna bilər.
Fiziki terapevt ən yaxşı müalicə planını müəyyən etmək üçün hər bir şəxsi fərdi olaraq qiymətləndirəcək.Terapevt fərdin vəziyyətini qiymətləndirmək üçün bir neçə ölçmə apara bilər.Ölçmələrə daxildir:
Hərəkət diapazonu
Güc
Cərrahi çapıq toxumasının qiymətləndirilməsi
Xəstənin necə yeridiyini və çəkisini necə daşıdığını
Ağrı
Fiziki terapiya adətən ayaq biləyini gücləndirmək və hərəkətlilik məşqləri ilə başlayır.Xəstə zədələnmiş nahiyəyə ağırlıq vermək üçün kifayət qədər güclü olduqdan sonra gəzinti və addım atma məşqləri adi haldır.Balans köməksiz yerimə qabiliyyətini bərpa etməyin vacib hissəsidir.Wobble board məşqləri balans üzərində işləmək üçün əla bir yoldur.
Bir çox insana sağalma prosesinə daha çox kömək etmək üçün evdə edə biləcəkləri məşqlər verilir.
Uzun müddətli bərpa
Həkimin nəzarəti altında düzgün müalicə və reabilitasiya insanın tam gücü və hərəkətini bərpa etmək şansını artırır.Gələcəkdə fibula sınıqlarının qarşısını almaq üçün yüksək riskli idmanla məşğul olan şəxslər müvafiq təhlükəsizlik avadanlığı taxmalıdırlar.
İnsanlar sınıq riskini azalda bilər:
Uyğun ayaqqabı geyinmək
Süd, qatıq və pendir kimi kalsiumla zəngin qidalarla zəngin pəhrizdən sonra sümüklərin möhkəmlənməsinə kömək edin.
Sümükləri gücləndirmək üçün ağırlıq daşıyan məşqlər etmək
Mümkün fəsadlar
Sınıq fibulalar adətən başqa problem olmadan sağalır, lakin aşağıdakı ağırlaşmalar mümkündür:
Degenerativ və ya travmatik artrit
Anormal deformasiya və ya ayaq biləyinin daimi əlilliyi
Uzun müddətli ağrı
Ayaq biləyinin ətrafındakı sinir və qan damarlarının qalıcı zədələnməsi
Ayaq biləyinin ətrafındakı əzələlərdə anormal təzyiq artımı
Ekstremitenin xroniki şişməsi
Fibulanın sınıqlarının əksəriyyətində ciddi fəsadlar olmur.Bir neçə həftədən bir neçə aya qədər xəstələrin əksəriyyəti tam sağalır və normal fəaliyyətlərinə davam edə bilirlər.
Göndərmə vaxtı: 31 avqust 2017-ci il