фіксуючая сківічна-тварная міні прамая пласцінка

Артапедычная хірургія або артапедыя - адна з галін хірургіі.Артапедыя клапоціцца аб апорна-рухальным апараце.Як хірургічныя, так і нехірургічныя сродкі выкарыстоўваюцца хірургамі-артапедамі для лячэння траўмаў апорна-рухальнага апарата, захворванняў хрыбетніка, спартыўных траўмаў, дэгенератыўных захворванняў, інфекцый, пухлін і прыроджаных парушэнняў.

Топ-25 найбольш распаўсюджаных працэдур, якія выконваюцца хірургамі-артапедамі па парадку: артроскопия каленнага сустава і меніскэктамія, артроскопия і дэкампрэсія пляча, вызваленне запясцевага канала, артроскопия каленнага сустава і хондропластика, выдаленне апорнага імплантата, артроскопия каленнага сустава і рэканструкцыя пярэдняй крыжападобнай звязкі, замена каленнага сустава, аднаўленне пералом шыйкі сцегнавой косткі, аднаўленне пералому вертела, ачыстка скуры / мышцы / косткі / пералому, артроскопия каленнага сустава аднаўленне абодвух меніскаў, замена тазасцегнавага сустава, артроскопия пляча / дыстальнае сячэнне ключыцы, аднаўленне сухажыллі вярчальнай абшэўкі, аднаўленне пералому прамянёвай косці / локцевая костка, ламинэктомия, аднаўленне пералому галёнкаступнёвага сустава (бімалеялярнага тыпу), артроскопия пляча і ачыстка, паяснічны зрашчэнне хрыбетніка, аднаўленне пералому дыстальнага аддзела прамянёвай косці, аперацыя міжхрыбеткавага дыска ў паясніцы, разрэз абалонкі сухажыллі пальца, аднаўленне пералому лодыжкі (малоберцовой косткі), аднаўленне пералому дыяфіза сцегнавой косткі, аднаўленне пералому вертела.

сківічна-тварныя траўмы ў дзяцей, а таксама ў дарослых часта ўзнікаюць у выніку спартыўных траўмаў, падзенняў, нападаў, аўтамабільных аварый, удараў тупымі прадметамі, удараў кулакамі або прадметамі.Напад жывёлы, стрэлы, выбухі і іншыя траўмы часоў вайны таксама могуць быць прычынай пералому асабовых костак.Аўтамабільныя траўмы - адна з асноўных прычын пашкоджанняў твару ў гарадскім жыцці.Траўма звычайна ўзнікае, калі твар натыкаецца на частку салона аўтамабіля, напрыклад, на руль.Акрамя таго, падушкі бяспекі могуць выклікаць пацёртасці рагавіцы і раны на твары, калі яны раскрываюцца.

Пашкоджанні асабовых костак можна ўмоўна падзяліць на насавую косць, верхнюю сківіцу і ніжнюю сківіцу.Ніжняя сківіца можа быць зламаная ў вобласці сімфіза, цела, вугла, галіны і мышчалкі.Іншыя месцы для пераломаў - скула і лобная костка.Таксама могуць узнікаць пераломы костак неба і костак, якія збліжаюцца, утвараючы вочную арбіту.

У пачатку 20-га стагоддзя Рэнэ Ле Форт выявіў тыповыя месцы пераломаў твару;цяпер яны вядомыя як пераломы Le Fort I, II і III (справа).Пераломы Le Fort I, якія таксама называюць Герэнам або гарызантальнымі пераломамі верхняй сківіцы, закранаюць верхнюю сківіцы, аддзяляючы яе ад неба.Пераломы Le Fort II, якія таксама называюць пірамідальнымі пераломамі верхнечелюстной косткі, перасякаюць косці носа і вобад арбіты.Найбольш сур'ёзнымі з'яўляюцца пераломы Le Fort III, таксама званыя чэрапна-тварным раз'яднаннем і папярочнымі пераломамі твару, якія перасякаюць пярэднюю частку верхнечелюстной косткі і закранаюць слёзную костку, папірачную пласцінку і арбітальны дно, часта захопліваючы этмоідную косць.Пераломы Ле-Фора, якія складаюць 10-20% пераломаў твару, часта спалучаюцца з іншымі сур'ёзнымі траўмамі.

Хірургічныя метады лячэння прымяняюцца для ліквідацыі пераломаў сківічна-тварнай косткі, накіраваныя на аднаўленне натуральнай касцяной архітэктуры твару і пакіданне як мага менш прыкметных слядоў траўмы.Пашкоджанні костак можна лячыць пласцінамі з чыстага тытана і шрубамі з тытанавага сплаву.Рассмоктваюцца матэрыялы - яшчэ адзін даступны варыянт.

сківічна-тварная траўма рэдка ўяўляе пагрозу для жыцця, але часта звязана з небяспечнымі траўмамі, блакадай дыхальных шляхоў і іншымі небяспечнымі для жыцця ўскладненнямі.Дыхальныя шляхі могуць быць перакрыты з-за крывацёку, ацёку навакольных тканін або пашкоджання структур.Апёкі твару могуць выклікаць ацёк тканін і тым самым прывесці да блакіроўкі дыхальных шляхоў.Камбінацыі пераломаў носа, верхняй сківіцы і ніжняй сківіцы могуць паўплываць на дыхальныя шляхі.Неабходна рэгулярна сачыць за дыхальнымі шляхамі, таму што праблемы з дыхальнымі шляхамі могуць узнікнуць пазней пасля першаснай траўмы.

косткі неабходна як мага хутчэй вярнуць на належнае месца, таму што нервы і мышцы могуць быць заціснуты зламанымі косткамі.Пералом дна арбіты або медыяльнай арбітальнай сценкі вока можа захапіць медыяльную прамую або ніжнюю прамую мышцы.

Пры ранах асобы могуць пашкоджвацца слёзныя пратокі і нервы асобы.Пераломы лобнай косткі могуць перашкаджаць дрэнажу лобнай пазухі і выклікаць сінусіт.Інфекцыя - яшчэ адно патэнцыйнае ўскладненне.