заключваща лицево-челюстна мини права пластина

Ортопедичната хирургия или ортопедията е един от клоновете на хирургията.Ортопедията се грижи за опорно-двигателния апарат.Както хирургическите, така и нехирургичните средства се използват от ортопедичните хирурзи за лечение на мускулно-скелетни травми, заболявания на гръбначния стълб, спортни травми, дегенеративни заболявания, инфекции, тумори и вродени нарушения.

Топ 25 най-често срещани процедури, извършвани от ортопедични хирурзи, са: колянна артроскопия и менисектомия, раменна артроскопия и декомпресия, освобождаване на карпалния тунел, колянна артроскопия и хондропластика, отстраняване на поддържащ имплант, колянна артроскопия и реконструкция на предна кръстна връзка, смяна на колянна става, ремонт на фрактура на шийката на бедрената кост, възстановяване на трохантерична фрактура, дебридман на кожа/мускул/кост/ фрактура, артроскопия на коляно, възстановяване на двата менискуса, протезиране на тазобедрената става, артроскопия на рамото /дистална ексцизия на ключицата, възстановяване на сухожилие на ротаторния маншон, възстановяване на фрактура на радиус (кост)/ улна, ламинектомия, възстановяване на фрактура на глезена (бималеоларен тип), артроскопия на рамото и дебридман, лумбална спинална фузия, възстановяване на фрактура на дисталната част на радиуса, хирургия на междупрешленния диск в долната част на гърба, разрез на обвивката на сухожилието на пръста, възстановяване на фрактура на глезена (фибула), възстановяване на фрактура на диафиза на бедрената кост, възстановяване на трохантерна фрактура.

лицево-челюстните травми при деца, както и при възрастни, често идват от спортни наранявания, падания, нападения, катастрофи с превозни средства, тъпи нападения, удари с юмруци или предмети.Нападението на животни, изстрелите, взривовете и други военновременни наранявания също могат да причинят фрактура на костите на лицето.Автомобилната травма е една от водещите причини за наранявания на лицето в градския живот.Травмата обикновено се получава, когато лицето се удари в част от интериора на автомобила, като например волана.В допълнение, въздушните възглавници могат да причинят ожулвания на роговицата и разкъсвания на лицето, когато се разгънат.

Нараняванията на лицевите кости могат грубо да се разделят на носна кост, максила и долна челюст.Долната челюст може да бъде счупена в симфизата, тялото, ъгъла, рамуса и кондила.Скулата и челната кост са други места за фрактури.Фрактури могат да възникнат и в костите на небцето и тези, които се събират, за да образуват орбитата на окото.

В началото на 20-ти век René Le Fort картографира типичните места за фрактури на лицето;те сега са известни като Le Fort I, II и III фрактури (вдясно).Фрактурите Le Fort I, наричани още Guérin или хоризонтални фрактури на горната челюст, включват максилата, отделяйки я от небцето.Фрактурите на Le Fort II, наричани още пирамидални фрактури на максилата, пресичат носните кости и орбиталния ръб.Фрактурите на Le Fort III, наричани още краниофациална дисюнкция и напречни лицеви фрактури, пресичат предната част на максилата и включват слъзната кост, lamina papyracea и дъното на орбитата и често включват етмоидната кост, са най-сериозни.Фрактурите на Le Fort, които представляват 10-20% от фрактурите на лицето, често са свързани с други сериозни наранявания.

Хирургичните лечения са приети за възстановяване на фрактура на лицево-челюстната кост, целят да поправят естествената костна архитектура на лицето и да оставят възможно най-малко видими следи от нараняването.Нараняванията на костите могат да бъдат лекувани с чисти титанови пластини и винтове от титанова сплав.Друг наличен избор са резорбируемите материали.

лицево-челюстната травма рядко представлява заплаха за живота, но често е свързана с опасни наранявания, блокиране на дихателните пътища и други животозастрашаващи усложнения.Дихателните пътища могат да бъдат блокирани поради кървене, подуване на околните тъкани или увреждане на структури.Изгарянията по лицето могат да причинят подуване на тъканите и по този начин да доведат до блокиране на дихателните пътища.Комбинациите от фрактури на носа, горната челюст и мандибулата могат да повлияят на дихателните пътища.Необходимо е редовно проследяване на дихателните пътища, тъй като проблеми с дихателните пътища могат да се появят късно след първоначалното нараняване.

костите трябва да бъдат върнати на правилното им място възможно най-бързо, защото нервите и мускулите могат да бъдат притиснати от счупени кости.Фрактурата на дъното на орбитата или фрактурата на костта на медиалната орбитална стена на окото може да захване медиалния ректус или долния прав мускул.

При рани на лицето, слъзните канали и нервите на лицето могат да бъдат увредени.Фрактурите на челната кост могат да попречат на дренажа на фронталния синус и могат да причинят синузит.Инфекцията е друго потенциално усложнение.