zamykací maxilofaciální mini obdélníková deska

Aretační dlaha je pomůcka pro fixaci zlomeniny s uzamykatelným závitovým otvorem. Aretační dlaha umožňuje pevnější přilnutí kosti k dlaze, díky čemuž je amputovaná končetina po repozici stabilnější.

Uzamykací dlahy byly poprvé použity před 20 lety v páteřní a maxilofaciální chirurgii ke stabilizaci zlomenin při současném snížení rozsáhlé disekce a poranění měkkých tkání.

Uzamykatelná dlaha je pomůcka pro fixaci zlomenin se závitovými otvory, ve kterých dlaha funguje jako pomůcka pro úhlovou fixaci, když je vložen šroub se závitovou hlavou. Pro různé zavádění šroubů mohou být poskytnuty jak zajišťovací, tak i neuzamykatelné otvory. být zašroubován do pevného (stabilního) Úhlového šroubu nebo svorníku je v podstatě zajišťovací dlaha. Fixace ocelové dlahy nezávisí na kostním tření, aby se uskutečnilo spojení, ale zcela závisí na zajišťovací struktuře samotné ocelové dlahy.A mezi ocelovou deskou a povrchem kosti může zůstat určitá mezera, která eliminuje nepříznivý účinek silného kontaktu mezi ocelovou deskou a kostí a výrazně zlepšuje prokrvení a růst a obnovu periostu. Hlavní biomechanický rozdíl mezi tradiční ocelová deska a tradiční ocelová deska spočívá v tom, že posledně jmenovaná spoléhá na třecí sílu na rozhraní kost-dlaha při stlačení kosti.

Zajišťovací šroub je samořezný šroub a lze jej použít bez závitování nebo kostního vrtání. Mezi ocelovou dlahou a kostní kůrou není žádný tlak, takže na periosteum není žádný tlak, aby bylo chráněno prokrvení periostu. Z hlediska chirurgické techniky může splňovat požadavky minimálně invazivní operace a může dobře chránit místní prokrvení zlomeniny, takže není potřeba operace kostního štěpu. Vnitřní fixační lešení je elastické.V přítomnosti zátěže dochází ke stresové stimulaci mezi bloky zlomeniny, což napomáhá tvorbě kalusu a hojení zlomeniny.

Po maxilofaciální zlomenině je to především repozice a fixace.Důležitým znakem redukce zlomeniny čelisti je obnovení normálního okluzního vztahu horních a dolních zubů, tedy rozsáhlého kontaktního vztahu zubů.Jinak ovlivní obnovu žvýkací funkce po zhojení zlomeniny. Existují tři běžné metody resetování:

1. Manipulační repozice: v časném stadiu zlomeniny čelisti je segment zlomeniny relativně aktivní a posunutý segment zlomeniny lze rukou vrátit do normální polohy.

2.Trakční repozice: po zlomenině čelisti má zlomenina po dlouhé době (více než tři týdny maxily, více než čtyři týdny dolní čelisti) část hojení vazivové tkáně, ruční repozice není úspěšná, lze použít metodu redukce tahu. Zlomenina dolní čelisti víceúčelová trakce čelisti, je v kosti dolní čelisti má posunutí části zlomeniny umístění podsekce dlahy zubního oblouku a poté mezi dlahou zubního oblouku a čelistní, s malý gumový pásek pro elastickou trakci, aby se postupně obnovil normální okluzní vztah. Po zlomenině čelisti, pokud dojde k posunu segmentu zlomeniny dozadu, lze na čelistní dentice nasadit dlahu zubního oblouku a nasadit sádrovou čepici s kovovým držákem vyrobený na hlavě.Mezi dlahou zubního oblouku a kovovým držákem lze vytvořit elastickou trakci, takže segment zlomeniny čelisti může být obnoven dopředu. Horizontální gravitační trakce lze také použít, když je potřeba velká tažná síla.

3.Otevřená repozice: Indikace pro otevřenou repozici jsou široké. Otevřená repozice by měla být provedena, když je segment zlomeniny po dlouhou dobu posunut a dochází k fibróznímu hojení nebo zhojení kostního maligního postižení a repozice nelze dosáhnout manipulací nebo tahem. vazivová tkáň vytvořená při hojení dislokace mezi zlomenými konci zlomeniny se vyřízne nebo se kalus vyseká a čelist se znovu vypreparuje, aby se vrátila do své normální polohy. Otevřená repozice se obvykle používá u čerstvých zlomenin nebo otevřených zlomenin s obtížemi při ruční redukci nebo nestabilitě po redukci.