Zlomeniny femuru, zejména spirální zlomeniny nebo zlomeniny po dříkové artroplastice, často vyžadují fixaci cerklážním drátem pro optimalizaci redukce dlahové osteosyntézy.
Vzhledem k vynikajícím výsledkům již dosaženým u totální endoprotézy kyčelního kloubu musí být nové implantáty minimálně stejně bezpečné jako v současnosti používané implantáty a musí vést k delšímu přežití.Kombinace titanových uzamykacích dlah a titanového cerklážního drátu je dobrou volbou pro operaci.
Dosud se titanová periprotetická zlomenina dlahy a titanové cerklážní dráty (titanový kabel) snadno používají a jsou spolehlivé pro vnitřní fixaci a nabízejí dostatečnou stabilitu.Alternativní zařízení jako kabelová tlačítka a další z kobalt-chromové nebo titanové slitiny jsou pro pevnost a stabilitu nedostatečné.
Kombinaci titanových zámkových destiček a titanových cerklážních drátů nazýváme Titanium Binding System.Tento přípravek v minimálně invazivní uzavřené repozici a vnitřní fixaci zlomenin femuru nevykazoval žádné negativní účinky na hojení zlomenin ani na klinický průběh ve srovnání s kontrolami.
Titanové periprotetické lomné dlahy mají různé konstrukce dříku a kontaktní plochy mezi kostí a implantátem.Proto se vlastnosti primární a sekundární fixace liší.Vzhledem k rostoucímu počtu různých femorálních dříků používaných v klinické praxi neexistuje žádný komplexní klasifikační systém pokrývající všechny implantáty.
Ale titanové periprotetické zlomenině dlahy je třeba se vyhnout u pacientů se špatnou kvalitou kosti kvůli vyššímu riziku komplikací.
