Gosodwr Gosodiad Allanol Cyfres Φ5.0 - Ffrâm radiws distal

Mae toriadau radiws distal (DRFs) yn digwydd o fewn 3 cm i ran distal y radiws, sef y toriad mwyaf cyffredin yn yr aelodau uchaf ymhlith merched hŷn a gwrywod sy'n oedolion ifanc.Nododd astudiaethau fod DRFs yn cyfrif am 17% o'r holl doresgyrn a 75% o'r holl doriadau braich.

Ni ellir cael canlyniadau boddhaol trwy leihad ystrywgar a gosod plastr.Gall y toriadau hyn newid yn hawdd yn eu safle ar ôl rheolaeth geidwadol, a gall cymhlethdodau, megis ansefydlogrwydd cymalau asgwrn ac arddwrn trawmatig, ddigwydd yn y cyfnod hwyr.Perfformir meddygfeydd i drin toriadau radiws distal fel y gall cleifion berfformio nifer ddigonol o ymarferion di-boen i adfer gweithgaredd normal tra'n lleihau'r risg o newid dirywiol neu anabledd.

Mae rheoli DRFs mewn cleifion 60 oed a hŷn yn cael ei berfformio gan ddefnyddio'r pum techneg gyffredin ganlynol: system plât cloi volar, gosodiad allanol nad yw'n pontio, gosodiad allanol pontio, gosodiad gwifren Kirschner trwy'r croen, a gosod plastr.

Mae cleifion sy'n cael llawdriniaeth DRF gyda rhydwythiad agored a gosodiad mewnol yn wynebu risg uwch o haint clwyfau a tendonitis.

Rhennir gosodwyr allanol yn ddau fath: traws-ar y cyd a heb fod yn bontio.Mae gosodwr allanol traws-articular yn cyfyngu ar symudiad rhydd yr arddwrn oherwydd ei ffurfwedd ei hun.Defnyddir gosodwyr allanol nad ydynt yn pontio'n eang oherwydd eu bod yn caniatáu gweithgaredd cyfyngedig ar y cyd.Gall dyfeisiau o'r fath hwyluso lleihau toriadau trwy osod y darnau torri asgwrn yn uniongyrchol;maent yn caniatáu rheolaeth hawdd o anafiadau meinwe meddal ac nid ydynt yn cyfyngu ar symudiad naturiol yr arddwrn yn ystod y cyfnod triniaeth.Felly, mae gosodwyr allanol nad ydynt yn pontio wedi cael eu hargymell yn eang ar gyfer triniaeth DRF.Yn ystod yr ychydig ddegawdau diwethaf, mae'r defnydd o osodwyr allanol traddodiadol (aloi titaniwm) wedi ennill poblogrwydd, oherwydd eu biocompatibility rhagorol, cryfder mecanyddol uchel a gwrthiant cyrydiad.Fodd bynnag, gall y gosodwyr allanol traddodiadol sy'n cael eu gwneud â metel neu ditaniwm achosi arteffactau difrifol mewn sganiau tomograffeg gyfrifiadurol (CT), sydd wedi arwain at ymchwilwyr yn chwilio am ddeunyddiau newydd ar gyfer gosodwyr allanol.

Mae gosodiad mewnol yn seiliedig ar polyetheretherketone (PEEK) wedi'i astudio a'i gymhwyso am fwy na 10 mlynedd.Mae gan y ddyfais PEEK y manteision canlynol dros ddeunyddiau a ddefnyddir ar gyfer gosodiad orthopedig traddodiadol: dim alergeddau metel, ymbelydredd, ymyrraeth isel â delweddu cyseiniant magnetig (MRI), tynnu mewnblaniad yn haws, osgoi'r ffenomen "weldio oer", a gwell priodweddau mecanyddol.Er enghraifft, mae ganddo gryfder tynnol da, cryfder plygu, a chryfder effaith.

Mae rhai astudiaethau wedi dangos bod gan osodwyr PEEK well cryfder, caledwch ac anystwythder na dyfeisiau gosod metel, ac mae ganddyn nhw gryfder blinder gwell13.Er bod modwlws elastig y deunydd PEEK yn 3.0-4.0 GPa, gellir ei gryfhau gan ffibr carbon, a gall ei fodwlws elastig fod yn agos at asgwrn cortigol (18 GPa) neu gyrraedd gwerth aloi titaniwm (110 GPa) gan newid hyd a chyfeiriad y ffibr carbon.Felly, mae priodweddau mecanyddol PEEK yn agos at briodweddau asgwrn.Y dyddiau hyn, mae'r gosodwr allanol sy'n seiliedig ar PEEK wedi'i ddylunio a'i gymhwyso yn y clinig.