κλείδωμα γναθοπροσωπικής μίνι ορθογώνιας πλάκας

Η πλάκα ασφάλισης είναι μια συσκευή στερέωσης κατάγματος με οπή με σπειρώματα ασφάλισης. Η πλάκα ασφάλισης επιτρέπει στο οστό να συνδέεται πιο σταθερά με την πλάκα, καθιστώντας το ακρωτηριασμένο άκρο πιο σταθερό μετά την επανατοποθέτηση.

Οι πλάκες κλειδαριάς χρησιμοποιήθηκαν για πρώτη φορά πριν από 20 χρόνια στη χειρουργική της σπονδυλικής στήλης και της γναθοπροσωπικής χειρουργικής για τη σταθεροποίηση των καταγμάτων, ενώ μειώνουν την εκτεταμένη ανατομή και τραυματισμό των μαλακών ιστών.

Μια πλάκα ασφάλισης είναι μια συσκευή στερέωσης θραύσης με οπές με σπείρωμα στην οποία η πλάκα λειτουργεί ως συσκευή στερέωσης γωνίας όταν εισάγεται μια βίδα με κεφαλή με σπείρωμα. Μπορούν να προβλεφθούν οπές ασφάλισης και μη κλειδώματος για διαφορετική εισαγωγή βιδών. Οποιαδήποτε πλάκα μπορεί να βιδωθεί σε μια σταθερή (σταθερή) γωνιακή βίδα ή μπουλόνι είναι ουσιαστικά μια πλάκα ασφάλισης. Η στερέωση της χαλύβδινης πλάκας δεν εξαρτάται από την τριβή του οστού για να πραγματοποιηθεί η σύνδεση, αλλά εξαρτάται εξ ολοκλήρου από τη δομή ασφάλισης της ίδιας της χαλύβδινης πλάκας. μπορεί να μείνει κάποιο κενό μεταξύ της χαλύβδινης πλάκας και της επιφάνειας του οστού, το οποίο εξαλείφει την αρνητική επίδραση της βαριάς επαφής μεταξύ της χαλύβδινης πλάκας και του οστού και βελτιώνει σημαντικά την παροχή αίματος και την ανάπτυξη και ανάκτηση του περιόστεου. Η κύρια εμβιομηχανική διαφορά μεταξύ Η παραδοσιακή χαλύβδινη πλάκα και η παραδοσιακή χαλύβδινη πλάκα είναι ότι η τελευταία βασίζεται στη δύναμη τριβής στη διεπιφάνεια οστού-πλάκας για να συμπιέσει το οστό.

Η βίδα ασφάλισης είναι βίδα με αυτοκόλλητη βίδα και μπορεί να χρησιμοποιηθεί χωρίς χτύπημα ή οστικό τρυπάνι. Δεν υπάρχει πίεση μεταξύ της χαλύβδινης πλάκας και του οστικού φλοιού, επομένως δεν υπάρχει πίεση στο περιόστεο, ώστε να προστατεύεται η παροχή αίματος στο περιόστεο. Όσον αφορά τη χειρουργική τεχνική, μπορεί να καλύψει τις απαιτήσεις της ελάχιστα επεμβατικής επέμβασης και μπορεί να προστατεύσει καλά την τοπική παροχή αίματος του κατάγματος, έτσι ώστε να μην απαιτείται επέμβαση οστικής μεταμόσχευσης. Το εσωτερικό ικρίωμα στερέωσης είναι ελαστικό.Παρουσία φορτίου, υπάρχει διέγερση του στρες μεταξύ των μπλοκ κατάγματος, η οποία ευνοεί τον σχηματισμό κάλων και την επούλωση του κατάγματος.

Μετά το κάταγμα της γναθοπροσωπίας, είναι κυρίως ανάταξη και στερέωση. Το σημαντικό σημάδι της μείωσης του κατάγματος της γνάθου είναι η αποκατάσταση της φυσιολογικής μασητικής σχέσης άνω και κάτω δοντιών, δηλαδή η εκτεταμένη σχέση επαφής των δοντιών. Διαφορετικά θα επηρεάσει την αποκατάσταση της λειτουργίας μάσησης μετά την επούλωση του κατάγματος. Υπάρχουν τρεις συνήθεις μέθοδοι επαναφοράς:

1. Χειριστική μείωση: στο πρώιμο στάδιο του κατάγματος της γνάθου, το τμήμα κατάγματος είναι σχετικά ενεργό και το μετατοπισμένο τμήμα κατάγματος μπορεί να επιστρέψει στην κανονική θέση με το χέρι.

2. Ελκτική μείωση: μετά από το κάταγμα της γνάθου, μετά από μεγάλο χρονικό διάστημα (πάνω από τρεις εβδομάδες της άνω γνάθου, περισσότερες από τέσσερις εβδομάδες της κάτω γνάθου), το κάταγμα έχει μέρος της επούλωσης του ινώδους ιστού, η χειροκίνητη ανάταξη δεν είναι επιτυχής, μπορεί να χρησιμοποιηθεί μέθοδος μείωσης έλξης. Το κάταγμα της κάτω γνάθου πολλαπλών χρήσεων έλξη γνάθου, είναι στο οστό της κάτω γνάθου έχει τη μετατόπιση του τμήματος κατάγματος της τοποθέτησης του νάρθηκα οδοντικού τόξου υποτμήματος, και στη συνέχεια μεταξύ του νάρθηκα οδοντικού τόξου και της άνω γνάθου, με μικρό λάστιχο για ελαστική έλξη, ώστε να αποκαθιστά σταδιακά τη φυσιολογική μασητική σχέση. Μετά το κάταγμα της άνω γνάθου, εάν το τμήμα του κατάγματος μετατοπιστεί προς τα πίσω, ο νάρθηκας οδοντικού τόξου μπορεί να τοποθετηθεί στην οδοντοστοιχία της άνω γνάθου και μπορεί να τοποθετηθεί γύψινο καπάκι με μεταλλικό στήριγμα. φτιαγμένο στο κεφάλι.Η ελαστική έλξη μπορεί να γίνει μεταξύ του νάρθηκα οδοντικού τόξου και του μεταλλικού βραχίονα, έτσι ώστε το τμήμα κατάγματος της άνω γνάθου να μπορεί να αποκατασταθεί προς τα εμπρός. Η οριζόντια έλξη βαρύτητας μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί όταν απαιτείται μεγάλη δύναμη έλξης.

3. Ανοιχτή ανάταξη: Οι ενδείξεις για την ανοιχτή ανάταξη είναι ευρείες. Η ανοιχτή ανάταξη πρέπει να εκτελείται όταν το τμήμα του κατάγματος έχει μετατοπιστεί για μεγάλο χρονικό διάστημα και υπάρχει επούλωση ινώδους ή οστικής κακής ευθυγράμμισης και η μείωση δεν μπορεί να επιτευχθεί με χειρισμό ή έλξη. Ο ινώδης ιστός που σχηματίζεται κατά την επούλωση του εξαρθρήματος μεταξύ των σπασμένων άκρων του κατάγματος αποκόπτεται ή ο κάλος αποκόπτεται και η γνάθος εκτομείται ξανά για να επιστρέψει στην κανονική της θέση. Η ανοιχτή ανάταξη χρησιμοποιείται συνήθως για φρέσκα κατάγματα ή ανοιχτά κατάγματα με δυσκολία σε χειροκίνητη μείωση ή αστάθεια μετά τη μείωση.