lukustatav näo-lõualuu miniristkülikuplaat

Lukustusplaat on luumurdude fikseerimise seade, millel on lukustav keermestatud ava. Lukustusplaat võimaldab luul plaadiga tugevamalt kinnituda, muutes amputeeritud jäseme pärast ümberpaigutamist stabiilsemaks.

Lukustusplaate kasutati esmakordselt 20 aastat tagasi lülisamba ja näo-lõualuu kirurgias, et stabiliseerida luumurde, vähendades samal ajal ulatuslikku pehmete kudede dissektsiooni ja vigastusi.

Lukustusplaat on keermestatud aukudega luumurdude fikseerimise seade, milles plaat toimib keermestatud peaga kruvi sisestamisel nurgakinnitusseadmena. Erinevate kruvide sisestamiseks võib olla nii lukustus- kui ka mittelukustuvaid auke. Iga plaat, mida saab olema keeratud fikseeritud (stabiilsesse) Nurgakruvi või polt on sisuliselt lukustusplaat.Terasplaadi fikseerimine ei sõltu ühenduse teostamiseks luu hõõrdumisest, vaid sõltub täielikult terasplaadi enda lukustusstruktuurist.A terasplaadi ja luupinna vahele võib jääda teatud tühimik, mis välistab terasplaadi ja luu vahelise tugeva kontakti kahjuliku mõju ning parandab oluliselt verevarustust ning luuümbrise kasvu ja taastumist. Peamine biomehaaniline erinevus traditsiooniline terasplaat ja traditsiooniline terasplaat seisnevad selles, et viimane tugineb luu kokkupressimiseks hõõrdejõule luu-plaadi liideses.

Lukustuskruvi on isekeermestav kruvi ja seda saab kasutada ilma koputamise või luupuurita. Terasplaadi ja luukoore vahel ei ole survet, seega ei avaldata survet periostile, et kaitsta periosti verevarustust. Kirurgilise tehnika poolest vastab see minimaalselt invasiivse operatsiooni nõuetele ja suudab hästi kaitsta luumurru lokaalset verevarustust, nii et luusiirdamist pole vaja. Sisemine kinnituskarkass on elastne.Koormuse olemasolul toimub murruplokkide vahel pingestimulatsioon, mis soodustab kalluse teket ja luumurdude paranemist.

Pärast näo-lõualuu murdumist on tegemist peamiselt redutseerimise ja fikseerimisega. Lõualuu murdude vähenemise oluline tunnus on ülemiste ja alumiste hammaste normaalse hambumussuhte ehk hammaste ulatusliku kontaktsuhe taastamine. Vastasel korral mõjutab see närimisfunktsiooni taastumist. pärast luumurru paranemist. On kolm levinumat lähtestamismeetodit:

1. Manipulatiivne vähendamine: lõualuu murru varajases staadiumis on murru segment suhteliselt aktiivne ja nihkunud murdosa saab käsitsi normaalsesse asendisse tagasi viia.

2.Traktsiooni vähendamine: pärast lõualuu murdumist, pärast pikka aega (üle kolme nädala ülalõualuu, üle nelja nädala alalõualuu), on luumurrul osa kiulise koe paranemisest, käsitsi vähendamine ei õnnestu, saab kasutada tõmbejõu vähendamise meetodit.Lõualuu murd mitmeotstarbeline lõualuu tõmbejõud, on alalõualuu luus on nihkumine murdosa paigutamise alajaotuse hambakaare lahas ja seejärel hambakaare lahas ja ülalõualuu vahel, mille a. väike kummipael elastseks veojõuks, nii et see taastaks järk-järgult normaalse hambumussuhte.Pärast lõualuu murdumist, kui murru segment nihkub tahapoole, võib hambakaare lahas asetada ülalõualuu hambumusele ja metallklambriga kipskorki. tehtud pähe.Elastset veojõudu saab teha hambakaare lahase ja metallklambri vahele, nii et lõualuu murru segmenti saab ettepoole taastada. Horisontaalset gravitatsioonilist veojõudu saab kasutada ka siis, kui on vaja suurt tõmbejõudu.

3. Avatud redutseerimine: avatud redutseerimise näidustused on laialdased. Avatud redutseerimine tuleks läbi viia, kui murru segment on pikka aega nihkunud ja toimub kiuline paranemine või luude väärarengu paranemine ning vähendamist ei ole võimalik saavutada manipuleerimise või tõmbe abil. luumurru katkiste otste vahel nihestuse paranemise käigus tekkinud kiuline kude lõigatakse välja või kallus lõigatakse ära ja lõualuu lõigatakse uuesti lahti, et naasta normaalsesse asendisse. Avatud redutseerimist kasutatakse tavaliselt värskete või raskustega lahtiste luumurdude korral. käsitsi vähendamises või ebastabiilsuses pärast vähendamist.