aurpegi-maxilo-plaka zuzena blokeatzeko

Kirurgia ortopedikoa edo ortopedia, kirurgiaren adar bat da.Ortopediak muskulu-eskeleto-sistema zaintzen du.Bitarteko kirurgikoak eta ez-kirurgikoak zirujau ortopedikoek trauma muskuloeskeletikoa, bizkarrezurreko gaixotasunak, kirol-lesioak, endekapenezko gaixotasunak, infekzioak, tumoreak eta sortzetiko nahasteak tratatzeko erabiltzen dituzte.

Zirujau ortopedikoek ordenan egiten dituzten 25 prozedura ohikoenak hauek dira: belauneko artroskopia eta menisectomia, sorbalda artroskopia eta deskonpresioa, karpoko tunelaren askapena, belauneko artroskopia eta kondroplastia, euskarri-inplantea kentzea, belauneko artroskopia eta aurreko lotailu gurutzatua berreraikitzea, belauneko ordezkapena, konponketa. femoral-lepoko haustura, haustura trokanterikoaren konponketa, larruazala / gihar / hezur / haustura desbridatzea, belauneko artroskopia meniskoen konponketa, aldaka ordezkatzea, sorbalda artroskopia / klabikula distaleko eszisioa, errotazio-mangurraren tendoiaren konponketa, erradioaren (hezurra) haustura konpontzea / kubitua, laminektomia, orkatilaren haustura (mota bimaleolarra), sorbalda artroskopia eta desbridazioa, bizkarrezur fusio lumbar, erradioaren distalaren haustura konpontzea, bizkarreko orno arteko diskoen kirurgia, hatz ebakiaren tendoiaren zorroa, orkatilaren haustura (peronea), konponketa. femoral-ardatz-hausturaren konponketa, haustura trokanterikoaren konponketa.

Aurpegi-maxilo-traumatismoa haurren zein helduen ohikoa da kirol-lesioetatik, erorketetatik, erasoetatik, ibilgailu-istripuetatik, eraso bortitzak, ukabilkada edo objektuen kolpeengatik.Animalien erasoak, tiroek, eztandak eta beste gerra garaiko lesioek ere aurpegiko hezur haustura eragin dezakete.Ibilgailuen trauma da hiriko bizitzan aurpegiko lesioen arrazoi nagusietako bat.Trauma normalean aurpegiak ibilgailuaren barruko zati bat jotzen duenean gertatzen da, bolantea adibidez.Gainera, airbag-ek korneako urradurak eta urradurak sor ditzakete aurpegian zabaltzen direnean.

Aurpegiko hezurrezko lesioak gutxi gorabehera sudur hezurra, maxilara eta mandibula barne bana daitezke.Mandibula sinfisian, gorputzean, angeluan, aramunean eta kondiloan hautsi daiteke.Masasaila eta aurrealdeko hezurra hausturak egiteko beste leku batzuk dira.Hausturak ahosabaiko hezurretan eta begiaren orbita eratzeko elkartzen direnetan ere gerta daitezke.

mendearen hasieran, René Le Fort-ek aurpegiko hausturak egiteko kokapen tipikoak mapatu zituen;hauek gaur egun Le Fort I, II eta III haustura izenez ezagutzen dira (eskuinean).Le Fort I hausturak, Guérin edo haustura maxilarraren horizontalak ere deituak, maxilarraren barnean hartzen dute, ahosabaitik bereiziz.Le Fort II hausturak, maxilarren haustura piramidalak ere deituak, sudur-hezurrak eta orbita-ertza zeharkatzen dituzte.Le Fort III hausturak, kraneo-aurpegiko disjuntzioa eta zeharkako aurpegiko hausturak ere deituak, maxilarraren aurrealdea zeharkatzen dute eta malko-hezurra, lamina papirazeoa eta zoru orbitala hartzen dituzte eta, askotan, hezur etmoidea hartzen dute larrienak.Le Fort hausturak, aurpegiko hausturaren % 10-20 hartzen dituztenak, beste lesio larri batzuekin lotu ohi dira.

Aurpegi-masaileko hezur haustura konpontzeko tratamendu kirurgikoak hartzen dira, aurpegiaren hezur-arkitektura naturala konpontzea eta lesioaren ageriko aztarna ahalik eta gutxien uztea helburu.Hezurren lesioak titanio hutsezko plakekin eta titaniozko aleazioko torlojuekin tratatu daitezke.Material xurgagarriak eskuragarri dauden beste aukera bat dira.

Aurpegi-maxiloko traumatismoek oso gutxitan ekartzen dute mehatxurik bizitzarako, baina askotan lesio arriskutsuekin, arnasbideen blokeoarekin eta bizitza arriskuan jartzen duten beste konplikazioekin lotzen da.Arnasbidea blokeatu daiteke odoljarioa, inguruko ehunen hantura edo egituren kalteak direla eta.Aurpegiko erredurak ehunen hantura eragin dezake eta, ondorioz, arnasbideen blokeoa eragin dezake.Sudur, maxilarraren eta mandibular haustura konbinazioak arnasbidearekin eragina izan dezake.Beharrezkoa da arnasbidea aldian-aldian kontrolatzea, hasierako lesioaren ondoren arnasbideen arazoak berandu gerta daitezkeelako.

hezurrak ahalik eta azkarren jarri behar dira beren tokian, hautsitako hezurren ondorioz nerbioak eta muskuluak harrapatuta egon daitezkeelako.Orbital-zoruaren hausturak edo erdiko orbita-hormako hezur-hausturak begiaren erdialdeko zuzeneko edo beheko zuzeneko muskuluak harrapatzen ditu.

Aurpegiko zaurietan, malko-hodiak eta aurpegiko nerbioak kaltetu daitezke.Aurrealdeko hezurren hausturak aurrealdeko sinusaren drainatzea oztopa dezakete eta sinusitisa sor dezakete.Infekzioa beste konplikazio potentzial bat da.