0,8 genioplastia plaka ortognatikoa

Genioplastiak masailezurren gehiegizko garapena, displasia eta barailaren desbideratzea zuzentzeko hainbat kirurgia barne hartzen ditu, kokotsaren aurreko eta atzeko, goiko eta beheko, eta ezkerreko eta eskuineko hiru dimentsioko noranzko anomaliak barne hartzen dituztenak. Muskulu pedikuluan oinarritutako mentoplastia. Kokotsaren mandibularraren hezur-flap ere kokotsaren hainbat anomalia zuzentzeko kirurgiarik onena da. Kokotsaren banakako desberdintasun handiak direla eta, nahiz eta deformazio berean egon, pazienteen artean desberdintasun nabariak daude.Kokotsa plastiaren efekturik onena kraneo-aurpegiko atal guztiekin koordinazioa lortzea da.Beraz, eragiketa aurpegi motaren arabera diseinatu behar da.

Adierazpenak

1. Laburtu kokotsaren aurreko eta atzeko diametroa eta zuzendu kokotsaren aurrealdeko irtengunea.

2. Handitu kokotsaren aurreko eta atzeko diametroa eta zuzendu kokotsaren erretrakzio deformazioa.

3. Kokotsaren altuera handitu eta kokotsaren norabide bertikalean gabezia zuzendu.

4. Murriztu kokotsaren altuera eta zuzendu kokotsaren norabide bertikala.

5. Kokotsaren zabalera handitu eta kokotsaren ezkerreko eta eskuineko diametroaren gabezia zuzendu.

6. Biratu kokotsa kokotsa desbideratzea eta beste deformazio asimetrikoa zuzentzeko.

7. goiko hainbat baldintza paziente berean egon daitezke, diseinu-denbora.Aldibereko faktore anormalak kontuan hartu behar dira.Eragiketa hau maiz beste kirurgia ortognatiko batzuekin konbinatzen da hortz- eta aurpegi-masaileko deformazio konplexuak zuzentzeko.

Ebakuntza kirurgikoko urratsak

Jendeak arreta jartzen dion buruko deformaziorik ohikoena eta goiztiarrena da. Kokotsaren erretrakzio kasu larriak, bere alboko itxura "moko" forma da, edertasunaren itxura larriki eragiten du. Aurrerapen genioplastia atzeko kokotsa zuzentzeko gehien erabiltzen den prozedura da. deformazioa.Aho barneko hurbilketaren printzipioa mandibularen erdian artikulazio-hezurra moztea da, beheko aurreko hortzen erro-muturraren eta alboko foramen azpimentalaren mailan, mihi leunaren odol-horniduraren pedikuluaren osotasuna mantentzea. ehuna eta muskulua ebaki ondoren, mugitu hezurra aurrera posizio berri batera eta berriro finkatu mandibularekin. Kokotsaren hezur-blokearen ezpain eta buccal alboetan atxikitako ehun bigunak ere aurrera egin zuenez, kokotsaren erretrakzio deformazioa zuzendu zen. .

osteotomia-lerroa sustrai-muturretik 0,5 cm-ra kokatu ohi da, hortz-muturra kaltetu ez dadin eta hortzaren nerbio- eta odol-hornidura bermatzeko. Ehun bigunetara, hala nola hizkuntza muskulu-pedikulua, ebakuntzaren ondoren hematoma eta aho-zoruaren hantura eraginez, eta mihia atzera bota eta arnasketari eragiten dio. Osteotomia-lerroaren azpian dauden muskuluen ehun bigunetako pedikulua babestu behar da, batez ere. erdiko buruko eskualdea, muskulu digastrikoaren aurreko sabela eta gihar geniohioidearen atxikimendu-puntua barne-mendeko hezurraren atzeko ertzean, osteotomiari odol-hornidura ziurtatzeko.Barne finkapena titaniozko plaka edo torloju batekin egiten da.Saihestu hortzaren puntan kalteak.Geruzadun jostura.Mentoplastia malgua da eta hainbat modutara egin daiteke: osteotomia horizontala eta aurrerako desplazamendua;Osteotomia horizontala eta aurreko luzapena;Pauso bikoitzeko osteotomia horizontala eta aurreko osteotomia;Osteotomia horizontala, laburtzea eta atzerakoia;Osteotomia horizontala eta aurreko laburtzea;Transposizio horizontala;Segmentu triangeluarra anputatzea;Transposizio birakaria horizontala;Kokotsaren segmentua zabaltzea;Kokotsa uzkurtzea.