استخوان های شکسته چگونه بهبود می یابند؟

خون حرف اول را می زند

هر ساله حدود 15 میلیون شکستگی، که اصطلاح فنی برای شکستگی استخوان است، در ایالات متحده رخ می دهد.

پاسخ فوری به شکستگی، خونریزی از رگ های خونی است که در سرتاسر استخوان های ما نقطه چین شده اند.

خون لخته شده در اطراف شکستگی استخوان جمع می شود.این هماتوم نامیده می‌شود و حاوی شبکه‌ای از پروتئین است که یک پلاگ موقت برای پر کردن شکاف ایجاد شده در اثر شکستگی ایجاد می‌کند.

سیستم ایمنی در حال حاضر وارد عمل می شود تا التهاب را تنظیم کند، که بخشی ضروری از درمان است.

سلول های بنیادی از بافت های اطراف، مغز استخوان و خون به ندای سیستم ایمنی پاسخ می دهند و به سمت شکستگی مهاجرت می کنند.این سلول‌ها دو مسیر متفاوت را شروع می‌کنند که به استخوان اجازه بهبود می‌دهد: تشکیل استخوان و تشکیل غضروف.

غضروف و استخوان

استخوان جدید بیشتر در لبه های شکستگی شروع به تشکیل می کند.این تقریباً به همان روشی اتفاق می افتد که استخوان در طول نگهداری عادی و روزمره ساخته می شود.

برای پر کردن فضای خالی بین انتهای شکسته، سلول ها غضروف نرم تولید می کنند.این ممکن است تعجب آور به نظر برسد، اما بسیار شبیه به آنچه در طول رشد جنینی و زمانی که استخوان های کودکان رشد می کند، اتفاق می افتد.

تشکیل غضروف یا کالوس نرم حدود 8 روز پس از آسیب به اوج خود می رسد.با این حال، این یک راه حل دائمی نیست، زیرا غضروف آنقدر قوی نیست که بتواند فشارهایی را که استخوان ها در زندگی روزمره ما تجربه می کنند، تحمل کند.

پینه نرم ابتدا با یک پینه سخت و استخوان مانند جایگزین می شود.این بسیار قوی است، اما هنوز به اندازه استخوان قوی نیست.حدود 3 تا 4 هفته پس از آسیب، تشکیل استخوان بالغ جدید شروع می شود.این ممکن است زمان زیادی طول بکشد - در واقع چندین سال، بسته به اندازه و محل شکستگی.

با این حال، مواردی وجود دارد که ترمیم استخوان موفقیت آمیز نیست و این موارد باعث مشکلات سلامتی قابل توجهی می شود.

عوارض

شکستگی‌هایی که بهبودی غیرطبیعی طول می‌کشد، یا شکستگی‌هایی که اصلاً به هم نمی‌پیوندند، حدود 10 درصد رخ می‌دهند.

با این حال، یک مطالعه نشان داد که میزان چنین شکستگی‌هایی که بهبود نمی‌یابند در افرادی که سیگار می‌کشند و افرادی که قبلا سیگار می‌کشیدند بسیار بیشتر است.دانشمندان بر این باورند که این ممکن است به این دلیل باشد که رشد رگ های خونی در استخوان التیام یافته در افراد سیگاری به تأخیر می افتد.

شکستگی های ترمیم نشده به ویژه در مناطقی که بار زیادی را تحمل می کنند، مانند استخوان ساق پا، مشکل ساز هستند.معمولاً در چنین مواردی، جراحی برای رفع شکافی که بهبود نمی‌یابد ضروری است.

جراحان ارتوپد می توانند از استخوانی از جای دیگری در بدن، استخوانی که از اهداکننده گرفته شده است یا از مواد مصنوعی مانند استخوان چاپ سه بعدی برای پر کردن سوراخ استفاده کنند.

اما در اکثر موارد، استخوان از توانایی قابل توجه خود برای بازسازی استفاده می کند.این به این معنی است که استخوان جدیدی که شکستگی را پر می کند، بسیار شبیه استخوان قبل از آسیب است، بدون اثری از اسکار.