lukitusrekonstruktio anatominen 120° levy (yksi reikä valitse kaksi erilaista ruuvia)

Tärkeänä kauneuden ylläpitäjänä kasvoelimenä alaleuan muodolla on tärkeä rooli kasvojen estetiikassa. Monet tekijät, kuten trauma, infektio, kasvaimen resektio ja niin edelleen, voivat aiheuttaa vian.Alaleuan vika ei vaikuta ainoastaan ​​potilaan ulkonäköön, vaan aiheuttaa myös poikkeavuuksia pureskelussa, nielemisessä, puheessa ja muissa toiminnoissa. Ihanteellisella alaleuan rekonstruktiolla ei tulisi ainoastaan ​​saavuttaa alaleuan jatkuvuutta ja eheyttä ja palauttaa kasvojen ulkonäkö, vaan myös tarjoavat perusedellytykset leikkauksen jälkeisten fysiologisten toimintojen, kuten pureskelun, nielemisen ja puheen, palautumiselle.

Alaleuan vaurion syy

Kasvainhoito: ameloblastooma, myksooma, karsinoomat, sarkoomit.

Avulsiivinen traumaattinen vamma: yleisimmin aiheutuu nopeasta vammosta, kuten ampuma-aseista, teollisuusonnettomuuksista ja toisinaan moottoriajoneuvojen törmäyksistä.

Tulehdukselliset tai tarttuvat tilat.

Jälleenrakennuksen tavoitteet

1. Palauta kasvojen alakolmanneksen ja alaleuan alkuperäinen muoto

2. Säilytä alaleuan jatkuvuus ja palauttaa alaleuan ja sitä ympäröivien pehmytkudosten välinen avaruudellinen sijaintisuhde

3. Palauta hyvät pureskelu-, nielemis- ja puhetoiminnot

4. Säilytä riittävät hengitystiet

Alaleuan vaurioiden mikrorekonstruktiota on neljää tyyppiä. Alaleuan trauma ja tuumorin resektio voivat vaikuttaa ulkonäköön ja johtaa toiminnallisiin puutteisiin, kuten yksipuolisen lihasvaurion aiheuttamiin virheisiin. Ulkonäkövirheen korjaamiseksi ja toiminnan rekonstruoimiseksi on käytetty monia kirurgisia menetelmiä. on kehitetty, ja alaleuan onnistuneen rekonstruoinnin vaikeus piilee parhaan menetelmän valinnassa. Alaleuan vaurion monimutkaisuuden vuoksi joukko yksinkertaisia, käytännöllisiä ja yleisesti hyväksyttyjä systemaattisia luokittelu- ja hoitomenetelmiä on vielä tyhjä.Schultz et al.esitteli uuden yksinkertaistetun luokittelumenetelmän ja vastaavan menetelmän alaleuan rekonstruoimiseksi ja korjaamiseksi käytännössä, joka julkaistiin PRS:n viimeisimmässä lehdessä. Tämä luokittelu keskittyy verisuonten eheyteen vastaanottajaalueella, jotta monimutkainen alaleua voidaan korjata tarkasti. viat mikrokirurgisin keinoin.Menetelmä jaetaan ensin neljään tyyppiin korjaavan leikkauksen monimutkaisuuden mukaan.Rajana oli alaleuan keskiviiva.Tyypillä 1 oli yksipuolinen vika, joka ei koskenut alaleuan kulmaa, tyypillä 2 oli yksipuolinen vika, joka koski ipsilateraalista alaleuan kulmaa, tyypillä 3 oli molemminpuolinen vika, joka ei koskenut alaleuan kulman kumpaakaan puolta, ja tyypillä 4 oli molemminpuolinen vika, joka koski toispuoleista alaleuan kulmaa. tai molemminpuolinen alaleuan kulma. Jokainen tyyppi jaetaan edelleen tyyppiin A (soveltuva) ja tyyppiin B (ei sovellettavissa) sen mukaan, ovatko ipsilateraaliset verisuonet sopivia anastomoosiin.Tyyppi B vaatii vastakkaisten kohdunkaulan verisuonten anastomoosia. Tyypin 2 tapauksissa on tarpeen ilmoittaa, onko nivelprosessi mukana, jotta voidaan päättää, mitä siirrännäistä materiaalia käytetään: Yksipuolinen nivelkalvon osallistuminen on 2AC/BC, eikä nivelkalvon osallistuminen ole 2A /B. Edellä olevan luokituksen perusteella ja ottaen huomioon ihovaurion, alaleuan vaurion pituuden, hammasproteesin tarpeen ja muut erityisolosuhteet, kirurgi määrittelee edelleen käytettävän vapaan luuläpän tyypin.

Esimuotoillut rekonstruktiolevyt on tarkoitettu käytettäväksi suu- ja leukakirurgiassa, trauma- ja korjaavassa kirurgiassa.Tämä sisältää primaarisen alaleuan rekonstruktio, murtumat ja tilapäiset sillat odottavat viivästynyttä sekundaarista rekonstruktiota, mukaan lukien hampaattomien ja/tai atrofisten alaleuan murtumat sekä epästabiilit murtumat.Potilashyöty – pyrkimällä saavuttamaan tyydyttäviä esteettisiä tuloksia ja minimoimaan leikkausajan.Potilaskohtaiset alaleuan levyt poistavat taivutuslevyjen aiheuttaman mekaanisen rasituksen.