plaque micro X pour traumatisme maxillo-facial

Les blessures buccales et maxillo-faciales sont généralement causées par des blessures liées au travail, des blessures sportives, des accidents de la route et des blessures accidentelles de la vie.La circulation sanguine du maxillo-facial est riche, reliée au cerveau et au cou, et c'est le début des voies respiratoires et du tube digestif. Il y a plus d'os maxillo-faciaux et de cavités sinusales.Des dents sont attachées à l'os maxillo-facial et la langue est contenue dans la bouche. Le visage a des muscles faciaux et des nerfs faciaux ; L'articulation temporo-mandibulaire et les glandes salivaires ;

La fixation d'une fracture maxillo-faciale après réduction est une étape importante du traitement. Les méthodes de fixation couramment utilisées comprennent la fixation d'une attelle d'arc à mâchoire unique, la fixation entre les mâchoires, la fixation par ligature entre les mâchoires, la fixation par miniplaque ou microplaque, la fixation crânienne et maxillaire, et d'autres méthodes incluent la fixation et la compression périmaxillaires. fixation par plaque.

1. La méthode de fixation de l'attelle de l'arcade dentaire à mâchoire unique : il s'agit d'utiliser un fil d'aluminium de 2 mm de diamètre ou un produit fini avec une attelle d'arcade dentaire à crochet, selon la forme de l'arcade dentaire, puis d'utiliser un fil de ligature métallique fin à travers l'espace dentaire, l'attelle est ligaturée sur une partie ou la totalité des dents de part et d'autre du trait de fracture, pour fixer le segment de fracture. Cette méthode convient aux fractures sans déplacement évident, comme une fracture médiane linéaire du maxillochin et une fracture alvéolaire localisée .

2. Fixation intermaxillaire : la méthode courante consiste à placer une attelle d'arcade dentaire à crochet sur les dents supérieures et inférieures, puis à utiliser un petit élastique pour la fixation intermaxillaire, de sorte que la mâchoire reste dans la position de la relation occlusale normale. Cette méthode est fiable, adapté à une variété de fractures mandibulaires, l'avantage est que la mâchoire peut être guérie dans une bonne position, est propice à la récupération de la fonction, l'inconvénient est que le blessé ne peut pas ouvrir la bouche pour manger, ce n'est pas non plus facile pour maintenir l'hygiène bucco-dentaire, il faut renforcer les soins infirmiers.

3. Ligature et fixation interosseuses : en cas de réduction chirurgicale ouverte, les deux extrémités cassées de la fracture peuvent être percées puis ligaturées et fixées à travers le fil en acier inoxydable. C'est également une méthode de fixation fiable. Fracture de la mâchoire et mâchoire édentée les fractures chez les enfants peuvent également être réparées par cette méthode.

4. Fixation d'une petite plaque ou d'une microplaque : sur la base d'une réduction ouverte manuelle, une petite plaque ou une microplaque de longueur et de forme appropriées est placée sur la surface osseuse des deux extrémités cassées de la fracture, et une vis spéciale est utilisée pour pénétrer dans le cortex osseux pour fixer la plaque, de manière à atteindre l'objectif de fixation de la fracture. De petites plaques sont généralement utilisées pour la mandibule, tandis que des micro-plaques sont utilisées pour le maxillaire.

5. Méthode de fixation crânienne et maxillo-faciale : fracture transversale maxillaire, peut non seulement compter sur la mandibule pour la fixation, mais peut utiliser le crâne pour la fixation, sinon la face médiane est sujette à une déformation allongée. La méthode de fixation consiste à placer d'abord l'attelle de voûte plantaire. sur les dents maxillaires, puis attachez une extrémité de l'attelle d'arcade sur la zone dentaire postérieure avec du fil d'acier inoxydable, et l'autre extrémité de l'attelle d'arcade à travers la cavité buccale à travers les tissus mous de la joue zygomatique, et accrochez-la au support du coiffe en plâtre. Parallèlement, une fixation intermaxillaire a été ajoutée.

Le temps de fixation d'une fracture de la mâchoire peut être déterminé en fonction de la blessure, de l'âge et de l'état général du patient. Il est généralement de 3 à 4 semaines pour le maxillaire et de 4 à 8 semaines pour la mandibule. La méthode dynamique et statique peut être utilisée pour raccourcir le temps de fixation. fixation entre les mâchoires.La méthode est qu'après 2 à 3 semaines d'immobilisation, l'anneau en caoutchouc est retiré pendant l'alimentation et un mouvement approprié est autorisé.Après l'utilisation d'une petite plaque ou d'une microplaque pour une fixation interne solide, l'entraînement fonctionnel peut être correctement effectué dans avancer pour favoriser la guérison des fractures.