Pláta glasála cófra tíotáiniam

Is é an sternotomy airmheán an incision is minice a úsáidtear in othair a fhaigheann máinliacht cairdiach.Is fadhb thromchúiseach iar-sternotomy é ionfhabhtú créachta sternal domhain (DSWI).Cé go bhfuil rátaí DSWI sách íseal (raon 0.4 go 5.1 %), baineann sé le mortlaíocht agus galrachtaí níos airde, fanacht fada san ospidéal, agus fulaingt agus costas méadaithe othar.Áirítear le cóireáil thraidisiúnta DSWI díbridiú créachta, teiripe fholús créachta (VAC) agus athshreangú stéarach.Mar sin féin, uaireanta bíonn sternums dí-éiscithe agus ionfhabhtaithe an-leochaileach agus b'fhéidir nach n-oibreoidh athshreangú, go háirithe in othair a bhfuil comhghalrachtaí iolracha orthu.Is minic a dhéantar dul i gcomhairle le máinliacht plaisteach le haghaidh atógáil balla cófra má theipeann ar athshreangú an sternum a chobhsú.

Is ionann bristeadh sternal agus thart ar 3-8% de na hiontrálacha le haghaidh tráma chliabhraigh.Níl sé neamhchoitianta agus is minic a bhíonn tráma díreach, tosaigh, mhaol don sternum mar thoradh air.Slánaíonn an chuid is mó de na bristeacha sternal le bainistíocht choimeádach, ach is féidir le coinníollacha díchumasaithe tromchúiseacha a bheith mar thoradh ar chúpla cás ina bhfuil éagobhsaíocht nó díláithriú soiléir, lena n-áirítear pian cófra dian, dyspnea, casacht leanúnach, agus tairiscint paradoxical balla cófra.

Is é an chóireáil is minice a úsáidtear don riocht seo ná fosúchán cóirséid agus scíthe leaba ar feadh míonna, nó fosúchán sreang cruach.Is minic a theipeann ar an gcóireáil mar gheall ar chailliúint neart teanntachta nó éifeacht gearrtha sreinge.Thuairiscigh go leor údair an éifeacht tairbhiúil a bhaineann le socrú inmheánach pláta d'ionfhabhtú sternal nó nonunion tar éis sternotomy.Dealraíonn sé gur rogha cóireála éifeachtach é plating sternal le haghaidh neamhshrianta créachta a bhaineann le héagobhsaíocht sternal.Tá an teicníc ina saothraítear rónta sreinge cruach oiriúnach le haghaidh sternotomy fadaimseartha, ach is bristeacha trasnacha nó neamhaontachais iad an chuid is mó de na bristeacha sternal traumatic.Sna cásanna seo, is rogha níos fearr é socrú inmheánach le pláta glasála tíotáiniam

Ba chosúil go raibh socrú pláta tíotáiniam ina mhodh éifeachtach i gcóireáil lialanna sternal.I gcomparáid le cóireáil thraidisiúnta, tá baint ag socrú pláta sternal le níos lú nósanna imeachta díbridithe agus teip cóireála.Idir an dá linn úsáidtear gearrthóg cruth U sa phláta cineál scoilte, is féidir é a scaoileadh le haghaidh staid éigeandála.