લોકીંગ પુનઃનિર્માણ એનાટોમિક 120° પ્લેટ (એક છિદ્ર બે પ્રકારના સ્ક્રુ પસંદ કરો)

સૌંદર્ય જાળવવા માટે એક મહત્વપૂર્ણ ચહેરાના અંગ તરીકે, મેન્ડિબલનો આકાર ચહેરાના સૌંદર્ય શાસ્ત્રમાં મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે. ઘણા પરિબળો જેમ કે આઘાત, ચેપ, ટ્યુમર રીસેક્શન અને તેથી વધુ ખામીનું કારણ બની શકે છે.મેન્ડિબલની ખામી માત્ર દર્દીના દેખાવને જ અસર કરતી નથી, પરંતુ ચાવવા, ગળી જવા, વાણી અને અન્ય કાર્યોમાં પણ અસામાન્યતાઓનું કારણ બને છે. આદર્શ મેન્ડિબ્યુલર પુનઃનિર્માણ માત્ર મેન્ડિબ્યુલર હાડકાની સાતત્ય અને અખંડિતતા પ્રાપ્ત કરતું નથી અને ચહેરાના દેખાવને પુનઃસ્થાપિત કરે છે. ચ્યુઇંગ, ગળી અને વાણી જેવા પોસ્ટઓપરેટિવ શારીરિક કાર્યોની પુનઃપ્રાપ્તિ માટે મૂળભૂત શરતો પ્રદાન કરે છે.

મેન્ડિબલ ખામીનું કારણ

ગાંઠ ઉપચાર: એમેલોબ્લાસ્ટોમા, માયક્સોમા, કાર્સિનોમાસ, સાર્કોમાસ.

આઘાતજનક આઘાતજનક ઇજા: મોટાભાગે સામાન્ય રીતે ઉચ્ચ વેગની ઇજાઓ જેમ કે મારક હથિયારો, ઔદ્યોગિક અકસ્માતો અને ક્યારેક મોટર વાહનની અથડામણોમાંથી ઉદ્ભવે છે.

બળતરા અથવા ચેપી પરિસ્થિતિઓ.

પુનર્નિર્માણના લક્ષ્યો

1. ચહેરાના નીચલા ત્રીજા ભાગ અને મેન્ડિબલના મૂળ આકારને પુનઃસ્થાપિત કરો

2. મેન્ડિબલની સાતત્ય જાળવો અને મેન્ડિબલ અને આસપાસના નરમ પેશીઓ વચ્ચેના અવકાશી સ્થિતિ સંબંધને પુનઃસ્થાપિત કરો

3. સારી ચાવવાની, ગળી જવાની અને વાણીના કાર્યોને પુનઃસ્થાપિત કરો

4. પૂરતી વાયુમાર્ગ જાળવો

મેન્ડિબ્યુલર ખામીના ચાર પ્રકારનાં સૂક્ષ્મ પુનઃનિર્માણ છે. મેન્ડિબલના ટ્રોમા અને ટ્યુમર રિસેક્શન દેખાવને અસર કરી શકે છે અને એકપક્ષીય સ્નાયુની ઇજાને કારણે મેલોક્લ્યુશન જેવી કાર્યાત્મક ખામીઓ તરફ દોરી શકે છે. દેખાવની ખામીને સુધારવા અને કાર્યનું પુનર્નિર્માણ કરવા માટે, ઘણી સર્જિકલ પદ્ધતિઓ છે. વિકસાવવામાં આવી છે, અને મેન્ડિબલના સફળ પુનઃનિર્માણની મુશ્કેલી શ્રેષ્ઠ પદ્ધતિની પસંદગીમાં રહેલ છે. મેન્ડિબ્યુલર ખામીની જટિલતાને કારણે, સરળ, વ્યવહારુ અને સામાન્ય રીતે સ્વીકૃત પદ્ધતિસરના વર્ગીકરણ અને સારવાર પદ્ધતિઓનો સમૂહ હજુ પણ ખાલી છે. Schultz et alપ્રેક્ટિસ દ્વારા મેન્ડિબલના પુનઃનિર્માણ અને સમારકામ માટે નવી સરળ વર્ગીકરણ પદ્ધતિ અને અનુરૂપ પદ્ધતિનું નિદર્શન કર્યું, જે પીઆરએસના નવીનતમ જર્નલમાં પ્રકાશિત થયું હતું. આ વર્ગીકરણ પ્રાપ્તકર્તા વિસ્તારમાં વેસ્ક્યુલર અખંડિતતા પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે, જટિલ મેન્ડિબ્યુલરને સચોટ રીતે રિપેર કરવાના દૃષ્ટિકોણથી. માઇક્રોસર્જિકલ માધ્યમો દ્વારા ખામીઓ. પદ્ધતિને પ્રથમ પુનઃરચનાત્મક સર્જરીની જટિલતા અનુસાર ચાર પ્રકારોમાં વહેંચવામાં આવી છે. મેન્ડિબલની નીચલી મધ્યરેખા સીમા હતી.પ્રકાર 1 માં એકપક્ષીય ખામી હતી જેમાં મેન્ડિબ્યુલર એંગલનો સમાવેશ થતો ન હતો, પ્રકાર 2 માં એકપક્ષીય ખામી હતી જેમાં ipsilateral મેન્ડિબ્યુલર એંગલનો સમાવેશ થતો હતો, પ્રકાર 3 માં દ્વિપક્ષીય ખામી હતી જેમાં મેન્ડિબ્યુલર એંગલની કોઈપણ બાજુ સામેલ ન હતી, અને પ્રકાર 4 માં દ્વિપક્ષીય ખામી હતી જેમાં મેન્ડિબ્યુલર એંગલનો સમાવેશ થતો હતો. અથવા દ્વિપક્ષીય મેન્ડિબ્યુલર એન્ગલ. ipsilateral વાહિનીઓ એનાસ્ટોમોસિસ માટે યોગ્ય છે કે કેમ તે મુજબ દરેક પ્રકારને આગળ A (લાગુ પડતું) અને પ્રકાર B (લાગુ પડતું નથી) માં વિભાજિત કરવામાં આવે છે.પ્રકાર B માટે કોન્ટ્રાલેટરલ સર્વાઇકલ વેસલ્સના એનાસ્ટોમોસિસની જરૂર પડે છે. પ્રકાર 2 કેસ માટે, કઈ કલમ સામગ્રીનો ઉપયોગ કરવો તે નક્કી કરવા માટે કન્ડીલર પ્રક્રિયા સામેલ છે કે કેમ તે સૂચવવું જરૂરી છે: એકપક્ષીય કોન્ડીલર સંડોવણી 2AC/BC છે, અને કોઈ કન્ડીલર સંડોવણી 2A નથી. /B. ઉપરોક્ત વર્ગીકરણના આધારે અને ત્વચાની ખામી, મેન્ડિબ્યુલર ખામીની લંબાઈ, ડેન્ટર્સની જરૂરિયાત અને અન્ય વિશેષ સંજોગોને ધ્યાનમાં રાખીને, સર્જન વધુમાં નક્કી કરે છે કે ફ્રી બોન ફ્લૅપનો ઉપયોગ કયા પ્રકારનો થશે.

પ્રીફોર્મ્ડ રિકન્સ્ટ્રક્શન પ્લેટ્સ મૌખિક અને મેક્સિલોફેસિયલ સર્જરી, ઇજા અને પુનર્નિર્માણ શસ્ત્રક્રિયામાં ઉપયોગ માટે બનાવાયેલ છે.આમાં પ્રાથમિક મેન્ડિબ્યુલર પુનઃનિર્માણ, કમિન્યુટેડ ફ્રેક્ચર અને અસ્થાયી બ્રિજિંગ વિલંબિત ગૌણ પુનર્નિર્માણ બાકી છે, જેમાં એડેન્ટ્યુલસ અને/અથવા એટ્રોફિક મેન્ડિબલ્સના ફ્રેક્ચર્સ, તેમજ અસ્થિર અસ્થિભંગનો સમાવેશ થાય છે.દર્દી લાભ - સંતોષકારક સૌંદર્યલક્ષી પરિણામો પ્રાપ્ત કરવા અને ઓપરેટિવ સમય ઘટાડવાની શોધ દ્વારા.મેન્ડિબલ માટે પેશન્ટ સ્પેસિફિક પ્લેટ્સ બેન્ડિંગ પ્લેટ્સથી પ્રેરિત યાંત્રિક તાણ દૂર કરે છે.