ટાઇટેનિયમ છાતી લોકીંગ પ્લેટ

કાર્ડિયાક સર્જરી કરાવતા દર્દીઓમાં મેડીયન સ્ટર્નોટોમી એ સૌથી સામાન્ય રીતે ઉપયોગમાં લેવાતી ચીરો છે.ડીપ સ્ટર્નલ ઘા ઇન્ફેક્શન (DSWI) એ સ્ટર્નોટોમી પછીની ગંભીર ગૂંચવણ છે.જોકે DSWI ના દરો પ્રમાણમાં ઓછા છે (શ્રેણી 0.4 થી 5.1 %), તે ઉચ્ચ મૃત્યુદર અને બિમારીઓ, લાંબા સમય સુધી હોસ્પિટલમાં રહેવા અને દર્દીઓની પીડા અને ખર્ચમાં વધારો સાથે સંકળાયેલ છે.DSWI ની પરંપરાગત સારવારમાં ઘાના નિવારણ, ઘા વેક્યૂમ થેરાપી (VAC) અને સ્ટર્નલ રિવાયરિંગનો સમાવેશ થાય છે.જો કે, ડિહિસ્ક્ડ અને ચેપગ્રસ્ત સ્ટર્નમ્સ કેટલીકવાર ખૂબ જ નાજુક હોય છે કે રિવાયરિંગ કામ કરી શકતું નથી, ખાસ કરીને બહુવિધ સહ-રોગવાળા દર્દીઓમાં.જો રિવાયરિંગ સ્ટર્નમને સ્થિર કરવામાં નિષ્ફળ જાય તો છાતીની દિવાલના પુનઃનિર્માણ માટે વારંવાર પ્લાસ્ટિક સર્જરીની સલાહ લેવામાં આવે છે.

સ્ટર્નલ ફ્રેક્ચર થોરાસિક ટ્રોમા માટે લગભગ 3-8% પ્રવેશ માટે જવાબદાર છે.તે અસામાન્ય નથી અને ઘણી વખત સ્ટર્નમમાં સીધા, આગળના, અસ્પષ્ટ આઘાતને કારણે થાય છે.મોટાભાગના સ્ટર્નલ અસ્થિભંગ રૂઢિચુસ્ત વ્યવસ્થાપન સાથે મટાડવામાં આવે છે, પરંતુ અસ્થિરતા અથવા સ્પષ્ટ વિસ્થાપન સાથેના કેટલાક કિસ્સાઓમાં ગંભીર છાતીમાં દુખાવો, અસ્વસ્થતા, સતત ઉધરસ અને છાતીની દિવાલ વિરોધાભાસી ગતિ સહિતની ગંભીર અક્ષમતા તરફ દોરી શકે છે.

આ સ્થિતિ માટે મોટેભાગે ઉપયોગમાં લેવાતી સારવારમાં કોર્સેટ ફિક્સેશન અને મહિનાઓ માટે બેડ રેસ્ટ અથવા સ્ટીલ વાયર ફિક્સેશન છે.તાણ શક્તિના નુકશાન અથવા વાયર કટઆઉટ અસરને કારણે સારવાર ઘણીવાર નિષ્ફળ જાય છે.ઘણા લેખકોએ સ્ટર્નોટોમી પછી સ્ટર્નલ ચેપ અથવા નોનયુનિયન માટે પ્લેટ આંતરિક ફિક્સેશનની ફાયદાકારક અસરની જાણ કરી.સ્ટર્નલ પ્લેટિંગ સ્ટર્નલ અસ્થિરતા સાથે સંકળાયેલા ઘાના ડિહિસેન્સ માટે અસરકારક સારવાર વિકલ્પ હોવાનું જણાય છે.સ્ટીલ વાયર સીલિંગ તકનીક રેખાંશ સ્ટર્નોટોમી માટે યોગ્ય છે, પરંતુ મોટાભાગના આઘાતજનક સ્ટર્નલ ફ્રેક્ચર ટ્રાંસવર્સ ફ્રેક્ચર અથવા નોન-યુનિયન છે.આ કિસ્સાઓમાં, ટાઇટેનિયમ લોકીંગ પ્લેટ સાથે આંતરિક ફિક્સેશન એ વધુ સારી પસંદગી છે

સ્ટર્નલ સર્જરીની સારવારમાં ટાઇટેનિયમ પ્લેટ ફિક્સેશન અસરકારક પદ્ધતિ હોવાનું જણાયું હતું.પરંપરાગત સારવારની તુલનામાં, સ્ટર્નલ પ્લેટ ફિક્સેશન ઓછી ડિબ્રીડમેન્ટ પ્રક્રિયાઓ અને સારવારની નિષ્ફળતા સાથે સંકળાયેલ છે.દરમિયાન સ્પ્લિટ ટાઇપ પ્લેટમાં યુ-શેપ ક્લિપનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, કટોકટીની પરિસ્થિતિ માટે રિલીઝ કરી શકાય છે.