इंटरटैन इंट्रामेडुलरी नाखून

इंटरट्रोकैनेटरिक हिप फ्रैक्चर विशेष रूप से बुजुर्गों के लिए आम और विनाशकारी चोटें हैं।ट्रोकैनेटरिक फ्रैक्चर (टीएफ) ऊरु गर्दन के फ्रैक्चर के बाद समीपस्थ फीमर का दूसरा सबसे आम फ्रैक्चर है और आज की उम्र बढ़ने वाली आबादी में रुग्णता और मृत्यु दर का प्रमुख स्रोत है।

2050 तक, कई पश्चिमी देशों में उम्र बढ़ने की जनसांख्यिकी के कारण दुनिया भर में हिप फ्रैक्चर की वार्षिक संख्या 6.3 मिलियन से अधिक होने का अनुमान है।अकेले संयुक्त राज्य अमेरिका में, हिप फ्रैक्चर की संख्या 2040 तक प्रति वर्ष लगभग 320,000 से बढ़कर 580,000 होने का अनुमान है। यह बढ़ती मांग इन रोगियों के प्रबंधन के लिए आवश्यक कर्मचारियों और संसाधनों के मामले में स्वास्थ्य सेवा के लिए महत्वपूर्ण तनाव पैदा करती है।संयुक्त राज्य अमेरिका में, हिप फ्रैक्चर के प्रबंधन के लिए स्वास्थ्य देखभाल की लागत प्रति वर्ष $10 बिलियन से अधिक होने का अनुमान है, जबकि यूके की स्वास्थ्य सेवा पर प्रभाव प्रति वर्ष $2 बिलियन होने का अनुमान है।ये लागतें न केवल तीव्र शल्य चिकित्सा प्रक्रिया की लागतों से प्रेरित होती हैं, बल्कि पुनर्वास सहित तीव्र देखभाल के बाद भी होती हैं।हालाँकि कूल्हे के फ्रैक्चर की सर्जरी अत्यधिक प्रभावी है, लेकिन रोगियों को उनके ठीक होने के दौरान दर्द, असुविधा और सीमित गतिशीलता के रूप में महत्वपूर्ण रुग्णता का अनुभव होने की संभावना है और कई मामलों में कार्य के पूर्व-फ्रैक्चर स्तर को प्राप्त करने की संभावना नहीं है।अध्ययनों से यह भी पता चलता है कि हिप फ्रैक्चर और मृत्यु दर में वृद्धि के बीच एक संबंध है, जिसमें हिप फ्रैक्चर के साथ और उसके बिना आयु-मिलान वाली आबादी की तुलना में 30% अधिक मौतें देखी गई हैं।हालाँकि, ऐसे डेटा की व्याख्या करते समय कुछ सावधानी बरतनी चाहिए, क्योंकि जिन व्यक्तियों को कूल्हे के फ्रैक्चर का अनुभव होता है, वे स्वाभाविक रूप से अधिक नाजुक और खराब स्वास्थ्य के प्रति संवेदनशील हो सकते हैं।

दुनिया भर में, जनसांख्यिकीय परिवर्तन के कारण समीपस्थ फीमर के फ्रैक्चर की घटनाएं बढ़ रही हैं, जिसके परिणामस्वरूप जीवन प्रत्याशा में वृद्धि हुई है।

इंटरट्रोकैनेटरिक फ्रैक्चर के प्रबंधन के लिए सर्जिकल उपचार इष्टतम रणनीति है क्योंकि यह शीघ्र पुनर्वास और कार्यात्मक पुनर्प्राप्ति की अनुमति देता है।

लंबे समय तक स्थिरीकरण की जटिलताओं को कम करने के लिए, फ्रैक्चर की ध्वनि स्थिरीकरण और रोगियों की शीघ्र गतिशीलता प्रदान करने वाले समय पर ऑपरेटिव हस्तक्षेप इन फ्रैक्चर के उपचार के लिए पसंदीदा समाधान बन गए हैं।एक बार डायनेमिक हिप स्क्रू (डीएचएस) आंतरिक निर्धारण सबसे प्राथमिक विकल्पों में से एक है, लेकिन यह अस्थिर टीएफ के लिए आंतरिक निर्धारण विफलता की अपेक्षाकृत अधिक घटनाओं के साथ कम अच्छा प्रदर्शन करता है।इसके अलावा, इस सर्जिकल प्रक्रिया के परिणामस्वरूप पर्याप्त रक्त हानि, नरम ऊतकों को नुकसान हो सकता है, और बुजुर्ग रोगियों में मौजूदा सह-रुग्णताएं बिगड़ सकती हैं।इसलिए, डीएचएस आंतरिक निर्धारण की तुलना में अस्थिर टीएफ के उपचार में बायोमैकेनिकल फायदे के कारण इंट्रामेडुलरी निर्धारण उपकरण अधिक लोकप्रिय हो गए हैं।

एक एकीकृत तंत्र में 2 सेफलोसर्विकल स्क्रू का उपयोग करने वाला इंटरटैन नेल, पारंपरिक इंट्रामेडुलरी नेलिंग प्रणाली की तुलना में इंट्राऑपरेटिव और पोस्टऑपरेटिव ऊरु सिर के रोटेशन के लिए बढ़ती स्थिरता और प्रतिरोध को दर्शाता है।एक बायोमैकेनिकल अध्ययन से पता चला है कि इंटरटैन नेल में पारंपरिक इंट्रामेडुलरी नेलिंग सिस्टम इंटरटैन नेल की तुलना में अस्थिर फ्रैक्चर के आंतरिक निर्धारण के लिए अधिक बायोमैकेनिकल लाभ हैं।कुछ अध्ययनों से पता चला है कि सर्जिकल प्रक्रिया का नैदानिक ​​परिणाम अच्छा था और जटिलताओं की संख्या कम थी]।नुचटर्न एट अल का बायोमैकेनिकल अध्ययन।दिखाया गया कि इंटरटैन नेल उच्च टिप एपेक्स दूरी के साथ अधिक स्थिरता प्राप्त करता है और उच्च भार का सामना करता है।