लॉकिंग मैक्सिलोफेशियल मिनी स्ट्रेट प्लेट

आर्थोपेडिक सर्जरी या आर्थोपेडिक्स, सर्जरी की ही एक शाखा है।आर्थोपेडिक्स मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की देखभाल करते हैं।मस्कुलोस्केलेटल आघात, रीढ़ की बीमारियों, खेल चोटों, अपक्षयी रोगों, संक्रमण, ट्यूमर और जन्मजात विकारों के इलाज के लिए आर्थोपेडिक सर्जनों द्वारा सर्जिकल और नॉनसर्जिकल दोनों साधनों का उपयोग किया जाता है।

आर्थोपेडिक सर्जनों द्वारा की जाने वाली शीर्ष 25 सबसे आम प्रक्रियाएं हैं: घुटने की आर्थ्रोस्कोपी और मेनिससेक्टोमी, कंधे की आर्थ्रोस्कोपी और डीकंप्रेसन, कार्पल टनल रिलीज, घुटने की आर्थ्रोस्कोपी और चोंड्रोप्लास्टी, सपोर्ट इम्प्लांट को हटाना, घुटने की आर्थ्रोस्कोपी और पूर्वकाल क्रूसिएट लिगामेंट पुनर्निर्माण, घुटने का प्रतिस्थापन, मरम्मत। ऊरु गर्दन का फ्रैक्चर, ट्रोकैनेटरिक फ्रैक्चर की मरम्मत, त्वचा/मांसपेशियों/हड्डी/फ्रैक्चर का क्षत-विक्षत होना, घुटने की आर्थ्रोस्कोपी दोनों मेनिस्कि की मरम्मत, कूल्हे का प्रतिस्थापन, कंधे की आर्थ्रोस्कोपी / डिस्टल क्लैविक एक्सिशन, रोटेटर कफ टेंडन की मरम्मत, रेडियस (हड्डी) के फ्रैक्चर की मरम्मत / अल्ना, लैमिनेक्टॉमी, टखने के फ्रैक्चर की मरम्मत (बाइमलेओलर प्रकार), कंधे की आर्थ्रोस्कोपी और डीब्रिडमेंट, काठ का रीढ़ की हड्डी का संलयन, त्रिज्या के दूरस्थ भाग की मरम्मत फ्रैक्चर, लो बैक इंटरवर्टेब्रल डिस्क सर्जरी, इंसाइज फिंगर टेंडन शीथ, टखने के फ्रैक्चर (फाइबुला) की मरम्मत, ऊरु शाफ्ट फ्रैक्चर की मरम्मत, ट्रोकेनटेरिक फ्रैक्चर की मरम्मत।

बच्चों और वयस्कों में मैक्सिलोफेशियल आघात आम तौर पर खेल की चोटों, गिरने, हमलों, वाहन दुर्घटनाओं, कुंद हमलों, मुट्ठियों या वस्तुओं से वार के कारण होता है।जानवरों के हमले, बंदूक की गोली, विस्फोट और अन्य युद्धकालीन चोटें भी चेहरे की हड्डी के फ्रैक्चर का कारण बन सकती हैं।वाहन आघात शहरी जीवन में चेहरे की चोटों के प्रमुख कारणों में से एक है।आघात आमतौर पर तब होता है जब चेहरा वाहन के अंदरूनी हिस्से, जैसे स्टीयरिंग व्हील, से टकराता है।इसके अलावा, जब एयरबैग खुलते हैं तो चेहरे पर कॉर्नियल खरोंच और घाव हो सकते हैं।

चेहरे की हड्डी की चोटों को मोटे तौर पर विभाजित किया जा सकता है, जिसमें नाक की हड्डी, मैक्सिला और मेम्बिबल शामिल हैं।मेम्बिबल इसके सिम्फिसिस, बॉडी, एंगल, रेमस और कंडील पर फ्रैक्चर हो सकता है।गाल की हड्डी और ललाट की हड्डी फ्रैक्चर के अन्य स्थान हैं।तालु की हड्डियों और आंख की कक्षा बनाने के लिए एक साथ आने वाली हड्डियों में भी फ्रैक्चर हो सकता है।

20वीं सदी की शुरुआत में, रेने ले फोर्ट ने चेहरे के फ्रैक्चर के लिए विशिष्ट स्थानों का मानचित्रण किया;इन्हें अब ले फोर्ट I, II और III फ्रैक्चर (दाएं) के रूप में जाना जाता है।ले फोर्ट I फ्रैक्चर, जिसे गुएरिन या क्षैतिज मैक्सिलरी फ्रैक्चर भी कहा जाता है, इसमें मैक्सिला शामिल होता है, जो इसे तालू से अलग करता है।ले फोर्ट II फ्रैक्चर, जिसे मैक्सिला का पिरामिड फ्रैक्चर भी कहा जाता है, नाक की हड्डियों और कक्षीय रिम को पार करता है।ले फोर्ट III फ्रैक्चर, जिसे क्रैनियोफेशियल डिसजंक्शन और ट्रांसवर्स फेशियल फ्रैक्चर भी कहा जाता है, मैक्सिला के सामने को पार करते हैं और इसमें लैक्रिमल हड्डी, लैमिना पपीरेसिया और ऑर्बिटल फ्लोर शामिल होते हैं, और अक्सर एथमॉइड हड्डी शामिल होती है, जो सबसे गंभीर होते हैं।ले फोर्ट फ्रैक्चर, जो चेहरे के 10-20% फ्रैक्चर के लिए जिम्मेदार होता है, अक्सर अन्य गंभीर चोटों से जुड़ा होता है।

मैक्सिलोफेशियल हड्डी के फ्रैक्चर को ठीक करने के लिए सर्जिकल उपचार अपनाए जाते हैं, जिसका उद्देश्य चेहरे की प्राकृतिक हड्डी की संरचना को ठीक करना और जितना संभव हो सके चोट के कम स्पष्ट निशान छोड़ना है।हड्डी की चोटों का इलाज शुद्ध टाइटेनियम प्लेटों और टाइटेनियम मिश्र धातु स्क्रू से किया जा सकता है।पुनः सोखने योग्य सामग्रियाँ भी उपलब्ध एक अन्य विकल्प हैं।

मैक्सिलोफेशियल आघात शायद ही कभी जीवन के लिए खतरा पैदा करता है, लेकिन यह अक्सर खतरनाक चोटों, वायुमार्ग की रुकावट और अन्य जीवन-घातक जटिलताओं से जुड़ा होता है।रक्तस्राव, आसपास के ऊतकों की सूजन या संरचनाओं को नुकसान के कारण वायुमार्ग अवरुद्ध हो सकता है।चेहरे पर जलन से ऊतकों में सूजन हो सकती है और इससे वायुमार्ग में रुकावट हो सकती है।नाक, मैक्सिलरी और जबड़े के फ्रैक्चर का संयोजन वायुमार्ग को प्रभावित कर सकता है।वायुमार्ग की नियमित रूप से निगरानी करना आवश्यक है, क्योंकि प्रारंभिक चोट के बाद वायुमार्ग की समस्याएं देर से हो सकती हैं।

हड्डियों को यथाशीघ्र अपने उचित स्थान पर वापस रखने की आवश्यकता है, क्योंकि टूटी हुई हड्डियों से नसें और मांसपेशियां फंस सकती हैं।आंख के ऑर्बिटल फ्लोर फ्रैक्चर या मीडियल ऑर्बिटल दीवार की हड्डी का फ्रैक्चर मीडियल रेक्टस या अवर रेक्टस मांसपेशियों को फंसा सकता है।

चेहरे के घावों में चेहरे की आंसू नलिकाएं और नसें क्षतिग्रस्त हो सकती हैं।ललाट की हड्डी का फ्रैक्चर ललाट साइनस के जल निकासी में हस्तक्षेप कर सकता है और साइनसाइटिस का कारण बन सकता है।संक्रमण एक और संभावित जटिलता है।