ortodontski ligacijski čavao 1.6 koji se samostalno buši i urezuje

Metoda podvezivanja i fiksacije između malih prstenastih čeljusti prikladna je za:

1. Jednostruki linearni prijelom tijela mandibule bez očitog pomaka.

2. Benigni tumor tijela mandibule ili brade je uklonjen i kost je odmah presađena.

3. Sveobuhvatna pomoćna fiksacija mandibularnih defekata nakon ozljede vatrenim oružjem presađivanjem kosti.

Rana redukcija, fiksacija i funkcionalna motorička terapija tri su principa za definitivno liječenje prijeloma udova. Princip liječenja prijeloma čeljusne kosti ima svoje sličnosti i razlike, prijelomi gornje čeljusti, jer su to mišići površinskog pričvršćivanja kosti, osim krilo unutarnjeg i vanjskog mišića, više za izražavanje nekih slabih mišića, sve dok se zubi mogu vratiti u normalne odnose, procijenite da je dio prijeloma poništen, zatim odaberite fiksne metode prijeloma fiksirane u bazi lubanje. fraktura donje čeljusti zbog snažnog povlačenja žvačnih mišića može uzrokovati očiglednu dislokaciju, metoda fiksnog prijeloma čeljusti mora biti stabilnija, u isto vrijeme uzeti u obzir temporomandibularni zglob rane funkcionalne vježbe, aktivna i bezbolna aktivnost može pospješiti opskrbu krvlju kosti i meko tkivo, sinovijalna tekućina promiče prehranu zglobne hrskavice, u kombinaciji s djelomičnim nošenjem težine, sprječava atrofiju nekorištenja mišića, ukočenost zglobova itd., stoga smjernice za liječenje prijeloma mandibule teže trima načelima.

Vraćanje okluzije je cilj liječenja.Prijelom čeljusne kosti razlikuje se od prijeloma duge cjevaste kosti svojom značajnom posebnošću, a to je niz zubnog luka na tijelu čeljusti, te stvaranje normalnog okluzalnog odnosa između gornje i donje mandibule, upravljanje žvačnom funkcijom. Može li se uspostaviti okluzalni odnos gornjih i donjih zuba jedan je od najvažnijih pokazatelja za procjenu učinka liječenja prijeloma čeljusti. Zubi na koštanom segmentu često se koriste kao potpora ili sidrišna baza za redukciju i fiksaciju podvezivanjem svoda udlage ili druge intraoralne udlage. U slučaju ozljeda bez vatrenog oružja preporuča se da se zubi na liniji prijeloma sačuvaju što je više moguće. Ako je korijen slomljen, zub je izrazito labav, linija prijeloma je impaktirana kroz treći kutnjak mandibule ili je zub ugrađen, zub treba ukloniti. Za ozljedu čeljusti vatrenim oružjem, više negovati alveolarni nastavak preostalih zuba, treba obnoviti i zadržati na sve moguće načine, krunica je slomljena, ali postoji jak korijen, posebno nakon prijeloma snažnog korijena, može se koristiti za liječenje korijenskog kanala, ali također pogoduje kao stupni čavao ili pokrivanje fiksacije bravica.

Do 50-70% ljudi koji prežive prometne nesreće pate od traume lica.U većini razvijenih zemalja nasilje drugih ljudi zamijenilo je sudare vozila kao glavni uzrok maksilofacijalne traume;U slučaju zemalja u razvoju prometne nesreće su još uvijek glavni uzrok.Sigurnosni pojas i zračni jastuk korišteni su kako bi se smanjila učestalost maksilofacijalne traume, ali prijelomi mandibule, odnosno čeljusne kosti, nisu smanjeni ovim zaštitnim mjerama.Korištenje motociklističkih kaciga može učinkovito smanjiti maksilofacijalnu traumu.

Maksilofacijalni prijelomi raspoređeni su u prilično normalnoj krivulji prema dobi, s najvećom incidencijom između 20. i 40. godine, a djeca mlađa od 12 godina imaju samo 5-10% svih maksilofacijalnih prijeloma.Većina maksilofacijalnih trauma kod djece uključuje razderotine i ozljede mekih tkiva.Na licu djece manji je udio kortikalne kosti u odnosu na spužvastu kost, slabo razvijeni sinusi čine kosti čvršćima, a masni jastučići štite kosti lica.

Ozljede glave i mozga obično su povezane s maksilofacijalnom traumom, osobito onom gornjeg dijela lica;ozljeda mozga javlja se u 15–48% osoba s maksilofacijalnom traumom.Istovremene ozljede mogu utjecati na liječenje traume lica;na primjer, mogu biti hitne i potrebno ih je liječiti prije ozljeda lica.Osobe s traumom iznad razine ključnih kostiju smatraju se visokorizičnim za ozljede vratne kralježnice (ozljede kralježnice u vratu) i moraju se poduzeti posebne mjere opreza kako bi se izbjeglo pomicanje kralježnice koje bi moglo pogoršati ozljedu kralježnice.