դիմածնոտային տրավմա micro X թիթեղ

Բերանի և դիմածնոտային վնասվածքները սովորաբար առաջանում են աշխատանքի հետ կապված վնասվածքներից, սպորտային վնասվածքներից, ճանապարհատրանսպորտային պատահարներից և կյանքում պատահական վնասվածքներից:Դիմածնոտային հատվածի արյան շրջանառությունը հարուստ է, կապված է ուղեղի և պարանոցի հետ, և դա շնչառական ուղիների և մարսողական համակարգի սկիզբն է: Կան ավելի շատ դիմածնոտային ոսկորներ և խոռոչի սինուսներ:Կան ատամներ՝ կապված դիմածնոտային ոսկորին, իսկ լեզուն գտնվում է բերանում: Դեմքն ունի դեմքի մկաններ և դեմքի նյարդեր, ժամանակավոր-ծնոտային հոդի և թքագեղձերը: Նրանք կատարում են արտահայտման, խոսքի, ծամելու, կուլ տալու և շնչառության գործառույթները:

Կրճատումից հետո դիմածնոտային կոտրվածքի ֆիքսումը բուժման կարևոր քայլ է: Սովորաբար օգտագործվող ֆիքսման մեթոդները ներառում են մեկ ծնոտի կամարի ֆիքսացիա, միջծնոտի ֆիքսացիա, միջծնոտի կապակցման ֆիքսացիա, մինիպլատի կամ միկրոափսեի ֆիքսացիա, գանգուղեղի և ծնոտի ֆիքսացիա, իսկ մյուս մեթոդները ներառում են պերիմաքսիլյար ֆիքսացիա և սեղմում: ափսեի ամրագրում.

1. Մեկ ծնոտի ատամնային կամարի սալիկների ամրագրման մեթոդը. այն է օգտագործել 2 մմ տրամագծով ալյումինե մետաղալար կամ պատրաստի արտադրանք՝ կեռիկավոր ատամնաքարային սպլինտով, ըստ ատամի կամարի ձևի, այնուհետև օգտագործել ատամի տարածության միջով մանր մետաղական կապող մետաղալար, սալիկը կապվում է կոտրվածքի գծի երկու կողմերում գտնվող ատամների մի մասի կամ բոլորի վրա՝ կոտրվածքի հատվածը ամրացնելու համար: Այս մեթոդը հարմար է կոտրվածքների համար՝ առանց ակնհայտ տեղաշարժի, ինչպիսիք են մաքսիլոխինի միջին գծի գծային կոտրվածքը և տեղայնացված ալվեոլային կոտրվածքը: .

2. Միջծածնոտային ֆիքսացիա. տարածված մեթոդը վերին և ստորին ատամների վրա կեռիկավոր կամարային շղթայի տեղադրումն է, այնուհետև միջծնոտային ֆիքսացիայի համար օգտագործել փոքր ռետինե ժապավեն, որպեսզի ծնոտը մնա նորմալ ծամելու դիրքում: Այս մեթոդը հուսալի է, հարմար է ծնոտի մի շարք կոտրվածքների համար, առավելությունն այն է, որ ծնոտը լավ դիրքում է բուժվում, նպաստում է ֆունկցիայի վերականգնմանը, թերությունն այն է, որ վիրավորը չի կարողանում բացել բերանը ուտելու համար, ինչպես նաև հեշտ չէ պահպանել բերանի խոռոչի հիգիենան, պետք է ուժեղացվի բուժքույրը:

3. Միջոսկրային կապակցում և ֆիքսացիա. վիրաբուժական բաց կրճատման դեպքում կոտրվածքի երկու կոտրված ծայրերը կարելի է փորել, ապա կապել և ամրացնել չժանգոտվող պողպատից մետաղալարով: Սա նաև ամրացման հուսալի մեթոդ է: Ծնոտի ոսկորի կոտրվածք և անատամ ծնոտ: Երեխաների կոտրվածքը նույնպես կարող է շտկվել այս մեթոդով:

4. Փոքր ափսեի կամ միկրո ափսեի ամրացում. ձեռքով բաց կրճատման հիման վրա կոտրվածքի երկու կոտրված ծայրերի ոսկրային մակերեսի վրայով տեղադրվում է համապատասխան երկարության և ձևի փոքր թիթեղ կամ միկրո ափսե, և օգտագործվում է հատուկ պտուտակ՝ թափանցել ոսկրային ծառի կեղև՝ թիթեղը ամրացնելու համար, որպեսզի հասնի կոտրվածքի ամրագրման նպատակին: Փոքր թիթեղները սովորաբար օգտագործվում են ստորին ծնոտի համար, իսկ միկրո թիթեղները՝ դիմածնոտի համար:

5. Գանգուղեղային և դիմածնոտային ֆիքսման մեթոդ. դիմածնոտային լայնակի կոտրվածք, ամրագրման համար կարող է հենվել ոչ միայն ստորին ծնոտի վրա, կարող է ֆիքսման համար օգտագործել գանգը, հակառակ դեպքում միջին դեմքը հակված է երկարավուն դեֆորմացիայի: Ֆիքսման եղանակն է նախ տեղադրել կամարային կեռը: դիմածնոտային ատամների վրա, այնուհետև կամարի մի ծայրը չժանգոտվող պողպատից մետաղալարով կապեք հետևի ատամի հատվածի վրա, իսկ կամարի մյուս ծայրը բերանի խոռոչի միջով անցեք զիգոմատիկ այտերի փափուկ հյուսվածքի միջով և կախեք հենարանից։ գիպսե գլխարկ: Միևնույն ժամանակ ավելացվել է միջծնոտային ֆիքսացիա:

Ծնոտի կոտրվածքի ամրագրման ժամանակը կարող է որոշվել՝ կախված հիվանդի վնասվածքից, տարիքից և ընդհանուր վիճակից: Դա սովորաբար 3-4 շաբաթ է դիմածնոտի համար և 4-8 շաբաթ՝ ստորին ծնոտի համար: Դինամիկ և ստատիկ մեթոդը կարող է օգտագործվել՝ կրճատելու ժամանակը: միջծնոտային ամրացում: Մեթոդն այն է, որ անշարժացումից 2-ից 3 շաբաթ հետո ռետինե օղակը հանվում է կերակրման ընթացքում և թույլատրվում է ճիշտ շարժում: առաջխաղացում՝ կոտրվածքների ապաքինմանը նպաստելու համար: