mengunci pelat persegi panjang mini maksilofasial

Pelat pengunci adalah alat fiksasi fraktur dengan lubang berulir pengunci. Pelat pengunci memungkinkan tulang terikat lebih kuat pada pelat, membuat anggota tubuh yang diamputasi lebih stabil setelah diposisikan ulang.

Pelat pengunci pertama kali digunakan 20 tahun yang lalu dalam bedah tulang belakang dan maksilofasial untuk menstabilkan patah tulang sekaligus mengurangi diseksi dan cedera jaringan lunak yang luas.

Pelat pengunci adalah alat fiksasi patahan dengan lubang berulir yang mana pelat tersebut berfungsi sebagai alat fiksasi Sudut ketika sekrup dengan kepala berulir dimasukkan. Lubang pengunci dan non-pengunci dapat disediakan untuk penyisipan sekrup yang berbeda. Pelat apa pun yang bisa disekrup ke dalam sekrup atau baut sudut yang tetap (stabil) pada dasarnya adalah pelat pengunci. Fiksasi pelat baja tidak bergantung pada gesekan tulang untuk mewujudkan sambungan, tetapi sepenuhnya bergantung pada struktur pengunci pelat baja itu sendiri.A celah tertentu dapat dibiarkan antara pelat baja dan permukaan tulang, yang menghilangkan efek buruk dari kontak berat antara pelat baja dan tulang, dan sangat meningkatkan suplai darah serta pertumbuhan dan pemulihan periosteum. Perbedaan biomekanik utama antara pelat baja tradisional dan pelat baja tradisional bergantung pada gaya gesekan pada antarmuka pelat-tulang untuk menekan tulang.

Sekrup pengunci adalah sekrup sadap sendiri dan dapat digunakan tanpa mengetuk atau mengebor tulang. Tidak ada tekanan antara pelat baja dan korteks tulang, sehingga tidak ada tekanan pada periosteum, sehingga melindungi suplai darah periosteum. Dari segi teknik pembedahan, dapat memenuhi persyaratan operasi invasif minimal, dan dapat melindungi suplai darah lokal pada fraktur dengan baik, sehingga operasi pencangkokan tulang tidak diperlukan. Perancah fiksasi internal bersifat elastis.Dengan adanya beban, terdapat rangsangan tegangan di antara blok fraktur, yang kondusif terhadap pembentukan kalus dan penyembuhan fraktur.

Setelah fraktur maksilofasial, yang utama adalah reduksi dan fiksasi. Tanda penting dari reduksi fraktur rahang adalah mengembalikan hubungan oklusal normal gigi atas dan bawah, yaitu hubungan kontak gigi yang luas. Jika tidak maka akan mempengaruhi pemulihan fungsi pengunyahan. setelah penyembuhan patah tulang. Ada tiga metode reset yang umum:

1. Reduksi manipulatif: pada tahap awal fraktur rahang, segmen fraktur relatif aktif, dan segmen fraktur yang dipindahkan dapat dikembalikan ke posisi normal dengan tangan.

2. Pengurangan traksi: setelah fraktur rahang, setelah waktu yang lama (lebih dari tiga minggu pada rahang atas, lebih dari empat minggu pada mandibula), fraktur tersebut memiliki sebagian penyembuhan jaringan fibrosa, reduksi manual tidak berhasil, metode pengurangan traksi dapat digunakan. Traksi rahang serbaguna fraktur mandibula, yaitu pada tulang mandibula terdapat perpindahan bagian fraktur penempatan subbagian belat lengkung gigi, kemudian antara belat lengkung gigi dan rahang atas, dengan a karet gelang kecil untuk traksi elastis, sehingga secara bertahap mengembalikan hubungan oklusal normal. Setelah fraktur rahang atas, jika segmen fraktur bergeser ke belakang, belat lengkung gigi dapat dipasang pada gigi rahang atas, dan tutup plester dengan braket logam dapat dipasang. dibuat di kepala.Traksi elastis dapat dilakukan antara belat lengkung gigi dan braket logam, sehingga segmen fraktur rahang atas dapat direstorasi ke depan. Traksi gravitasi horizontal juga dapat digunakan bila diperlukan gaya traksi yang besar.

3. Reduksi terbuka: Indikasi reduksi terbuka sangat luas. Reduksi terbuka harus dilakukan bila segmen fraktur mengalami perpindahan dalam waktu lama dan terjadi penyembuhan fibrous atau penyembuhan malalignment tulang, dan reduksi tidak dapat dicapai dengan manipulasi atau traksi. jaringan fibrosa yang terbentuk dalam penyembuhan dislokasi antara ujung patah tulang dipotong atau kalus dipahat, dan rahang dibedah kembali untuk kembali ke posisi normal. Reduksi terbuka biasanya digunakan untuk patah tulang baru atau patah tulang terbuka dengan kesulitan dalam reduksi manual atau ketidakstabilan setelah reduksi.