placca anatomica per ricostruzione di bloccaggio a 120° (un foro seleziona due tipi di vite)

Essendo un organo facciale importante per mantenere la bellezza, la forma della mandibola gioca un ruolo importante nell'estetica del viso. Molti fattori come traumi, infezioni, resezione del tumore e così via possono causare il difetto.Il difetto della mandibola non influisce solo sull'aspetto del paziente, ma causa anche anomalie nella masticazione, nella deglutizione, nella parola e in altre funzioni. La ricostruzione mandibolare ideale non dovrebbe solo raggiungere la continuità e l'integrità dell'osso mandibolare e ripristinare l'aspetto facciale, ma anche fornire le condizioni fondamentali per il recupero delle funzioni fisiologiche postoperatorie quali masticazione, deglutizione e parola.

La causa del difetto della mandibola

Terapia dei tumori: ameloblastoma, mixoma, carcinomi, sarcomi.

Lesioni traumatiche avulsive: più comunemente derivano da lesioni ad alta velocità come armi da fuoco, incidenti industriali e occasionalmente collisioni di veicoli a motore.

Condizioni infiammatorie o infettive.

Obiettivi della ricostruzione

1. Ripristinare la forma originale del terzo inferiore del viso e della mandibola

2. Mantenere la continuità della mandibola e ripristinare il rapporto di posizione spaziale tra la mandibola e i tessuti molli circostanti

3. Ripristinare le buone funzioni di masticazione, deglutizione e linguaggio

4. Mantenere le vie aeree adeguate

Esistono quattro tipi di microricostruzione dei difetti mandibolari. La resezione di traumi e tumori della mandibola può influenzare l'aspetto e portare a deficit funzionali come la malocclusione dovuta a lesione muscolare unilaterale. Per riparare il difetto estetico e ricostruire la funzione, molti metodi chirurgici hanno stato sviluppato e la difficoltà di una ricostruzione riuscita della mandibola risiede nella scelta del metodo migliore. A causa della complessità del difetto mandibolare, un insieme di metodi di classificazione e trattamento sistematici semplici, pratici e generalmente accettati è ancora vuoto. Schultz et al.ha dimostrato un nuovo metodo di classificazione semplificato e il metodo corrispondente per la ricostruzione e la riparazione della mandibola attraverso la pratica, che è stato pubblicato nell'ultima rivista PRS. Questa classificazione si concentra sull'integrità vascolare nell'area ricevente, con l'obiettivo di riparare accuratamente mandibola complessa difetti con mezzi microchirurgici. Il metodo viene inizialmente diviso in quattro tipi a seconda della complessità della chirurgia ricostruttiva. La linea mediana inferiore della mandibola era il confine.Il tipo 1 aveva un difetto unilaterale che non coinvolgeva l'angolo mandibolare, il tipo 2 aveva un difetto unilaterale che coinvolgeva l'angolo mandibolare ipsilaterale, il tipo 3 aveva un difetto bilaterale che non coinvolgeva nessun lato dell'angolo mandibolare e il tipo 4 aveva un difetto bilaterale che coinvolgeva l'angolo mandibolare unilaterale. o Angolo mandibolare bilaterale. Ciascun tipo è ulteriormente suddiviso in tipo A (applicabile) e tipo B (non applicabile) a seconda che i vasi ipsilaterali siano idonei all'anastomosi.Il tipo B richiede l'anastomosi dei vasi cervicali controlaterali. Per i casi di tipo 2 è necessario indicare se è coinvolto il processo condilare per decidere quale materiale di innesto utilizzare: coinvolgimento condilare unilaterale è 2AC/BC, nessun coinvolgimento condilare è 2A /B.Sulla base della classificazione di cui sopra e considerando il difetto cutaneo, la lunghezza del difetto mandibolare, la necessità di protesi e altre circostanze speciali, il chirurgo determina inoltre il tipo di lembo osseo libero da utilizzare.

Le placche di ricostruzione preformate sono destinate all'uso nella chirurgia orale e maxillofacciale, nella chirurgia traumatologica e ricostruttiva.Ciò include la ricostruzione mandibolare primaria, fratture comminute e ponti temporanei in attesa di ricostruzione secondaria ritardata, comprese fratture di mandibole edentule e/o atrofiche, nonché fratture instabili.Vantaggio per il paziente: attraverso la ricerca di risultati estetici soddisfacenti e la riduzione al minimo dei tempi operatori.Le placche specifiche per il paziente per mandibola eliminano lo stress meccanico indotto dalle placche piegabili.