Il perone e la tibia sono le due ossa lunghe della parte inferiore della gamba.Il perone, o osso del polpaccio, è un piccolo osso situato all'esterno della gamba.La tibia, o tibia, è l'osso portante e si trova all'interno della parte inferiore della gamba.
Il perone e la tibia si uniscono alle articolazioni del ginocchio e della caviglia.Le due ossa aiutano a stabilizzare e sostenere i muscoli della caviglia e della parte inferiore della gamba.
Una frattura del perone viene utilizzata per descrivere una rottura dell'osso del perone.Un impatto violento, come l'atterraggio dopo un salto in alto o qualsiasi impatto sull'aspetto esterno della gamba, può causare una frattura.Anche rotolare o slogarsi una caviglia mette sotto stress l'osso del perone, il che può portare a una frattura.
Contenuto di questo articolo:
Tipi di frattura del perone
Trattamento
Riabilitazione e terapia fisica
Tipi di frattura del perone
Le fratture del perone possono verificarsi in qualsiasi punto dell'osso e possono variare in gravità e tipo.I tipi di frattura del perone includono quanto segue:
Lad esempio, ossa
L'osso del perone è il più piccolo delle due ossa della gamba ed è talvolta chiamato osso del polpaccio.
Le fratture laterali del malleolo si verificano quando il perone viene fratturato alla caviglia
Le fratture della testa del perone si verificano all'estremità superiore del perone al ginocchio
Le fratture da avulsione si verificano quando un piccolo pezzo di osso attaccato a un tendine o un legamento viene staccato dalla parte principale dell'osso
Le fratture da stress descrivono una situazione in cui il perone viene ferito a causa di stress ripetitivi, come la corsa o l'escursionismo
Le fratture dell'asta del perone si verificano nella porzione media del perone dopo un infortunio come un colpo diretto all'area
Una frattura del perone può essere dovuta a molte lesioni diverse.È comunemente associato a una caviglia rotolata, ma può anche essere dovuto a un atterraggio imbarazzante, una caduta o un colpo diretto alla parte esterna della gamba o alla caviglia.
Le fratture del perone sono comuni negli sport, in particolare quelli che comportano la corsa, il salto o rapidi cambi di direzione come il calcio, il basket e il calcio.
Sintomi
Dolore, gonfiore e dolorabilità sono alcuni dei segni e sintomi più comuni di una frattura del perone.Altri segni e sintomi includono:
Incapacità di sopportare il peso sulla gamba ferita
Sanguinamento e lividi alla gamba
Deformità visibile
Intorpidimento e freddo ai piedi
Tenero al tatto
Diagnosi
Le persone che si sono infortunate alla gamba e manifestano uno qualsiasi dei sintomi dovrebbero consultare un medico per una diagnosi.Durante il processo di diagnosi si verificano i seguenti passaggi:
Esame fisico: verrà condotto un esame approfondito e il medico cercherà eventuali deformità evidenti
Raggi X: vengono utilizzati per vedere la frattura e vedere se un osso è stato spostato
Risonanza magnetica (MRI): questo tipo di test fornisce una scansione più dettagliata e può generare immagini dettagliate delle ossa interne e dei tessuti molli
Scansioni ossee, tomografia computerizzata (TC) e altri test possono essere ordinati per effettuare una diagnosi più precisa e giudicare la gravità della frattura del perone.
Trattamento
perone fratturato
Le fratture semplici e composte del perone vengono classificate a seconda che la pelle sia rotta o che l'osso sia esposto.
Il trattamento per una frattura del perone può variare e dipende molto dalla gravità della frattura.Una frattura viene classificata come aperta o chiusa.
Frattura aperta (frattura composta)
In una frattura esposta, l'osso fuoriesce dalla pelle e può essere visto oppure una ferita profonda espone l'osso attraverso la pelle.
Le fratture esposte sono spesso il risultato di un trauma ad alta energia o di un colpo diretto, come una caduta o una collisione con un veicolo a motore.Questo tipo di frattura può verificarsi anche indirettamente, ad esempio in caso di lesione con torsione ad alta energia.
La forza richiesta per causare questo tipo di fratture significa che i pazienti spesso subiranno ulteriori lesioni.Alcune lesioni potrebbero essere potenzialmente pericolose per la vita.
Secondo l'American Academy of Orthopaedic Surgeons, esiste un tasso del 40-70% di traumi associati in altre parti del corpo.
I medici tratteranno immediatamente le fratture esposte del perone e cercheranno eventuali altre lesioni.Verranno somministrati antibiotici per prevenire l’infezione.Se necessario verrà somministrato anche un vaccino antitetanico.
La ferita verrà pulita accuratamente, esaminata, stabilizzata e quindi coperta in modo che possa guarire.Per stabilizzare la frattura potrebbero essere necessarie una riduzione aperta e una fissazione interna con placca e viti.Se le ossa non si uniscono, potrebbe essere necessario un innesto osseo per favorire la guarigione.
Frattura chiusa (frattura semplice)
In una frattura chiusa, l’osso è rotto, ma la pelle rimane intatta
L’obiettivo del trattamento delle fratture chiuse è rimettere l’osso in posizione, controllare il dolore, dare alla frattura il tempo di guarire, prevenire complicazioni e ripristinare la normale funzione.Il trattamento inizia con il sollevamento della gamba.Il ghiaccio viene utilizzato per alleviare il dolore e ridurre il gonfiore.
Se non è necessario alcun intervento chirurgico, vengono utilizzate le stampelle per la mobilità e si consiglia un tutore, un gesso o uno scarpone da passeggio durante la guarigione.Una volta che l'area è guarita, le persone possono allungare e rafforzare le articolazioni indebolite con l'aiuto di un fisioterapista.
Esistono due tipi principali di intervento chirurgico se un paziente li richiede:
La riduzione chiusa comporta il riallineamento dell’osso nella sua posizione originale senza la necessità di praticare un’incisione nel sito della frattura
La riduzione aperta e la fissazione interna riallinea l'osso fratturato nella sua posizione originale utilizzando hardware come placche, viti e aste
La caviglia verrà posizionata in un gesso o in uno stivale per frattura fino al completamento del processo di guarigione.
Riabilitazione e terapia fisica
Dopo essere state ingessate o steccate per diverse settimane, la maggior parte delle persone scopre che la gamba è debole e le articolazioni rigide.La maggior parte dei pazienti avrà bisogno di una riabilitazione fisica per assicurarsi che la gamba riacquisti piena forza e flessibilità.
Fisioterapia
Potrebbe essere necessaria una terapia fisica per riacquistare la piena forza nella gamba di una persona.
Un fisioterapista valuterà ogni persona individualmente per determinare il miglior piano di trattamento.Il terapista può effettuare diverse misurazioni per giudicare le condizioni dell'individuo.Le misurazioni includono:
Gamma di movimento
Forza
Valutazione del tessuto cicatriziale chirurgico
Come il paziente cammina e sopporta il peso
Dolore
La terapia fisica di solito inizia con esercizi di rafforzamento e mobilità della caviglia.Una volta che il paziente è abbastanza forte da caricare il peso sulla zona lesionata, sono comuni esercizi di camminata e di passo.L’equilibrio è una parte vitale per riconquistare la capacità di camminare senza assistenza.Gli esercizi con la tavola oscillante sono un ottimo modo per lavorare sull'equilibrio.
A molte persone vengono forniti esercizi che possono eseguire a casa per facilitare ulteriormente il processo di guarigione.
Recupero a lungo termine
Un trattamento e una riabilitazione adeguati sotto la supervisione di un medico aumentano le possibilità che la persona riacquisti piena forza e movimento.Per prevenire future fratture del perone, le persone che partecipano a sport ad alto rischio dovrebbero indossare l’attrezzatura di sicurezza adeguata.
Le persone possono ridurre il rischio di frattura:
Indossare calzature adeguate
Seguire una dieta ricca di cibi ricchi di calcio come latte, yogurt e formaggio per aiutare a rafforzare la forza ossea
Fare esercizi con pesi per rafforzare le ossa
Possibili complicazioni
I peroni fratturati generalmente guariscono senza ulteriori problemi, ma sono possibili le seguenti complicazioni:
Artrite degenerativa o traumatica
Deformità anomala o invalidità permanente della caviglia
Dolore a lungo termine
Danni permanenti ai nervi e ai vasi sanguigni attorno all'articolazione della caviglia
Accumulo anomalo di pressione all’interno dei muscoli attorno alla caviglia
Gonfiore cronico delle estremità
La maggior parte delle fratture del perone non presentano complicazioni gravi.Nel giro di poche settimane o diversi mesi, la maggior parte dei pazienti si riprende completamente e può continuare le normali attività.
Orario di pubblicazione: 31 agosto 2017