בורג קידוח עצמי 1.5

צלחות עם פרופיל נמוך במיוחד קצוות משופשפים ופרופיל צלחות רחב כמעט ואינם ניתנים למישוש.זמין באורך הרבה יותר מותאם אישית.

היתרונות של ברגי סגסוגת טיטניום:

1. חוזק גבוה.הצפיפות של טיטניום היא 4.51g/cm³, גבוהה מזו של אלומיניום ונמוכה מזו של פלדה, נחושת וניקל, אך החוזק גבוה בהרבה מזה של מתכות אחרות.בורג עשוי מסגסוגת טיטניום קל וחזק.
2. עמידות טובה בפני קורוזיה, טיטניום וסגסוגת טיטניום במדיה רבים יציבים מאוד, ניתן ליישם ברגים מסגסוגת טיטניום על מגוון רחב של סביבות קורוזיביות בקלות.
3. עמידות בחום טובה ועמידות בטמפרטורה נמוכה. ברגי סגסוגת טיטניום יכולים לעבוד בטמפרטורות של עד 600 מעלות צלזיוס ומינוס 250 מעלות צלזיוס, ויכולים לשמור על צורתם מבלי לשנות.
4. לא מגנטי, לא רעיל.טיטניום היא מתכת לא מגנטית ולא תתמגנט בשדות מגנטיים גבוהים מאוד.לא רק לא רעיל, ובעלת התאמה טובה לגוף האדם.
5. ביצועים חזקים נגד שיכוך. בהשוואה לפלדה ונחושת, לטיטניום יש את זמן הנחתת הרטט הארוך ביותר לאחר רטט מכאני ורטט חשמלי. ביצועים אלה יכולים לשמש כמזלגות כוונון, רכיבי רטט של מטחנות קוליות רפואיות וסרטי רטט של רמקולי שמע מתקדמים .

עיצוב הברגה להתנעה מהירה של בורג ומומנט הכנסה נמוך.מבחר רחב של צלחות ורשתות, כולל רשתות מסטואידיות וזמניות, וכיסויי חורים ל-shunts.

ככל שהבורג חזק יותר, כך טוב יותר?

ברגים משמשים בדרך כלל בניתוחים אורטופדיים כדי לדחוס את מקום השבר, לקבע את הצלחת לעצם ולקבע את העצם למסגרת הקיבוע הפנימית או החיצונית. הלחץ המופעל כדי לסחוט את הבורג לתוך העצם הוא פרופורציונלי למומנט המופעל על ידי מְנַתֵחַ.

עם זאת, ככל שכוח המומנט גדל, הבורג רוכש את כוח המומנט המרבי (Tmax), ובשלב זה מצטמצם כוח האחיזה של הבורג על העצם והוא נמשך החוצה למרחק קטן. כוח המשיכה (POS) הוא המתח לסובב את הבורג מהעצם.הוא משמש לעתים קרובות כפרמטר למדידת כוח האחיזה של הבורג. נכון לעכשיו, הקשר בין המומנט המרבי לכוח המשיכה אינו ידוע עדיין.

מבחינה קלינית, מנתחים אורטופדים בדרך כלל מחדירים את הבורג עם כ-86%Tmax. עם זאת, Cleek et al.מצא שהחדרת בורג של 70%Tmax על השוקה של כבשה יכולה להשיג את ה-POS המקסימלי, מה שמצביע על כך שניתן להשתמש בכוח פיתול מוגזם מבחינה קלינית, מה שיפחית את יציבות הקיבוע.

מחקר שנערך לאחרונה על עצם הזרוע בגווי אדם על ידי Tankard et al.נמצא כי ה-POS המקסימלי הושג ב-50%Tmax. הסיבות העיקריות להבדלים בתוצאות לעיל עשויות להיות חוסר העקביות של הדגימות בהן נעשה שימוש ותקני המדידה השונים.

לכן, Kyle M. Rose et al.מארה"ב מדדו את הקשר בין Tmax ו-POS שונים על ידי ברגים שהוכנסו לשוקה של גופות אנושיות, וכן ניתחו את הקשר בין Tmax ו-BMD ועובי עצם קליפת המוח. המאמר פורסם לאחרונה ב-Techniques in Orthopaedics. התוצאות מראות כי ניתן להשיג את ה-POS המרבי והדומה ב-70% ו-90%Tmax עם מומנט בורג, וה-POS של מומנט בורג של 90%Tmax גדול משמעותית מזה של 100%Tmax.לא היה הבדל ב-BMD ובעובי קליפת המוח בין קבוצות השוקה, ולא היה מתאם בין Tmax לשניים הנ"ל. לכן, בתרגול קליני, המנתח לא צריך להדק את הבורג בכוח הפיתול המרבי, אלא במומנט קל. פחות מ-Tmax.למרות ש-70% ו-90%Tmax יכולים להשיג POS דומה, עדיין יש כמה יתרונות להידוק יתר של הבורג, אבל המומנט לא יעלה על 90%, אחרת אפקט הקיבוע יושפע.

מקור: הקשר בין מומנט החדרה וכוח משיכה של ברגים כירורגיים. טכניקות באורתופדיה: יוני 2016 - כרך 31 - גיליון 2 - עמ' 137–139.