כיצד מחלימות עצמות שבורות?

דם בא קודם

בכל שנה מתרחשים בארצות הברית כ-15 מיליון שברים, שהוא המונח הטכני לעצמות שבורות.

התגובה המיידית לשבר היא דימום מכלי הדם המנוקדים לאורך העצמות שלנו.

הדם הקרוש נאסף סביב שבר העצם.זה נקרא המטומה, והוא מכיל רשת של חלבונים המספקים פקק זמני כדי למלא את הרווח שנוצר מההפסקה.

מערכת החיסון נכנסת כעת לפעולה לתזמורת דלקת, שהיא חלק חיוני בריפוי.

תאי גזע מהרקמות שמסביב, מח העצם והדם מגיבים לקריאת מערכת החיסון, והם נודדים אל השבר.תאים אלה מתחילים בשני מסלולים שונים המאפשרים לעצם להחלים: היווצרות עצם ויצירת סחוס.

סחוס ועצם

עצם חדשה מתחילה להיווצר בעיקר בשולי השבר.זה קורה בערך באותו אופן שבו נוצרת עצם במהלך תחזוקה יומיומית רגילה.

כדי למלא את החלל הריק בין הקצוות השבורים, תאים מייצרים סחוס רך.זה אולי נשמע מפתיע, אבל זה מאוד דומה למה שקורה במהלך ההתפתחות העוברית וכאשר עצמות הילדים גדלות.

היווצרות סחוס, או יבלת רכה, מגיעה לשיא בסביבות 8 ימים לאחר הפציעה.עם זאת, זה לא פתרון קבוע מכיוון שהסחוס אינו חזק מספיק כדי לעמוד בלחצים שחוות העצמות בחיי היומיום שלנו.

הקילוס הרך מוחלף תחילה ביעל קשה דמוי עצם.זה די חזק, אבל זה עדיין לא חזק כמו עצם.בערך 3 עד 4 שבועות לאחר הפציעה, מתחילה היווצרות של עצם בוגרת חדשה.זה יכול לקחת הרבה זמן - מספר שנים, למעשה, תלוי בגודל ובמקום של השבר.

עם זאת, ישנם מקרים בהם ריפוי העצם אינו מוצלח, ואלה גורמים לבעיות בריאותיות משמעותיות.

סיבוכים

שברים שלוקח זמן לא נורמלי להחלים, או כאלה שאינם מתחברים שוב יחדיו כלל, מתרחשים בשיעור של כ-10 אחוזים.

עם זאת, מחקר מצא ששיעורם של שברים כאלה שאינם מתרפאים היה גבוה בהרבה אצל אנשים מעשנים ואנשים שנהגו לעשן.מדענים מאמינים כי ייתכן שהסיבה לכך היא שצמיחת כלי דם בעצם הריפוי מתעכבת אצל מעשנים.

שברים שאינם מתרפאים הם בעייתיים במיוחד באזורים הנושאים עומס רב, כמו עצם השוק.במקרים כאלה יש צורך בניתוח לתיקון הפער שלא ירפא.

מנתחים אורטופדים יכולים להשתמש בעצם ממקום אחר בגוף, עצם שנלקחה מתורם, או חומרים מעשה ידי אדם כגון עצם מודפסת תלת מימדית כדי למלא את החור.

אבל ברוב המקרים, העצם עושה שימוש ביכולת המדהימה שלה להתחדש.המשמעות היא שהעצם החדשה שממלאת את השבר דומה מאוד לעצם לפני הפציעה, ללא שמץ של צלקת.