צלחת גניאופלאסטית אורתוגנטית 0.8

Genioplasty כולל מגוון רחב של ניתוחים לתיקון התפתחות יתר של הלסת, דיספלזיה וסטיית הלסת, הכוללים את הפרעות בכיוון התלת מימדי הקדמי והאחורי, העליון והתחתון ושמאלי וימני של הסנטר. דש עצם של סנטר הלסת התחתונה הוא גם הניתוח הטוב ביותר לתיקון חריגות שונות של הסנטר. בשל ההבדלים האינדיבידואליים הגדולים בסנטר, אפילו באותו עיוות, ישנם הבדלים ברורים בין המטופלים.ההשפעה הטובה ביותר של פלסטי סנטר היא להשיג את התיאום עם כל חלקי הקרניופציאל.לכן יש לעצב את הפעולה בהתאם לסוג הפנים האישי.

אינדיקציות

1. קצרו את הקוטר הקדמי והאחורי של הסנטר ותקנו את הבליטה הקדמית של הסנטר.

2. הגדל את הקוטר הקדמי והאחורי של הסנטר ותקן את עיוות נסיגת הסנטר.

3. הגדל את גובה הסנטר ותקן את החסר בכיוון האנכי של הסנטר.

4. הקטינו את גובה הסנטר ותקנו את הכיוון האנכי של הסנטר.

5. הגדל את רוחב הסנטר ותקן את החסר בקוטר השמאלי והימני של הסנטר.

6. סובב את הסנטר כדי לתקן את סטיית הסנטר ועיוות א-סימטרי אחר.

7. התנאים הנ"ל יכולים להתקיים באותו מטופל, זמן עיצוב. יש לקחת בחשבון גורמים חריגים בו-זמנית. פעולה זו משולבת לעתים קרובות עם ניתוח אורתוגנטי אחר לתיקון עיוותים מורכבים בשיניים ולסתות.

שלבי פעולה כירורגית

תת-התפתחות נפשית קדמית היא העיוות הנפשי הנפוץ והמוקדם ביותר שאנשים שמים לב אליו. מקרים חמורים של נסיגת סנטר, המראה הצדי שלו הוא בצורת "מקור", משפיע באופן רציני על מראה היופי. עיוות.עקרון הגישה התוך-אורלית הוא לחתוך את עצם המפרק באמצע הלסת התחתונה בגובה קצה השורש של השיניים הקדמיות התחתונות והנקבים התת-מנטליים הצדדיים, לשמור על שלמות אספקת הדם של הלשונית הרכה. רקמה ושריר לאחר החתך, הזיזו את העצם קדימה למצב חדש וקבעו אותה מחדש עם הלסת התחתונה. מכיוון שהרקמה הרכה המחוברת לצד השפתיים והבוקאלי של בלוק עצם הסנטר נעה גם היא קדימה, העיוות בנסיגת הסנטר תוקן .

קו אוסטאוטומיה ממוקם בדרך כלל 0.5 ס"מ מתחת לקצה השורש כדי למנוע פגיעה בקצה השן וכדי להבטיח את אספקת העצבים והדם לשן. כאשר צלחת העצם הלשונית מנותקת, הפעולה צריכה להיות עדינה ומדויקת כדי למנוע נזק לרקמות הרכות כגון עמוד השריר הלשוני, וכתוצאה מכך להמטומה ונפיחות של רצפת הפה לאחר הניתוח, ודחיפת הלשון לאחור ומשפיעה על הנשימה. יש להגן על עמוד הרקמות הרכות של השרירים מתחת לקו האוסטאוטומיה, במיוחד ב אזור האמצע הנפשי, כולל הבטן הקדמית של השריר העיכול ונקודת ההתקשרות של שריר ה-geniohyoid בשוליים האחוריים של העצם התת-מנטלית, כדי להבטיח את אספקת הדם לאוסטאוטומיה.קיבוע פנימי מבוצע עם צלחת טיטניום או בורג.הימנע מפגיעה בקצה השן.תפר שכבות.המנטופלסטיקה גמישה וניתנת לביצוע במספר דרכים: אוסטאוטומיה אופקית ועקירה קדימה;אוסטאוטומיה אופקית והתארכות קדמית;אוסטאוטומיה אופקית בצעד כפול ואוסטאוטומיה קדמית;אוסטאוטומיה אופקית, קיצור ורטרוגרדי;אוסטאוטומיה אופקית וקיצור קדמי; טרנספוזיציה אופקית;קטיעת מקטע משולש;טרנספוזיציה סיבובית אופקית;הרחבת קטע הסנטר;כיווץ סנטר.