顎顔面外傷マイクロダブル Y プレート

顎顔面外傷の特徴

1.豊富な血液循環：損傷後の出血が多く、血腫が形成されやすい。浮腫により、口の付け根、舌の付け根、下顎および損傷の他の部分などの組織の浮腫反応が速く重くなります。血腫が圧迫され、気道が滑らかになり、窒息することもあります。一方、血液供給が豊富なため、組織は感染に対する抵抗力と再生力が強く、傷は治りやすいです。

2. 顎顔面の損傷には歯の損傷が伴うことがよくあります。折れた歯は隣接する組織に飛び散り、「二次破片損傷」を引き起こす可能性があり、歯石や細菌が深部組織に付着して窓感染症を引き起こす可能性もあります。顎の骨折線での感染は、骨の骨折端で感染を引き起こし、骨折の治癒に影響を与えることがあります。一方、歯の変位または咬合関係の脱臼は、顎骨折の診断において最も重要な兆候の 1 つです。歯と歯槽骨や顎の骨折の治療では、多くの場合、歯や歯列を支台歯の結紮固定として使用する必要がありますが、これは顎牽引固定の重要な基礎です。

3. 脳震盪、脳挫傷、頭蓋内血腫、頭蓋底骨折などの頭蓋脳損傷を合併しやすく、受傷後の昏睡歴が主な臨床症状です。頭蓋底骨折では脳血流の流出を伴う場合があります。鼻孔または外耳道からの脳脊髄液。

4. 首の損傷を伴う場合があります。顎顔面と首の下、大血管と頸椎があります。下顎骨の損傷は首の損傷と合併しやすいため、首の血腫、頸椎損傷、または頸椎損傷の有無に注意を払う必要があります。頸動脈瘤、仮性動脈瘤、および動静脈瘻は、頸部の鈍的な力によって頸部の大きな血管が損傷された場合、末期に形成されることがあります。

5. 窒息が起こりやすい：組織の変位、腫れ、舌の落下、血栓や分泌物の詰まりによって傷害が発生し、呼吸や窒息に影響を与える可能性があります。

6. 摂食および口腔衛生の障害：外傷後、または治療のために顎間の牽引が必要な場合、口腔の開口、咀嚼、発話、嚥下に影響が出る可能性があり、通常の食事が妨げられることがあります。

7.感染しやすい：口腔と顎顔面の副鼻腔は、口腔、鼻腔、副鼻腔、眼窩などがあります。これらの副鼻腔には、創傷と同様に多数の細菌が存在し、感染しやすいです。 。

8. 他の解剖学的構造の損傷を伴う場合があります。口腔および顎顔面領域における唾液腺、顔面神経、三叉神経の分布（耳下腺損傷など）は、唾液瘻を引き起こす可能性があります。顔面神経が損傷すると、顔面神経麻痺を引き起こす可能性があります。三叉神経が損傷すると、その分布領域にしびれが現れることがあります。

9. 顔面変形：顎顔面損傷後は、程度の差こそあれ顔面変形が生じることが多く、負傷者の精神的・心理的負担を悪化させます。