顎顔面外傷用マイクロ X プレート

口腔および顎顔面の傷害は通常、仕事関連の傷害、スポーツ傷害、交通事故、生活上の偶発的な傷害によって引き起こされます。顎顔面の血液循環は豊富で、脳と首につながっており、気道と消化管の始まりであり、顎顔面の骨と空洞副鼻腔がさらにあります。顎顔面の骨には歯があり、口の中には舌があり、顔には表情筋と顔面神経があり、顎関節と唾液腺があり、表現、発話、咀嚼、嚥下、呼吸の機能を果たしています。

整復後の顎顔面骨折の固定は、治療における重要なステップです。一般的に使用される固定方法には、片顎アーチ スプリント固定、顎間固定、顎間結紮固定、ミニプレートまたはマイクロプレート固定、頭蓋および顎の固定が含まれ、その他の方法には顎周囲固定および圧縮が含まれます。プレートの固定。

1. 片顎歯列弓のスプリント固定方法: 歯列弓の形状に応じて、直径 2 mm のアルミニウム ワイヤーまたはフック歯科アーチ スプリント付き完成品を使用し、歯溝を通して細い金属結紮ワイヤーを使用します。骨折線の両側の歯の一部または全部にスプリントを結紮し、骨折部分を固定します。この方法は、顎顎の線状正中骨折や局所的な歯槽骨折など、明らかなずれのない骨折に適しています。 。

2. 顎間固定：一般的な方法は、フック状の歯列弓副木を上下の歯に配置し、小さなゴムバンドを使用して顎間固定を行い、顎が正常な咬合関係の位置に留まるようにすることです。この方法は信頼性が高く、さまざまな下顎骨折に適しています。利点は、顎を適切な位置で治癒でき、機能の回復に役立ちます。欠点は、負傷者が口を開けて食べることができず、簡単ではないことです口腔衛生を維持するには、看護を強化する必要があります。

3. 骨間の結紮と固定: 外科的観血的整復の場合、骨折の両端にドリルで穴を開け、ステンレス鋼ワイヤーを通して結紮して固定します。これも信頼性の高い固定方法です。顎骨骨折と歯のない顎子供の骨折もこの方法で治すことができます。

4. 小さなプレートまたはマイクロプレートの固定：手動観血的整復に基づいて、適切な長さと形状の小さなプレートまたはマイクロプレートが骨折の2つの折れた端の骨表面全体に配置され、特殊なネジが使用されます。骨折の固定という目的を達成するために、骨皮質を貫通してプレートを固定します。通常、小さなプレートは下顎に使用され、マイクロプレートは上顎に使用されます。

5. 頭蓋および顎顔面の固定方法: 上顎横骨折は、固定のために下顎骨に依存するだけでなく、固定のために頭蓋骨を使用することもできます。そうでないと、中間顔面が伸長変形する傾向があります。固定方法は、最初にアーチスプリントを配置することです。上顎の歯にアーチスプリントの一端をステンレス鋼ワイヤーで奥歯の領域に結び、アーチスプリントの他端を頬骨の軟部組織を通って口腔に通し、歯のサポートにぶら下げます。石膏キャップ。同時に顎間固定を追加しました。

顎骨折の固定期間は、患者様の外傷、年齢、全身状態に応じて決定します。一般的に上顎で3～4週間、下顎で4～8週間です。動的法と静的法を併用することで固定期間の短縮が可能です。 2～3週間の固定後、食事中にゴムリングを外し、適切な運動を可能にする方法です。小プレートやマイクロプレートを使用して強固な内固定を行った後、適切な機能訓練が可能となります。骨折の治癒を促進するために前進します。