顎顔面外傷ミニストレートブリッジプレート

顎顔面外傷は顔面外傷とも呼ばれ、顔に起こるあらゆる物理的外傷です。顎顔面外傷は、火傷、打撲、裂傷などの軟部組織損傷、または目の損傷、鼻の骨折、顎の骨折などの顔面骨の骨折に分類できます。骨折は、痛み、腫れ、機能喪失、顔構造の形状変化を引き起こす可能性があります。

顎顔面損傷は外観の損傷や顔面機能の喪失を引き起こす可能性があります。失明や顎の動きの困難など。生命を脅かす可能性は低いですが、顎顔面の外傷は重度の出血や気道の閉塞を引き起こす可能性があるため、致命的な場合もあります。したがって、治療における主な関心事は、患者が呼吸できるように気道を開いて脅かさないようにすることです。骨折が疑われる場合は、レントゲン検査を行って診断します。重度の顔面外傷を伴うことが多い外傷性脳損傷など、他の損傷の治療を行う必要があります。

他の骨折と同様に、顎顔面骨骨折も痛み、打撲傷、周囲組織の腫れを伴います。鼻の骨折、上顎骨の骨折、頭蓋底の骨折では、大量の鼻血が発生することがあります。鼻の骨折は、鼻の変形、腫れや打撲を伴う場合があります。下顎骨折のある人は、痛みや口を開けるのが困難になることが多く、唇や顎にしびれを感じることがあります。ル・フォール骨折の場合、顔面中央部が顔面または頭蓋骨の残りの部分に対して動くことがあります。

上顎骨の骨折

1. 上顎骨が鼻骨、頬骨、その他の頭蓋顔面骨とつながっている骨折線。骨折線は縫合糸や骨壁が弱い部分に発生しやすく、ル・フォールは骨折線の高さと高さによって骨折を3つのタイプに分類しました。

I 型骨折: 上顎下部骨折または水平骨折とも呼ばれます。骨折線は梨状孔から歯槽突起の上方向の両側の上顎翼突筋縫合線まで水平に伸びます。

II 型骨折は、上顎正中骨折または円錐骨折とも呼ばれます。鼻前頭縫合糸からの骨折線が、鼻梁、眼窩内側壁、眼窩底、および上顎眼窩縫合糸を横方向に横切り、上顎の外壁をたどって下顎骨まで達しました。翼状突起。場合によっては、篩骨洞を前窩まで掃引し、脳脊髄液性鼻漏を引き起こす可能性があります。

タイプ III 骨折は、上顎高位骨折または頭蓋顔面分離骨折とも呼ばれます。鼻前頭縫合糸から鼻梁、眼窩を横切って両側に至る骨折線、頬骨前頭縫合糸を通って翼状突起に戻り、頭蓋顔面分離の形成、多くの場合、顔の中央部の伸長と陥没を引き起こします。このタイプの骨折は、頭蓋底骨折または頭蓋脳損傷、耳、鼻血、または脳脊髄液の漏出を伴います。

2. 骨折部分の変位は通常、後方および下方に変位します。

3. 咬合障害。

4. 眼窩および眼窩周囲の変化は、多くの場合、組織出血、浮腫、眼窩周囲斑状出血、上眼瞼および下眼瞼および結膜球状結膜出血、または眼球変位および複視として現れる独特の「眼鏡症状」の形成を伴う。

5. 脳損傷。

顎顔面損傷の治療法には次のようなものがあります。

1. 顎顔面軟部組織損傷：治療の原則は適時にデブリードマンを行い、移動した組織を修復して縫合することです。デブリードマン中は、欠損や損傷後の患者の顔面形状への影響を軽減するために、組織を可能な限り保存する必要があります。

2、顎の骨折：骨折端の整復、内固定法を使用して患部を固定し、顎の連続性を回復し、術前の正常な咬合関係の回復を試みます。