歯科矯正用結紮釘 1.6 セルフドリリング & タッピング

小さな環状ジョー間の結紮および固定方法は、以下の場合に適しています。

1. 明らかな変位のない下顎体の単一の線状骨折。

2. 下顎体または顎の良性腫瘍を切除し、直ちに骨移植を行いました。

3. 骨移植による銃器損傷後の下顎欠損の包括的な補助固定。

早期整復、固定、および機能的運動療法が四肢骨折の根治的治療の 3 つの原則です。顎の骨折の治療原則には類似点と相違点がありますが、上顎の骨折は骨の表面に付着する筋肉に加えて、骨の表面に筋肉が付着しているためです。内側と外側の筋肉の翼、より弱い筋肉の表現のために、歯が正常な関係に戻ることができる限り、骨折セクションがリセットされたと判断し、頭蓋底に固定された骨折の固定方法を選択します。下顎骨折は咀嚼筋の強い引っ張りにより明らかな脱臼を引き起こす可能性があり、固定顎骨折の方法はより安定している必要があり、同時に顎関節の初期機能運動を考慮に入れ、活発で痛みのない活動により血液供給を促進できます。骨と軟組織、滑液は関節軟骨の栄養を促進し、部分的な体重負荷と組み合わせることで筋廃用性萎縮や関節の硬直などを予防するため、下顎骨折の治療ガイドラインはこの3原則を目指しています。

咬合を回復することが治療の目標です。顎骨骨折は長管骨折とは異なり、顎本体にアーチ状の歯列が並んでおり、上顎と下顎の間に正常な咬合関係が形成され、咀嚼機能が保たれているという大きな特徴があります。上下の歯の咬合関係が回復できるかどうかは、顎骨折の治療効果を評価する最も重要な指標の1つです。骨部分上の歯は、アーチを結紮して固定するための支持体またはアンカーベースとして使用されることがよくあります。副子またはその他の口腔内副子。銃器以外の怪我の場合、骨折線の歯を可能な限り保存することをお勧めします。歯根が折れたり、歯が極端に緩んだりすると、骨折線が衝撃を受けます。下顎第三大臼歯まで、または歯が埋め込まれている場合は、歯を除去する必要があります。顎の銃器損傷の場合は、残っている歯の歯槽突起をより大切にし、可能な限りあらゆる手段で修復して保持する必要があります。クラウンは壊れていますが、歯冠は壊れています。強い根、特に強い根の破断部分の後の根は、根管治療に使用できますが、支柱の釘やブラケットの固定をカバーするのにも役立ちます。

交通事故で生き残った人の最大 50 ～ 70% が顔面外傷を患っています。ほとんどの先進国では、顎顔面外傷の主な原因が車両衝突に代わって他人からの暴力になっています。発展途上国の場合、依然として交通事故が主な原因となっています。顎顔面外傷の発生率を減らすためにシートベルトやエアバッグが使用されてきましたが、下顎骨、つまり顎の骨の骨折はこれらの保護手段では減少しません。オートバイのヘルメットを使用すると、顎顔面の外傷を効果的に軽減できます。

顎顔面骨折は年齢別にかなり正常な曲線で分布しており、発生率のピークは20歳から40歳であり、12歳未満の小児が罹患するのは顎顔面骨折全体の5～10％のみです。小児の顎顔面外傷のほとんどには、裂傷や軟部組織の損傷が含まれます。子供の顔では海綿骨に対する皮質骨の割合が低く、副鼻腔が発達していないため骨が強くなり、脂肪体が顔の骨を保護しています。

頭部および脳の損傷は、一般的に顎顔面の外傷、特に顔面上面の外傷と関連しています。脳損傷は顎顔面外傷を負った人の 15 ～ 48% で発生します。併存する損傷は顔面外傷の治療に影響を与える可能性があります。たとえば、それらは緊急性があり、顔面損傷の前に治療する必要がある場合があります。鎖骨のレベルを超える外傷がある人は、頸椎損傷 (首の脊髄損傷) のリスクが高いと考えられており、脊椎損傷を悪化させる可能性がある脊椎の動きを避けるために特別な予防措置を講じる必要があります。