InterTAN ინტრამედულარული ფრჩხილი

ბარძაყის ინტერტროქანტერული მოტეხილობები ხშირი და დამანგრეველი დაზიანებებია განსაკუთრებით ხანდაზმულებისთვის.ტროხანტერული მოტეხილობები (TF) არის მეორე ყველაზე გავრცელებული ბარძაყის ძვლის მოტეხილობა ბარძაყის კისრის მოტეხილობების შემდეგ და წარმოადგენს ავადობისა და სიკვდილიანობის ძირითად წყაროს დღევანდელ ხანდაზმულ პოპულაციაში.

2050 წლისთვის მსოფლიოში ბარძაყის მოტეხილობების წლიური რაოდენობა, სავარაუდოდ, 6,3 მილიონს აჭარბებს, დასავლეთის ბევრ ქვეყანაში დაბერების დემოგრაფიის გამო.მხოლოდ შეერთებულ შტატებში, სავარაუდოა, რომ ბარძაყის მოტეხილობების რიცხვი გაიზრდება წელიწადში დაახლოებით 320,000-დან 580,000-მდე 2040 წლისთვის. ეს მზარდი მოთხოვნა ქმნის მნიშვნელოვან დაძაბულობას ჯანდაცვის სამსახურში ამ პაციენტების მართვისთვის საჭირო პერსონალისა და რესურსების თვალსაზრისით.შეერთებულ შტატებში, ბარძაყის მოტეხილობების მენეჯმენტის ჯანდაცვის ხარჯები შეფასებულია წელიწადში 10 მილიარდ დოლარს აღემატება, ხოლო გაერთიანებული სამეფოს ჯანდაცვის სერვისზე ზემოქმედება შეფასებულია წელიწადში 2 მილიარდ დოლარზე.ეს ხარჯები გამოწვეულია არა მხოლოდ მწვავე ქირურგიული პროცედურის ხარჯებით, არამედ მწვავე შემდგომი მოვლის, მათ შორის რეაბილიტაციის ხარჯებით.მიუხედავად იმისა, რომ ბარძაყის მოტეხილობის ქირურგია ძალზე ეფექტურია, პაციენტები, სავარაუდოდ, განიცდიან მნიშვნელოვან ავადობას ტკივილის, დისკომფორტისა და შეზღუდული მობილობის თვალსაზრისით მათი აღდგენის დროს და ხშირ შემთხვევაში ნაკლებად სავარაუდოა, რომ მიაღწიონ მოტეხილობამდე ფუნქციის დონეს.კვლევები ასევე ვარაუდობენ, რომ არსებობს კავშირი ბარძაყის მოტეხილობასა და სიკვდილიანობის გაზრდილ მაჩვენებელს შორის 30%-ით მეტი სიკვდილიანობით დაფიქსირებული, ვიდრე ასაკთან დაკავშირებული პოპულაციები ბარძაყის მოტეხილობით და მის გარეშე.თუმცა, სიფრთხილე უნდა იქნას მიღებული ასეთი მონაცემების ინტერპრეტაციისას, რადგან პირები, რომლებსაც განიცდიან ბარძაყის მოტეხილობა, შეიძლება არსებითად იყვნენ უფრო მყიფე და მგრძნობიარენი ჯანმრთელობისთვის.

მთელ მსოფლიოში, პროქსიმალური ბარძაყის მოტეხილობების სიხშირე იზრდება დემოგრაფიული გადასვლის გამო, რაც იწვევს სიცოცხლის ხანგრძლივობას.

ქირურგიული მკურნალობა არის ოპტიმალური სტრატეგია ინტერტროქანტერული მოტეხილობების მართვისთვის, რადგან ის იძლევა ადრეულ რეაბილიტაციას და ფუნქციურ აღდგენას.

გახანგრძლივებული იმობილიზაციის გართულებების შესამცირებლად, დროული ოპერაციული ჩარევები, რომლებიც უზრუნველყოფენ მოტეხილობის ხმის სტაბილიზაციას და პაციენტების ადრეულ მობილიზაციას, გახდა ამ მოტეხილობების სამკურნალოდ სასურველი გამოსავალი.მას შემდეგ, რაც დინამიური ბარძაყის ხრახნიანი (DHS) შიდა ფიქსაცია არის ერთ-ერთი ყველაზე ძირითადი ვარიანტი, მაგრამ ის ნაკლებად კარგად მუშაობს არასტაბილური TF-ისთვის შიდა ფიქსაციის უკმარისობის შედარებით მაღალი სიხშირით.გარდა ამისა, ამ ქირურგიულმა პროცედურამ შეიძლება გამოიწვიოს სისხლის მნიშვნელოვანი დაკარგვა, რბილი ქსოვილების დაზიანება და ხანდაზმულ პაციენტებში არსებული თანმხლები დაავადებების გაუარესება.ამიტომ, ინტრამედულარული ფიქსაციის მოწყობილობები უფრო პოპულარული გახდა ბიომექანიკური უპირატესობების გამო არასტაბილური TF-ის მკურნალობაში DHS შიდა ფიქსაციასთან შედარებით.

ინტერტანური ლურსმანი 2 ცეფალოცერვიკალური ხრახნის გამოყენებით ინტეგრირებულ მექანიზმში, აჩვენებს მზარდ სტაბილურობას და წინააღმდეგობას ბარძაყის თავის ინტრაოპერაციული და პოსტოპერაციული ბრუნვის მიმართ, ტრადიციულ ინტრამედულარული ფრჩხილის სისტემასთან შედარებით.ბიომექანიკურმა კვლევამ აჩვენა, რომ Intertan Nail-ს აქვს უფრო მეტი ბიომექანიკური სარგებელი არასტაბილური მოტეხილობების შიდა ფიქსაციისთვის, ვიდრე ტრადიციული ინტრამედულარული ფრჩხილის სისტემა Intertan Nail.ზოგიერთმა კვლევამ აჩვენა, რომ ქირურგიულ პროცედურას ჰქონდა კარგი კლინიკური შედეგი და გართულებების მცირე რაოდენობა].Nüchtern-ის ბიომექანიკური შესწავლა და სხვ.აჩვენა, რომ Intertan Nail აღწევს უფრო სტაბილურობას უფრო მაღალი წვერის დისტანციით და გაუძლებს მაღალ დატვირთვას.