құлыптау жақ-бет шағын түзу пластина

Ортопедиялық хирургия немесе ортопедия хирургияның бір саласы болып табылады.Ортопедтер тірек-қимыл аппаратына қамқорлық жасайды.Хирургиялық және хирургиялық емес құралдарды ортопед хирургтар тірек-қимыл аппаратының жарақатын, омыртқа ауруларын, спорттық жарақаттарды, дегенеративті ауруларды, инфекцияларды, ісіктерді және туа біткен бұзылуларды емдеу үшін қолданады.

Ортопедиялық хирургтар орындайтын ең көп таралған 25 процедура: тізе артроскопиясы және менискэктомиясы, иық артроскопиясы және декомпрессиясы, карпальды туннельді босату, тізе артроскопиясы және хондропластикасы, тірек имплантантын алып тастау, тізе артроскопиясы және алдыңғы реконструкция, крестті қалпына келтіру, байламды қалпына келтіру. жамбас мойынының сынуы, трокантериялық сынықты жөндеу, терінің/бұлшық еттің/сүйектің/сынудың дебридациясы, тізе буынының артроскопиясы екі менискаларды жөндеу, жамбасты ауыстыру, иық артроскопиясы/дистальды клавикуланы кесу, айналмалы манжет сіңірін жөндеу, радиустың (сүйектің) сынуын жөндеу/ шынтақ сүйегі, ламинэктомия, тобық сынығын жөндеу (бималлеолярлы түрі), иық артроскопиясы және депридмент, бел омыртқасының біріктірілуі, радиустың дистальды бөлігінің сынуын қалпына келтіру, бел омыртқа аралық дискінің хирургиясы, саусақ сіңір қабығын кесу, табан сынығын жөндеу (фибула), сан сүйегінің сынығын жөндеу, трокантериялық сынықты жөндеу.

Балалардағы, сондай-ақ ересектердегі жақ-бет жарақаттары спорттық жарақаттардан, құлаулардан, соғулардан, көлік құралдарының соқтығыстарынан, доғал соққылардан, жұдырықтан немесе заттардан соққылардан болады.Жануарлардың шабуылы, оқ ату, жарылыс және соғыс кезіндегі басқа жарақаттар да бет сүйектерінің сынуына себеп болуы мүмкін.Көлік жарақаты қала өміріндегі бет жарақаттарының негізгі себептерінің бірі болып табылады.Травма әдетте руль дөңгелегі сияқты көліктің ішкі бөлігінің бір бөлігіне соғылған кезде пайда болады.Бұған қоса, қауіпсіздік жастықтары ашылған кезде мүйізді қабықтың қажалуы мен беттің жыртылуын тудыруы мүмкін.

Бет сүйегінің жарақаттары шамамен екіге бөлінеді: мұрын сүйегі, жоғарғы жақ және төменгі жақ сүйегі.Төменгі жақ сүйегінің симфизінде, денесінде, бұрышында, арқа сүйегінде және кондилінде сынуы мүмкін.Бет сүйегі мен маңдай сүйегі сынықтар үшін басқа орын болып табылады.Сондай-ақ, таңдай сүйектерінде және көздің орбитасын қалыптастыру үшін біріктірілген сынықтар пайда болуы мүмкін.

20 ғасырдың басында Рене Ле Форт бет сынықтары үшін типтік орындарды картаға түсірді;олар қазір Le Fort I, II және III сынықтары ретінде белгілі (оң жақта).Le Fort I сынықтары, сонымен қатар Герин немесе көлденең жақ сүйегінің сынықтары деп аталады, жоғарғы жақ сүйекті қамтиды, оны таңдайдан бөледі.Жоғарғы жақ сүйегінің пирамидалық сынықтары деп те аталатын Le Fort II сынықтары мұрын сүйектері мен орбитаның жиегін кесіп өтеді.Le Fort III сынықтары, сондай-ақ бассүйек-бет дисъюнкциясы және көлденең бет сынықтары деп аталады, жоғарғы жақ сүйегінің алдыңғы жағын кесіп өтеді және көз жасы сүйектерін, папирациальды папирацеяны және көздің асты қабатын қамтиды және көбінесе этмоидты сүйекті қамтиды.Бет сынуының 10-20% құрайтын Ле-Форт сынықтары жиі басқа ауыр жарақаттармен байланысты.

Жақ-бет сүйегінің сынуын қалпына келтіру үшін хирургиялық емдеу қолданылады, беттің табиғи сүйек құрылымын қалпына келтіруге және жарақаттың мүмкіндігінше аз көрінетін ізін қалдыруға бағытталған.Сүйек жарақаттарын таза титан пластиналарымен және титан қорытпасынан жасалған бұрандалармен емдеуге болады.Сорылатын материалдардың тағы бір таңдауы бар.

жақ-бет жарақаты сирек өмірге қауіп төндіреді, бірақ ол жиі қауіпті жарақаттармен, тыныс алу жолдарының бітелуімен және өмірге қауіп төндіретін басқа да асқынулармен байланысты.Тыныс алу жолдары қан кету, қоршаған тіндердің ісінуі немесе құрылымдардың зақымдануы салдарынан бітеліп қалуы мүмкін.Беттің күйіп қалуы тіндердің ісінуін тудыруы мүмкін және осылайша тыныс алу жолдарының бітелуіне әкеледі.Мұрын, жоғарғы және төменгі жақ сүйектерінің сынықтары тыныс алу жолына әсер етуі мүмкін.Тыныс алу жолдарын үнемі бақылап отыру қажет, себебі әуе жолдарының проблемалары бастапқы жарақаттан кейін кеш пайда болуы мүмкін.

сүйектерді мүмкіндігінше тезірек орнына қою керек, өйткені нервтер мен бұлшықеттер сынған сүйектерге жабысып қалуы мүмкін.Орбиталық еденнің сынуы немесе көздің ортаңғы орбиталық қабырға сүйегінің сынуы тік ішектің медиальды немесе төменгі тік бұлшықеттерін басып қалуы мүмкін.

Бет жараларында көз жасы каналдары мен бет нервтері зақымдалуы мүмкін.Маңдай сүйегінің сынуы фронтальды синусын дренажға кедергі келтіруі мүмкін және синусит тудыруы мүмкін.Инфекция тағы бір ықтимал асқыну болып табылады.