құлыптау реконструкциясы анатомиялық 120° пластина (бір тесік бұранданың екі түрін таңдаңыз)

Сұлулықты сақтау үшін маңызды бет органы ретінде төменгі жақ сүйегінің пішіні бет эстетикасында маңызды рөл атқарады.Жарақат, инфекция, ісік резекциясы және т.б. сияқты көптеген факторлар ақауды тудыруы мүмкін.Төменгі жақ сүйегінің ақауы науқастың сыртқы түріне әсер етіп қана қоймайды, сонымен қатар шайнау, жұту, сөйлеу және басқа да функциялардың ауытқуларын тудырады.Төменгі жақ сүйегінің идеалды реконструкциясы төменгі жақ сүйегінің үздіксіздігі мен тұтастығына қол жеткізіп қана қоймай, бет келбетін қалпына келтіруі керек. шайнау, жұту және сөйлеу сияқты операциядан кейінгі физиологиялық функцияларды қалпына келтірудің негізгі шарттарын қамтамасыз ету.

Төменгі жақ сүйегінің ақауының себебі

Ісік терапиясы: амелобластома, миксома, карцинома, саркомалар.

Авульсивті травматикалық жарақат: көбінесе атыс қаруы, өндірістік жазатайым оқиғалар және кейде автокөліктердің соқтығысуы сияқты жоғары жылдамдықтағы жарақаттардан туындайды.

Қабыну немесе инфекциялық жағдайлар.

Қайта құру мақсаттары

1. Беттің төменгі үштен бір бөлігінің және төменгі жақ сүйегінің бастапқы пішінін қалпына келтіру

2. Төменгі жақ сүйегінің үздіксіздігін сақтау және төменгі жақ сүйегі мен оның айналасындағы жұмсақ тіндер арасындағы кеңістіктік орналасу қатынасын қалпына келтіру.

3. Жақсы шайнау, жұту және сөйлеу функцияларын қалпына келтіріңіз

4. Адекватты тыныс алу жолын ұстаңыз

Төменгі жақ сүйегінің ақауларын микрореконструкциялаудың төрт түрі бар. Төменгі жақ сүйегінің жарақаты мен ісік резекциясы сыртқы түріне әсер етуі мүмкін және бұлшықеттердің бір жақты зақымдануы салдарынан функционалдық ақауларға әкелуі мүмкін. Сыртқы көріністегі ақауды қалпына келтіру және функцияны қалпына келтіру үшін көптеген хирургиялық әдістер қолданылады. дамыды, ал төменгі жақ сүйегінің сәтті реконструкциясының қиындығы ең жақсы әдісті таңдауда жатыр. Төменгі жақ сүйегінің ақауының күрделілігіне байланысты қарапайым, практикалық және жалпы қабылданған жүйелі жіктеу мен емдеу әдістерінің жиынтығы әлі күнге дейін бос.Шульц et ал.PRS соңғы журналында жарияланған жаңа жеңілдетілген жіктеу әдісін және төменгі жақ сүйегінің реконструкциясы мен жөндеуінің сәйкес әдісін көрсетті, ол PRS соңғы журналында жарияланған. Микрохирургиялық әдіспен ақауларды. Әдіс бірінші рет қалпына келтіру хирургиясының күрделілігіне қарай төрт түрге бөлінеді. Төменгі жақ сүйегінің төменгі ортаңғы сызығы шекара болды.1 типті төменгі жақ бұрышын қамтымайтын бір жақты кемістік, 2 типті бір жақты кемістігі ипсибулярлы төменгі жақ бұрышын, 3 типті төменгі жақ бұрышының екі жағын да қамтымайтын екі жақты ақауды және 4 типті бір жақты кемістікті болды. немесе екі жақты төменгі жақ бұрышы. Әр түрі ипситеральды тамырлардың анастомозға жарамдылығына қарай A түріне (қолданылатын) және В түріне (қолданылуы мүмкін емес) бөлінеді.В типі қарама-қарсы жатыр мойны тамырларының анастомозын қажет етеді. 2 типті жағдайда қандай трансплантат материалын қолдану керектігін шешу үшін кондилярлы процестің қатысы бар-жоғын көрсету қажет: Бір жақты кондилярлық зақымдану 2AC/BC, ал кондилярлы зақымдану 2A емес. /Б.Жоғарыда келтірілген жіктеу негізінде және тері ақауын, төменгі жақ сүйек кемістігінің ұзындығын, тіс протездерінің қажеттілігін және басқа да ерекше жағдайларды ескере отырып, хирург әрі қарай бос сүйек жапқышының түрін анықтайды.

Алдын ала жасалған қалпына келтіру тақталары ауыз және жақ-бет хирургиясында, жарақатта және реконструкциялық хирургияда қолдануға арналған.Бұған төменгі жақ сүйегінің бастапқы реконструкциясы, ұсақталған сынықтар және кешіктірілген қайта құруды күткен уақытша көпірлер жатады, соның ішінде тіссіз және/немесе атрофиялық төменгі жақ сүйектерінің сынықтары, сондай-ақ тұрақсыз сынықтар.Пациент пайдасы – қанағаттанарлық эстетикалық нәтижелерге қол жеткізу және операция уақытын азайту арқылы.Төменгі жақ сүйегіне арналған емделушіге арналған арнайы пластиналар иілу пластиналарынан туындаған механикалық кернеуді жояды.