fiksuojama žandikaulių mini tiesi plokštelė

Ortopedinė chirurgija arba ortopedija yra viena chirurgijos šakų.Ortopedai rūpinasi raumenų ir kaulų sistema.Tiek chirurginėmis, tiek nechirurginėmis priemonėmis chirurgai ortopedai gydo kaulų ir raumenų traumas, stuburo ligas, sportines traumas, degeneracines ligas, infekcijas, navikus, įgimtus sutrikimus.

25 populiariausių ortopedų chirurgų atliekamų procedūrų eilės tvarka yra: kelio artroskopija ir meniskektomija, peties artroskopija ir dekompresija, riešo kanalo atpalaidavimas, kelio artroskopija ir chondroplastika, atraminio implanto pašalinimas, kelio artroskopija ir priekinių kryžminių raiščių rekonstrukcija, kelio keitimas, taisymas šlaunikaulio kaklo lūžis, trochanterinio lūžio taisymas, odos / raumenų / kaulo / lūžių pašalinimas, kelio artroskopija abiejų meniskų taisymas, klubo sąnario pakeitimas, peties artroskopija / distalinė raktikaulio ekscizija, rotatoriaus manžetės sausgyslės taisymas, stipinkaulio (kaulo) lūžis remontas / alkūnkaulis, laminektomija, kulkšnies lūžio (bimalleolinio tipo) taisymas, peties artroskopija ir debridementas, juosmeninės stuburo dalies sujungimas, stipinkaulio distalinės dalies taisomasis lūžis, apatinės nugaros dalies tarpslankstelinio disko operacija, įpjaunamas piršto sausgyslės apvalkalas, čiurnos lūžio (šeivikaulio) taisymas, šlaunikaulio koto lūžio taisymas, trochanterinio lūžio taisymas.

Vaikų ir suaugusiųjų veido žandikaulių traumos dažniausiai atsiranda dėl sportinių traumų, kritimų, užpuolimų, transporto priemonių avarijų, bukų užpuolimų, smūgių kumščiais ar daiktais.Gyvūnų užpuolimas, šūviai, sprogimai ir kiti karo sužalojimai taip pat gali sukelti veido kaulų lūžius.Transporto priemonės trauma yra viena iš pagrindinių veido traumų priežasčių miesto gyvenime.Trauma dažniausiai įvyksta, kai veidas atsitrenkia į automobilio salono dalį, pavyzdžiui, į vairą.Be to, oro pagalvės išsiskleidusios gali sukelti ragenos įbrėžimus ir įtrūkimus veide.

Veido kaulų pažeidimus galima grubiai suskirstyti į nosies kaulą, viršutinį žandikaulį ir apatinį žandikaulį.Žandikaulis gali būti lūžęs ties simfize, korpusu, kampu, ramusu ir raumu.Skruostikaulis ir priekinis kaulas yra kitos lūžių vietos.Lūžiai taip pat gali atsirasti gomurio kauluose ir tuose, kurie susilieja ir sudaro akies orbitą.

XX amžiaus pradžioje René Le Fort nubrėžė tipines veido lūžių vietas;dabar jie žinomi kaip Le Fort I, II ir III lūžiai (dešinėje).Le Fort I lūžiai, dar vadinami Guérin arba horizontaliais viršutinio žandikaulio lūžiais, apima viršutinę žandikaulį, atskiriant jį nuo gomurio.Le Fort II lūžiai, dar vadinami piramidiniais viršutinio žandikaulio lūžiais, kerta nosies kaulus ir akiduobės kraštą.„Le Fort III“ lūžiai, dar vadinami kaukolės ir veido lūžiais ir skersiniais veido lūžiais, kertantys priekinę viršutinę žandikaulį ir apimantys ašarų kaulą, papiracea sluoksnį ir akiduobės dugną, dažnai apima etmoidinį kaulą.Le Fort lūžiai, kurie sudaro 10–20 % veido lūžių, dažnai yra susiję su kitais rimtais sužalojimais.

Chirurginis gydymas taikomas veido žandikaulių lūžiams atstatyti, siekiant atkurti natūralią veido kaulinę architektūrą ir palikti kuo mažiau akivaizdžių sužalojimo pėdsakų.Kaulų pažeidimai gali būti gydomi gryno titano plokštelėmis ir titano lydinio varžtais.Kitas pasirinkimas yra rezorbuojamos medžiagos.

veido žandikaulių trauma retai kelia grėsmę gyvybei, tačiau dažnai būna susijusi su pavojingais sužalojimais, kvėpavimo takų užsikimšimu ir kitomis gyvybei pavojingomis komplikacijomis.Kvėpavimo takai gali būti užblokuoti dėl kraujavimo, aplinkinių audinių patinimo ar struktūrų pažeidimo.Veido nudegimai gali sukelti audinių patinimą ir taip užkimšti kvėpavimo takus.Nosies, žandikaulio ir apatinio žandikaulio lūžių deriniai gali turėti įtakos kvėpavimo takams.Būtina reguliariai stebėti kvėpavimo takus, nes kvėpavimo takų problemos gali atsirasti vėlai po pirminės traumos.

kaulus reikia kuo greičiau grąžinti į savo vietas, nes dėl lūžusių kaulų gali įstrigti nervai ir raumenys.Dėl akies dugno arba vidurinės akiduobės sienelės kaulo lūžio gali įstrigti viduriniai tiesiosios žarnos arba apatiniai tiesiosios žarnos raumenys.

Esant veido žaizdoms, gali būti pažeisti ašarų latakai ir veido nervai.Priekinio kaulo lūžiai gali sutrikdyti priekinio sinuso nutekėjimą ir sukelti sinusitą.Infekcija yra dar viena galima komplikacija.