ortognatinė 0,8 genioplastinė plokštelė

Genioplastika apima įvairias operacijas, skirtas koreguoti per didelį žandikaulio išsivystymą, displaziją ir žandikaulio nukrypimą, apimantį priekinę ir užpakalinę, viršutinę ir apatinę bei kairiąją ir dešinę smakro trimatės krypties anomalijas. Mentoplastika, pagrįsta raumens pedikulais. Žandikaulio smakro kaulinis atvartas taip pat yra geriausia chirurgija koreguojant įvairias smakro anomalijas. Dėl didelių individualių smakro skirtumų, net ir esant vienodai deformacijai, tarp pacientų yra akivaizdžių skirtumų.Geriausias smakro plastikos efektas – pasiekti koordinaciją su visomis kaukolės ir veido dalies dalimis.Todėl operacija turėtų būti suplanuota pagal individualų veido tipą.

Indikacijos

1. Sutrumpinkite priekinį ir galinį smakro skersmenį ir pakoreguokite priekinį smakro išsikišimą.

2. Padidinkite priekinį ir galinį smakro skersmenį ir pataisykite smakro atitraukimo deformaciją.

3. Padidinkite smakro aukštį ir ištaisykite trūkumą vertikalia smakro kryptimi.

4. Sumažinkite smakro aukštį ir pakoreguokite vertikalią smakro kryptį.

5. Padidinkite smakro plotį ir ištaisykite kairiojo ir dešiniojo smakro skersmens trūkumą.

6. Pasukite smakrą, kad ištaisytumėte smakro nuokrypį ir kitą asimetrinę deformaciją.

7. Tam pačiam pacientui gali egzistuoti kelios pirmiau nurodytos sąlygos, numatomas laikas. Reikėtų atsižvelgti į tuo pačiu metu pasitaikančius nenormalius veiksnius. Ši operacija dažnai derinama su kita ortognatine chirurgija, siekiant koreguoti sudėtingas dantų ir veido žandikaulių deformacijas.

Chirurginės operacijos etapai

Anteroposteriorinis protinis neišsivystymas yra dažniausia ir anksčiausia psichikos deformacija, į kurią žmonės atkreipia dėmesį. Sunkūs smakro atitraukimo atvejai, jo šoninė išvaizda yra "snapo" formos, rimtai veikia grožį. Pažangioji genioplastika yra dažniausiai naudojama užpakalinio smakro korekcijos procedūra. deformacija.Intraoralinio metodo principas – nupjauti sąnarinį kaulą apatinio žandikaulio viduryje apatinių priekinių dantų šaknies viršūnės ir šoninės submentalinės angos lygyje, išlaikyti liežuvio minkštojo kraujo tiekimo pedikulo vientisumą. audinį ir raumenį po pjūvio, perkelkite kaulą į priekį į naują padėtį ir vėl fiksuokite jį apatiniu žandikauliu.Kadangi minkštasis audinys, pritvirtintas prie smakro kaulo bloko lūpų ir žando pusių, taip pat pasislinko į priekį, buvo pakoreguota smakro atitraukimo deformacija. .

osteotomijos linija paprastai yra 0,5 cm žemiau šaknies galiuko, kad nepažeistų danties galiukas ir būtų užtikrintas danties aprūpinimas nervais ir krauju. Kai nupjaunama liežuvio kaulo plokštelė, operacija turi būti švelni ir tiksli, kad būtų išvengta žalos. minkštiesiems audiniams, tokiems kaip liežuvio raumens pedikulas, dėl ko po operacijos atsiranda hematoma ir burnos dugno patinimas, liežuvis stumiamas atgal ir pažeidžiamas kvėpavimas. Reikėtų apsaugoti raumenų minkštųjų audinių kotelius, esančius žemiau osteotomijos linijos, ypač vidurio psichikos sritis, įskaitant priekinį pilvo raumens pilvą ir geniohyoidinio raumens tvirtinimo tašką prie pomentinio kaulo užpakalinio krašto, kad būtų užtikrintas kraujo tiekimas į osteotomiją.Vidinė fiksacija atliekama titano plokšte arba varžtu.Venkite pažeisti danties galiuką.Sluoksniuotas siūlas.Mentoplastika yra lanksti ir gali būti atliekama keliais būdais: horizontali osteotomija ir poslinkis į priekį;Horizontali osteotomija ir priekinės dalies pailginimas;Dvipakopė horizontali osteotomija ir priekinė osteotomija;Horizontali osteotomija, trumpėjanti ir retrogradinė;Horizontali osteotomija ir priekinis sutrumpinimas;Horizontalus perkėlimas;Trikampio segmento amputacija;Horizontalus rotacinis perkėlimas;Smakro segmento platinimas;Smakro susiaurėjimas.