fiksējoša sejas žokļu mini taisna plāksne

Ortopēdiskā ķirurģija jeb ortopēdija ir viena no ķirurģijas nozarēm.Ortopēdija rūpējas par muskuļu un skeleta sistēmu.Ortopēdijas ķirurgi izmanto gan ķirurģiskus, gan neķirurģiskus līdzekļus, lai ārstētu muskuļu un skeleta sistēmas traumas, mugurkaula slimības, sporta traumas, deģeneratīvas slimības, infekcijas, audzējus un iedzimtus traucējumus.

25 populārākās ortopēdu veiktās procedūras secībā ir: ceļa artroskopija un meniskektomija, pleca artroskopija un dekompresija, karpālā kanāla atbrīvošana, ceļa artroskopija un hondroplastika, balsta implanta noņemšana, ceļa artroskopija un priekšējo krustenisko saišu rekonstrukcija, ceļa locītavas endoprotezēšana, remonts. augšstilba kaula kakliņa lūzums, trohanteriskā lūzuma remonts, ādas/muskuļu/kaula/lūzums, ceļgala artroskopija abu menisku remonts, gūžas locītavas protezēšana, pleca artroskopija/distālā atslēgas kaula ekscīzija, rotatora manžetes cīpslas remonts, rādiusa (kaula) lūzuma remonts / elkoņa kauls, laminektomija, potītes lūzuma (bimalleolāra tipa) remonts, pleca artroskopija un atdalīšana, mugurkaula jostas daļas saplūšana, rādiusa distālās daļas remonta lūzums, muguras lejas daļas starpskriemeļu diska operācija, pirksta cīpslas apvalka iegriezums, potītes lūzuma (fibula) remonts, augšstilba kaula lūzuma remonts, trohanteriskā lūzuma remonts.

Sejas un žokļu traumas bērniem un pieaugušajiem bieži rodas sporta traumu, kritienu, uzbrukuma, transportlīdzekļu avāriju, strupu uzbrukumu, sitienu no dūrēm vai priekšmetiem rezultātā.Sejas kaula lūzumu var izraisīt arī dzīvnieku uzbrukums, šāvieni, sprādzieni un citi kara laika ievainojumi.Transportlīdzekļu traumas ir viens no galvenajiem sejas traumu cēloņiem pilsētas dzīvē.Traumas parasti rodas, kad seja atduras pret kādu transportlīdzekļa salona daļu, piemēram, pret stūri.Turklāt gaisa spilveni, atveroties, var izraisīt radzenes nobrāzumus un plīsumus sejā.

Sejas kaulu traumas var aptuveni iedalīt deguna kaulā, augšžoklī un apakšžoklī.Apakšžokļa lūzums var būt simfīzes, ķermeņa, leņķa, ramusa un kondīla lūzums.Vaigu kauls un frontālais kauls ir citas lūzumu vietas.Lūzumi var rasties arī aukslēju kaulos un tajos, kas savienojas, veidojot acs orbītu.

20. gadsimta sākumā Renē Le Forts iezīmēja tipiskas sejas lūzumu vietas;tie tagad ir zināmi kā Le Fort I, II un III lūzumi (pa labi).Le Fort I lūzumi, ko sauc arī par Guérin vai horizontāliem augšžokļa lūzumiem, ietver augšžokļa lūzumu, atdalot to no aukslējām.Le Fort II lūzumi, saukti arī par augšžokļa piramīdveida lūzumiem, šķērso deguna kaulus un orbītas malu.Le Fort III lūzumi, ko sauc arī par galvaskausa un sejas šķērseniskiem lūzumiem, šķērso augšžokļa priekšējo daļu un ietver asaru kaulu, papiracea slāni un orbītas pamatni, un bieži vien ietver etmoīdu kaulu.Le Fort lūzumi, kas veido 10–20% sejas lūzumu, bieži ir saistīti ar citiem nopietniem ievainojumiem.

Ķirurģiskās ārstēšanas metodes tiek izmantotas, lai labotu sejas žokļu kaula lūzumus, lai atjaunotu sejas dabisko kaulu arhitektūru un atstātu pēc iespējas mazāk redzamu pēdu no traumas.Kaulu traumas var ārstēt ar tīra titāna plāksnēm un titāna sakausējuma skrūvēm.Vēl viena pieejamā izvēle ir resorbējoši materiāli.

žokļu traumas reti rada draudus dzīvībai, bet bieži vien ir saistītas ar bīstamām traumām, elpceļu nosprostojumu un citām dzīvībai bīstamām komplikācijām.Elpceļi var tikt bloķēti asiņošanas, apkārtējo audu pietūkuma vai struktūru bojājumu dēļ.Sejas apdegumi var izraisīt audu pietūkumu un tādējādi izraisīt elpceļu bloķēšanu.Deguna, augšžokļa un apakšžokļa lūzumu kombinācijas var ietekmēt elpceļus.Ir nepieciešams regulāri uzraudzīt elpceļus, jo elpceļu problēmas var rasties vēlu pēc sākotnējās traumas.

kauli pēc iespējas ātrāk jānovieto pareizajās vietās, jo kaulu lūzumi var iesprūst nervus un muskuļus.Orbītas grīdas lūzums vai acs mediālās orbitālās sienas kaula lūzums var iesprostīt mediālo taisno vai apakšējo taisno muskuļu.

Sejas brūcēs var tikt bojāti asaru kanāli un sejas nervi.Priekšējā kaula lūzumi var traucēt frontālā sinusa aizplūšanu un izraisīt sinusītu.Infekcija ir vēl viena iespējamā komplikācija.