ortodontiskā nosiešana nagu 1.6 pašurbšana un vītņošana

Nosiešanas un fiksācijas metode starp maziem gredzenveida žokļiem ir piemērota:

1. Viens apakšžokļa ķermeņa lineārs lūzums bez acīmredzama pārvietojuma.

2. Labdabīgais apakšžokļa ķermeņa vai zoda audzējs tika izņemts un nekavējoties tika uzpotēts kauls.

3. Visaptveroša apakšžokļa defektu palīgfiksācija pēc šaujamieroča traumas ar kaula potēšanu.

Agrīna samazināšana, fiksācija un funkcionālā motorterapija ir trīs principi ekstremitāšu lūzumu galīgai ārstēšanai.Žokļa kaula lūzumu ārstēšanas principam ir savas līdzības un atšķirības, augšžokļa lūzumi, jo tā kaula virsmas stiprinājuma muskuļi, papildus. iekšējā un ārējā muskuļa spārns, vairāk par kādu vāju muskuļu izpausmi, kamēr zobi var atgriezties normālās attiecībās, spriest, lūzuma sadaļa ir atiestatīta, pēc tam izvēlieties fiksētās lūzuma metodes, kas fiksētas galvaskausa pamatnē. Un apakšžokļa lūzums spēcīgo košļājamo muskuļu vilkšanas dēļ var izraisīt acīmredzamu mežģījumu, fiksētā žokļa lūzuma metodei jābūt stabilākai, tajā pašā laikā jāņem vērā agrīnas funkcionālās slodzes temporomandibulārā locītava, aktīva un nesāpīga darbība var veicināt asins piegādi kaulu un mīksto audu, sinoviālais šķidrums veicina locītavu skrimšļa uzturu, apvienojumā ar daļēju svara izturēšanu, novērš muskuļu atrofiju, locītavu stīvumu u.c., tāpēc apakšžokļa lūzumu ārstēšanas vadlīnijas tiecas pēc trim principiem.

Ārstēšanas mērķis ir oklūzijas atjaunošana.Žokļa kaula lūzums atšķiras no garās caurules lūzuma ar tā nozīmīgo īpatnību, proti, uz žokļa korpusa ir velves zobu rinda, kā arī normālas oklūzijas attiecības veidošanās starp augšējo un apakšējo apakšžokļa daļu, kas pārvalda košļājamo funkciju. Tas, vai ir iespējams atjaunot augšējo un apakšējo zobu okluzālās attiecības, ir viens no svarīgākajiem rādītājiem, lai novērtētu žokļa lūzuma ārstēšanas efektu. Zobus uz kaula segmenta bieži izmanto kā balstu vai enkura pamatni samazinājumam un fiksācijai, sasienot arku. šinas vai citas intraorālas šinas. Nešaujamieroča traumu gadījumā ieteicams pēc iespējas saglabāt zobus pie lūzuma līnijas. Ja sakne ir lūzusi, zobs ir ļoti vaļīgs, lūzuma līnija tiek skarta. caur trešo apakšžokļa molāru vai zobs ir iestrādāts, zobs ir jānoņem.Par žokļa šaujamieroča traumu, vairāk lolot atlikušo zobu alveolāro procesu, jāatjauno un jāsaglabā ar visiem iespējamiem līdzekļiem, vainags ir salauzts, bet ir spēcīga sakne, īpaši pēc stiprās saknes lūzuma posma, var tikt izmantota sakņu kanālu ārstēšanai, kā arī piemērota kā pasta nagla vai aizsegs kronšteinu fiksācijai.

Līdz 50–70% cilvēku, kas izdzīvo ceļu satiksmes negadījumos, cieš no sejas traumas.Lielākajā daļā attīstīto valstu citu cilvēku vardarbība ir aizstājusi transportlīdzekļu sadursmes kā sejas žokļu traumu galveno cēloni;Jaunattīstības valstīs satiksmes negadījumi joprojām ir galvenais iemesls.Sejas un žokļu traumu biežuma samazināšanai izmantota drošības josta un gaisa spilvens, bet apakšžokļa, proti, žokļa kaula, lūzumus šie aizsardzības pasākumi nemazina.Motociklistu ķiveru lietošana var efektīvi samazināt sejas žokļu traumas.

Sejas žokļu lūzumi ir sadalīti diezgan normālā līknē pēc vecuma, un maksimālais sastopamības biežums ir vecumā no 20 līdz 40 gadiem, un bērni līdz 12 gadu vecumam cieš tikai 5–10% no visiem sejas žokļu lūzumiem.Lielākā daļa žokļu traumu bērniem ir saistītas ar plīsumiem un mīksto audu traumām.Bērnu sejā ir mazāks garozas kaula un spocīgo kaula īpatsvars, slikti attīstīti deguna blakusdobumi padara kaulus stiprākus, bet tauku spilventiņi nodrošina sejas kaulu aizsardzību.

Galvas un smadzeņu traumas parasti ir saistītas ar sejas žokļu traumu, īpaši sejas augšdaļas traumu;smadzeņu traumas rodas 15–48% cilvēku ar sejas žokļu traumu.Līdzās esoši ievainojumi var ietekmēt sejas traumas ārstēšanu;piemēram, tās var rasties, un tās ir jāārstē pirms sejas traumām.Cilvēkiem ar traumām virs apkakles kaulu līmeņa tiek uzskatīts, ka ir augsts mugurkaula kakla traumu (kakla mugurkaula ievainojumu) risks, un jāievēro īpaši piesardzības pasākumi, lai izvairītos no mugurkaula kustībām, kas var pasliktināt mugurkaula traumu.