Фибула ба шилбэ нь доод хөлний хоёр урт яс юм.Фибула буюу тугалын яс нь хөлний гадна талд байрладаг жижиг яс юм.Шилбэ буюу шилбэний яс нь жинг даах яс бөгөөд доод хөлний дотор талд байрладаг.
Шилбэ болон шилбэ нь өвдөг, шагайны үений хэсэгт нийлдэг.Хоёр яс нь шагай болон доод хөлний булчинг тогтворжуулах, дэмжихэд тусалдаг.
Фибула ясны хугарлыг тодорхойлоход фибула хугарал хэрэглэдэг.Өндөр үсрэлтийн дараа газардах эсвэл хөлний гадна талд ямар нэгэн цохилт өгөх зэрэг хүчтэй цохилт нь хугарал үүсгэдэг.Шагайгаа өнхрүүлэх, шөрмөс татах нь фибула ясанд ачаалал өгч, хугарах шалтгаан болдог.
Энэ нийтлэлийн агуулга:
Фибула хугарлын төрлүүд
Эмчилгээ
Сэргээх эмчилгээ, физик эмчилгээ
Фибула хугарлын төрлүүд
Фибула хугарал нь ясны аль ч цэгт тохиолдож болох ба хүнд байдал, төрлөөр ялгаатай байж болно.Фибула хугарлын төрлүүдэд дараахь зүйлс орно.
Lжишээ нь яс
Фибула яс нь хоёр хөлний ясны жижиг хэсэг бөгөөд заримдаа тугалын яс гэж нэрлэгддэг.
Хажуугийн нугасны хугарал нь шагайны ясны хугарлын үед үүсдэг
Фибула толгойн хугарал нь өвдөгний фибулагийн дээд төгсгөлд үүсдэг
Шөрмөс эсвэл шөрмөстэй наалдсан ясны жижиг хэсэг нь ясны үндсэн хэсгээс татагдах үед авульсийн хугарал үүсдэг.
Стрессийн хугарал нь гүйлт, явган аялал гэх мэт давтагдах стрессийн үр дүнд фибула гэмтэх нөхцөл байдлыг тодорхойлдог.
Фибула голын хугарал нь тухайн хэсэгт шууд цохилт өгөх зэрэг гэмтлийн дараа фибулагийн дунд хэсэгт үүсдэг.
Фибула хугарал нь янз бүрийн гэмтлээс үүдэлтэй байж болно.Энэ нь ихэвчлэн эргэлдсэн шагайтай холбоотой байдаг ч эвгүй буух, унах, эсвэл доод хөл, шагайнд шууд цохилт өгөх зэргээс шалтгаалж болно.
Фибула хугарал нь спортод, ялангуяа гүйх, үсрэх, эсвэл хөл бөмбөг, сагсан бөмбөг, хөл бөмбөг гэх мэт чиглэлээ хурдан өөрчлөх зэрэгт түгээмэл тохиолддог.
Шинж тэмдэг
Өвдөлт, хавдах, эмзэглэл нь ясны хугарлын хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг юм.Бусад шинж тэмдгүүд нь:
Гэмтсэн хөлний жинг тэсвэрлэх чадваргүй болох
Хөл нь цус алдах, хөхөрсөн
Харагдах хэв гажилт
Хөл нь мэдээ алдаж, хүйтэн байна
Хүрэлцэхэд зөөлөн
Оношлогоо
Хөл нь гэмтсэн, ямар нэгэн шинж тэмдэг илэрч байгаа хүмүүс оношийг тодруулахын тулд эмчид хандах хэрэгтэй.Оношилгооны явцад дараах үе шатууд явагдана.
Биеийн үзлэг: Нарийвчилсан үзлэг хийж, эмч мэдэгдэхүйц гажигтай эсэхийг шалгана
Рентген зураг: Эдгээр нь хугарлыг харах, яс шилжсэн эсэхийг шалгахад ашиглагддаг
Соронзон резонансын дүрслэл (MRI): Энэ төрлийн шинжилгээ нь илүү нарийвчилсан сканнер хийх бөгөөд дотоод яс, зөөлөн эдийн нарийвчилсан зургийг гаргах боломжтой.
Ясны сканнер, компьютерийн томографи (CT) болон бусад шинжилгээг илүү нарийвчлалтай оношлох, фибулагийн хугарлын ноцтой байдлыг үнэлэх зорилгоор захиалж болно.
Эмчилгээ
хугарсан фибула
Энгийн болон нийлмэл фибулын хугарал нь арьс хугарсан эсвэл яс ил гарсан эсэхээс хамаарч ангилдаг.
Фибулагийн хугарлын эмчилгээ нь янз бүр байж болох бөгөөд завсарлага хэр хүчтэй байгаагаас ихээхэн хамаардаг.Хагарлыг нээлттэй, хаалттай гэж ангилдаг.
Нээлттэй хугарал (нийлмэл хугарал)
Нээлттэй хугарлын үед яс нь арьсаар нэвт гарч, харагдахуйц эсвэл гүн шарх нь ясыг арьсаар ил гаргадаг.
Нээлттэй хугарал нь ихэвчлэн уналт, тээврийн хэрэгслийн мөргөлдөх зэрэг өндөр энергийн гэмтэл эсвэл шууд цохилтын үр дүнд үүсдэг.Энэ төрлийн хугарал нь өндөр энергитэй мушгирах хэлбэрийн гэмтэл гэх мэт шууд бус хэлбэрээр тохиолдож болно.
Эдгээр төрлийн хугарал үүсгэхэд шаардагдах хүч нь өвчтөнүүд ихэвчлэн нэмэлт гэмтэл авах болно гэсэн үг юм.Зарим гэмтэл нь амь насанд аюул учруулж болзошгүй.
Америкийн Ортопедийн Мэс заслын Академийн мэдээлснээр биеийн бусад хэсэгт холбоотой гэмтэл 40-70 хувьтай байдаг.
Эмч нар фибулагийн задгай хугарлыг нэн даруй эмчилж, бусад гэмтэл байгаа эсэхийг шалгана.Халдвараас урьдчилан сэргийлэхийн тулд антибиотик эмчилгээг хийнэ.Шаардлагатай бол татрангийн тариа ч хийнэ.
Шархыг сайтар цэвэрлэж, шалгаж, тогтворжуулж, дараа нь эдгэрэхийн тулд таглана.Хагарлыг тогтворжуулахын тулд ил задгай багасгаж, хавтан ба эрэг шургаар дотоод бэхэлгээ хийх шаардлагатай байж болно.Хэрэв яс нэгдэхгүй бол эдгэрэлтийг дэмжихийн тулд яс шилжүүлэн суулгах шаардлагатай байж болно.
Битүү хугарал (энгийн хугарал)
Хаалттай хугарлын үед яс хугарсан боловч арьс нь бүрэн бүтэн хэвээр байна
Хаалттай хугарлыг эмчлэх зорилго нь ясыг байранд нь оруулах, өвдөлтийг хянах, хугарлыг эдгээх хугацааг өгөх, хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх, хэвийн үйл ажиллагааг сэргээх явдал юм.Эмчилгээ нь хөлийг өргөхөөс эхэлдэг.Өвдөлт намдаах, хавдахыг багасгахын тулд мөсийг хэрэглэдэг.
Хэрэв мэс засал хийх шаардлагагүй бол хөдөлгөөн хийхэд таяг хэрэглэдэг бөгөөд эдгэрэх явцад бэхэлгээ, гипс эсвэл алхах гутал хэрэглэхийг зөвлөж байна.Тухайн газар эдгэрсний дараа хувь хүмүүс биеийн тамирын эмчийн тусламжтайгаар суларсан үеийг сунгаж, бэхжүүлж чадна.
Өвчтөнд шаардлагатай бол мэс заслын хоёр үндсэн төрөл байдаг.
Хаалттай багасгах нь хугарлын хэсэгт зүсэлт хийх шаардлагагүйгээр ясыг анхны байрлалд нь буцаах явдал юм.
Нээлттэй багасгаж, дотоод бэхэлгээ нь хавтан, эрэг, саваа зэрэг техник хэрэгслийг ашиглан хугарсан ясыг анхны байрлалд нь тохируулдаг.
Эдгэрэх үйл явц дуустал шагайг гипс эсвэл хугарлын гутал руу хийнэ.
Сэргээх эмчилгээ, физик эмчилгээ
Хэдэн долоо хоногийн турш гипс эсвэл чигжээсийн дараа ихэнх хүмүүс хөл нь суларч, үе мөч нь хөшиж байгааг мэдэрдэг.Ихэнх өвчтөнд хөл нь бүрэн хүч чадал, уян хатан байдлыг олж авахын тулд бие махбодийн нөхөн сэргээх шаардлагатай байдаг.
Физик эмчилгээ
Хүний хөлний бүрэн хүчийг сэргээхийн тулд зарим физик эмчилгээ шаардлагатай байж болно.
Физик эмчилгээний эмч хамгийн сайн эмчилгээний төлөвлөгөөг тодорхойлохын тулд хүн бүрийг тус тусад нь үнэлнэ.Тухайн хүний нөхцөл байдлыг үнэлэхийн тулд эмч хэд хэдэн хэмжилт хийж болно.Хэмжилтэнд:
Хөдөлгөөний хүрээ
Хүч чадал
Мэс заслын сорвины эдийн үнэлгээ
Өвчтөн хэрхэн алхаж, жингээ дааж байна
Өвдөлт
Физик эмчилгээ нь ихэвчлэн шагай бэхжүүлэх, хөдөлгөөн хийх дасгалуудаас эхэлдэг.Өвчтөн гэмтсэн хэсэгт жин тавихад хангалттай хүчтэй болсны дараа алхах, гишгэх дасгалууд түгээмэл байдаг.Тэнцвэртэй байх нь тусламжгүйгээр алхах чадварыг сэргээх чухал хэсэг юм.Wobble board дасгалууд нь тэнцвэртэй ажиллах гайхалтай арга юм.
Олон хүмүүст гэртээ хийж болох дасгалуудыг хийж, эдгэрэхэд нь туслах болно.
Урт хугацааны нөхөн сэргээх
Эмчийн хяналтан дор зохих эмчилгээ, нөхөн сэргээх эмчилгээ нь тухайн хүний бүрэн хүч чадал, хөдөлгөөнийг сэргээх боломжийг нэмэгдүүлдэг.Ирээдүйд фибула хугарахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд өндөр эрсдэлтэй спортоор хичээллэдэг хүмүүс аюулгүй байдлын зохих хэрэгслийг өмсөх ёстой.
Хүмүүс хугарлын эрсдлийг дараахь байдлаар бууруулж чадна.
Тохиромжтой гутал өмсөх
Сүү, тараг, бяслаг зэрэг кальциар баялаг хоол хүнс хэрэглэх нь ясны бат бэхийг бэхжүүлэхэд тусалдаг.
Ясыг бэхжүүлэхэд туслах жингийн дасгал хийх
Боломжит хүндрэлүүд
Хугарсан фибула нь ихэвчлэн ямар ч асуудалгүйгээр эдгэрдэг боловч дараахь хүндрэлүүд гарч болзошгүй.
дегенератив буюу гэмтлийн артрит
Шагайны хэвийн бус хэв гажилт эсвэл байнгын тахир дутуу болох
Урт хугацааны өвдөлт
Шагайны үений эргэн тойронд мэдрэлийн болон цусны судаснуудын байнгын гэмтэл
Шагай орчмын булчинд хэвийн бус даралт ихсэх
Үе мөчний архаг хавдар
Фибулагийн ихэнх хугарал нь ноцтой хүндрэл үүсгэдэггүй.Хэдэн долоо хоногоос хэдэн сарын дотор ихэнх өвчтөнүүд бүрэн эдгэрч, хэвийн үйл ажиллагаагаа үргэлжлүүлж болно.
Шуудангийн цаг: 2017 оны 8-р сарын 31-ний хооронд