लॉकिंग रिकन्स्ट्रक्शन ॲनाटोमिकल 120° प्लेट (एक छिद्र दोन प्रकारचे स्क्रू निवडा)

सौंदर्य टिकवून ठेवण्यासाठी चेहऱ्याचा एक महत्त्वाचा अवयव म्हणून, चेहऱ्याच्या सौंदर्यशास्त्रात मॅन्डिबलचा आकार महत्त्वाची भूमिका बजावतो. आघात, संसर्ग, ट्यूमर काढणे आणि यासारखे अनेक घटक दोष निर्माण करू शकतात.मॅन्डिबलच्या दोषामुळे केवळ रुग्णाच्या देखाव्यावरच परिणाम होत नाही, तर चघळणे, गिळणे, बोलणे आणि इतर कार्यांमध्ये विकृती देखील उद्भवते. आदर्श मंडिब्युलर पुनर्रचना केवळ मंडिब्युलर हाडांची सातत्य आणि अखंडता प्राप्त करू शकत नाही आणि चेहर्याचे स्वरूप पुनर्संचयित करू शकते. चघळणे, गिळणे आणि बोलणे यासारख्या पोस्टऑपरेटिव्ह फिजियोलॉजिकल फंक्शन्सच्या पुनर्प्राप्तीसाठी मूलभूत परिस्थिती प्रदान करते.

mandible दोष कारण

ट्यूमर थेरपी: अमेलोब्लास्टोमा, मायक्सोमा, कार्सिनोमा, सारकोमा.

अपायकारक आघातजन्य इजा: सर्वात सामान्यपणे उच्च-वेगाच्या जखमांमुळे उद्भवते जसे की बंदुक, औद्योगिक अपघात आणि कधीकधी मोटार वाहनांची टक्कर.

दाहक किंवा संसर्गजन्य परिस्थिती.

पुनर्रचनेची उद्दिष्टे

1. चेहऱ्याच्या खालच्या तिसऱ्या भागाचा मूळ आकार आणि mandible पुनर्संचयित करा

2. mandible ची सातत्य राखणे आणि mandible आणि आसपासच्या मऊ उतींमधील अवकाशीय स्थिती संबंध पुनर्संचयित करणे

3. चांगले चघळणे, गिळणे आणि भाषण कार्ये पुनर्संचयित करा

4. पुरेसा वायुमार्ग ठेवा

मंडिब्युलर दोषांचे सूक्ष्म पुनर्रचना चार प्रकारचे असते. आघात आणि ट्यूमरच्या समाधीमुळे देखावा प्रभावित होऊ शकतो आणि एकतर्फी स्नायूंच्या दुखापतीमुळे मॅलोक्ल्यूशन सारख्या कार्यात्मक कमतरता होऊ शकतात. देखावा दोष दुरुस्त करण्यासाठी आणि कार्याची पुनर्रचना करण्यासाठी, अनेक शस्त्रक्रिया पद्धती आहेत. विकसित केले गेले आहे, आणि मॅन्डिबलच्या यशस्वी पुनर्बांधणीची अडचण सर्वोत्तम पद्धतीच्या निवडीमध्ये आहे. mandibular दोषांच्या जटिलतेमुळे, साध्या, व्यावहारिक आणि सामान्यतः स्वीकारल्या जाणार्या पद्धतशीर वर्गीकरण आणि उपचार पद्धतींचा संच अद्याप रिक्त आहे. Schultz et alनवीन सरलीकृत वर्गीकरण पद्धत आणि सरावाद्वारे मॅन्डिबलची पुनर्बांधणी आणि दुरुस्ती करण्यासाठी संबंधित पद्धतीचे प्रात्यक्षिक केले, जे पीआरएसच्या नवीनतम जर्नलमध्ये प्रकाशित झाले आहे. हे वर्गीकरण प्राप्तकर्त्याच्या क्षेत्रातील संवहनी अखंडतेवर लक्ष केंद्रित करते, जटिल mandibular अचूकपणे दुरुस्त करण्याच्या दृष्टिकोनातून. मायक्रोसर्जिकल माध्यमांद्वारे दोष. पुनर्रचनात्मक शस्त्रक्रियेच्या जटिलतेनुसार पद्धत प्रथम चार प्रकारांमध्ये विभागली गेली आहे. मॅन्डिबलची खालची मध्यरेषा ही सीमा होती.प्रकार 1 मध्ये एकतर्फी दोष होता ज्यामध्ये mandibular एंगलचा समावेश नव्हता, टाइप 2 मध्ये ipsilateral mandibular angle चा समावेश असलेला एकतर्फी दोष होता, प्रकार 3 मध्ये द्विपक्षीय दोष होता ज्यामध्ये mandibular angle च्या दोन्ही बाजूंचा समावेश नव्हता आणि प्रकार 4 मध्ये द्विपक्षीय दोष होता ज्यामध्ये mandibular angle चा समावेश होता. किंवा द्विपक्षीय mandibular कोन. प्रत्येक प्रकार पुढे A (लागू) आणि प्रकार B (लागू नाही) मध्ये विभागलेला आहे की ipsilateral वाहिन्या ऍनास्टोमोसिससाठी योग्य आहेत की नाही.टाईप बी मध्ये कॉन्ट्रालेटरल ग्रीवाच्या वाहिन्यांचे ऍनास्टोमोसिस आवश्यक आहे. प्रकार 2 प्रकरणांसाठी, कोणती कलम सामग्री वापरायची हे ठरवण्यासाठी कंडीलर प्रक्रियेचा समावेश आहे की नाही हे सूचित करणे आवश्यक आहे: एकतर्फी कंडीलरचा सहभाग 2AC/BC आहे, आणि कोणताही कंडिलर सहभाग 2A नाही. /B. वरील वर्गीकरणाच्या आधारे आणि त्वचेचा दोष, मंडिब्युलर दोषाची लांबी, दातांची गरज आणि इतर विशेष परिस्थिती लक्षात घेऊन, सर्जन पुढे कोणता फ्री बोन फ्लॅप वापरायचा हे ठरवतो.

प्रीफॉर्म्ड रिकन्स्ट्रक्शन प्लेट्स तोंडी आणि मॅक्सिलोफेशियल शस्त्रक्रिया, आघात आणि पुनर्रचनात्मक शस्त्रक्रियेमध्ये वापरण्यासाठी आहेत.यामध्ये प्राइमरी मॅन्डिब्युलर रिकन्स्ट्रक्शन, कम्युटेड फ्रॅक्चर आणि तात्पुरते ब्रिजिंग प्रलंबित विलंबित दुय्यम पुनर्बांधणी, एडेंटुलस आणि/किंवा एट्रोफिक मॅन्डिबलचे फ्रॅक्चर, तसेच अस्थिर फ्रॅक्चर यांचा समावेश आहे.रुग्णाचा फायदा - समाधानकारक सौंदर्याचा परिणाम साध्य करण्यासाठी आणि ऑपरेटिव्ह वेळ कमी करण्याचा प्रयत्न करून.मँडिबलसाठी पेशंट स्पेसिफिक प्लेट्स बेंडिंग प्लेट्समधून प्रेरित यांत्रिक ताण दूर करतात.