मॅक्सिलोफेशियल ट्रॉमा मायक्रो एक्स प्लेट

तोंडी आणि मॅक्सिलोफेशियल जखम सामान्यतः कामाशी संबंधित दुखापती, खेळाच्या दुखापती, रहदारी अपघात आणि जीवनातील अपघाती जखमांमुळे होतात.मॅक्सिलोफेशियलचे रक्त परिसंचरण समृद्ध आहे, मेंदू आणि मान यांच्याशी जोडलेले आहे, आणि ते श्वसनमार्ग आणि पचनमार्गाची सुरुवात आहे. तेथे अधिक मॅक्सिलोफेसियल हाडे आणि पोकळीतील सायनस आहेत.मॅक्सिलोफेसियल हाडांना दात जोडलेले असतात आणि जीभ तोंडात असते. चेहऱ्यावर चेहर्याचे स्नायू आणि चेहर्यावरील नसा असतात; टेम्पोरोमॅन्डिब्युलर जॉइंट आणि लाळ ग्रंथी; ते अभिव्यक्ती, बोलणे, चघळणे, गिळणे आणि श्वास घेणे ही कार्ये करतात.

कमी झाल्यानंतर मॅक्सिलोफेसियल फ्रॅक्चर निश्चित करणे ही उपचारातील एक महत्त्वाची पायरी आहे. सामान्यतः वापरल्या जाणाऱ्या फिक्सेशन पद्धतींमध्ये सिंगल जॉ आर्क स्प्लिंट फिक्सेशन, इंटरजॉ फिक्सेशन, इंटरजॉ लिगेशन फिक्सेशन, मिनीप्लेट किंवा मायक्रोप्लेट फिक्सेशन, क्रॅनियल आणि जॉ फिक्सेशन, आणि इतर पद्धतींमध्ये पेरीमॅक्सिलरी फिक्सेशन आणि कंप्लिंट फिक्सेशन यांचा समावेश होतो. प्लेट निश्चित करणे.

1. सिंगल जॉ डेंटल आर्चची स्प्लिंट फिक्सेशन पद्धत: डेंटल कमानीच्या आकारानुसार 2 मिमी व्यासाची ॲल्युमिनियम वायर किंवा हुक डेंटल आर्क स्प्लिंटसह तयार उत्पादन वापरणे आणि नंतर दातांच्या जागेतून बारीक मेटल लिगेशन वायर वापरणे, फ्रॅक्चर रेषेच्या दोन्ही बाजूंच्या भागावर किंवा सर्व दातांवर स्प्लिंट बांधलेला असतो, फ्रॅक्चर सेगमेंट निश्चित करण्यासाठी. ही पद्धत स्पष्ट विस्थापनाशिवाय फ्रॅक्चरसाठी योग्य आहे, जसे की मॅक्सिलोचिनचे रेखीय मध्यरेखा फ्रॅक्चर आणि स्थानिकीकृत अल्व्होलर फ्रॅक्चर .

2. इंटरमॅक्सिलरी फिक्सेशन: वरच्या आणि खालच्या दातांवर हुक केलेला डेंटल आर्क स्प्लिंट ठेवणे आणि नंतर इंटरमॅक्सिलरी फिक्सेशनसाठी लहान रबर बँड वापरणे ही सामान्य पद्धत आहे, जेणेकरून जबडा सामान्य गुप्त संबंधाच्या स्थितीत राहील. ही पद्धत विश्वासार्ह आहे, विविध मॅन्डिब्युलर फ्रॅक्चरसाठी योग्य आहे, फायदा असा आहे की जबडा चांगल्या स्थितीत बरा होऊ शकतो, कार्य पुनर्प्राप्तीसाठी अनुकूल आहे, तोटा असा आहे की जखमी व्यक्ती खाण्यासाठी तोंड उघडू शकत नाही, तसेच सोपे नाही. मौखिक स्वच्छता राखण्यासाठी, नर्सिंग मजबूत केले पाहिजे.

3. इंटरोसियस लिगेशन आणि फिक्सेशन: सर्जिकल ओपन रिडक्शनच्या बाबतीत, फ्रॅक्चरच्या दोन तुटलेल्या टोकांना ड्रिल केले जाऊ शकते आणि नंतर स्टेनलेस स्टीलच्या वायरद्वारे बांधले जाऊ शकते आणि निश्चित केले जाऊ शकते. ही फिक्सिंगची एक विश्वासार्ह पद्धत देखील आहे. जबड्याचे हाड फ्रॅक्चर आणि दात नसलेला जबडा. मुलांमध्ये फ्रॅक्चर देखील या पद्धतीद्वारे निश्चित केले जाऊ शकते.

4. लहान प्लेट किंवा मायक्रो प्लेट फिक्सेशन: मॅन्युअल ओपन रिडक्शनच्या आधारावर, फ्रॅक्चरच्या दोन तुटलेल्या टोकांच्या हाडांच्या पृष्ठभागावर योग्य लांबी आणि आकाराची एक लहान प्लेट किंवा मायक्रो प्लेट ठेवली जाते आणि एक विशेष स्क्रू वापरला जातो. प्लेट फिक्स करण्यासाठी हाडांच्या कॉर्टेक्समध्ये प्रवेश करा, जेणेकरून फ्रॅक्चर निश्चित करण्याचा हेतू साध्य होईल. लहान प्लेट्स सामान्यतः मॅन्डिबलसाठी वापरल्या जातात, तर मायक्रो प्लेट्स मॅक्सिलासाठी वापरल्या जातात.

5. क्रॅनियल आणि मॅक्सिलोफेशियल फिक्सेशन पद्धत: मॅक्सिलरी ट्रान्सव्हर्स फ्रॅक्चर, फिक्सेशनसाठी फक्त मॅन्डिबलवर अवलंबून राहू शकत नाही, फिक्सेशनसाठी कवटीचा वापर करू शकतो, अन्यथा मधला चेहरा लांबलचक विकृत होण्यास प्रवण असतो. फिक्सेशनची पद्धत प्रथम कमान स्प्लिंट ठेवते. मॅक्सिलरी दातांवर, नंतर कमान स्प्लिंटचे एक टोक स्टेनलेस स्टीलच्या वायरने दाताच्या मागील भागावर बांधा आणि कमानाचे दुसरं टोक तोंडी पोकळीतून जाईगोमॅटिकोचिकच्या मऊ उतींद्वारे बांधा आणि त्याच्या आधारावर लटकवा. प्लास्टर कॅप. त्याच वेळी, इंटरमॅक्सिलरी फिक्सेशन जोडले गेले.

जबडा फ्रॅक्चर फिक्सेशनची वेळ रुग्णाची दुखापत, वय आणि सामान्य स्थितीनुसार निर्धारित केली जाऊ शकते. मॅक्सिलासाठी साधारणपणे 3-4 आठवडे आणि मॅन्डिबलसाठी 4-8 आठवडे असतात. वेळ कमी करण्यासाठी डायनॅमिक आणि स्थिर पद्धतीचा वापर केला जाऊ शकतो. इंटरजॉ फिक्सेशन.पद्धत अशी आहे की 2 ते 3 आठवड्यांच्या स्थिरतेनंतर, रबरची रिंग फीड करताना काढून टाकली जाते आणि योग्य हालचालींना परवानगी दिली जाते. मजबूत अंतर्गत फिक्सेशनसाठी लहान प्लेट किंवा मायक्रो प्लेट वापरल्यानंतर, कार्यात्मक प्रशिक्षण योग्यरित्या पार पाडले जाऊ शकते. फ्रॅक्चर उपचारांना प्रोत्साहन देण्यासाठी आगाऊ.