plat interlink kepingan salji kranial Ⅱ

tengkorak (daripada Greek κρανίον 'tengkorak') atau cephalic (daripada Greek κεφαλή 'kepala') menerangkan betapa dekatnya sesuatu dengan kepala organisma.

Kecacatan tengkorak sebahagiannya disebabkan oleh trauma craniocerebral terbuka atau kecederaan penembusan senjata api, dan sebahagiannya disebabkan oleh penyahmampatan pembedahan, luka tengkorak dan kerosakan tusukan yang disebabkan oleh resection tengkorak. Terdapat etiologi berikut: 1. Trauma kraniocerebral terbuka atau kecederaan tusukan senjata api.2 .Selepas reamation untuk patah tengkorak kominutif atau tertekan yang tidak boleh dikurangkan.3.Kecederaan otak traumatik yang teruk atau lain-lain jenis pembedahan craniocerebral kerana penyakit memerlukan penyahmampatan cakera tulang.4.Tumbuh patah tengkorak pada kanak-kanak.5.Osteomielitis tengkorak dan luka lain pada tengkorak itu sendiri disebabkan oleh kemusnahan tengkorak tusukan atau pembedahan luka tengkorak.

Manifestasi klinikal: 1. Tiada simptom. Kecacatan tengkorak lebih kecil daripada 3cm dan yang terletak di bawah otot temporal dan oksipital biasanya tanpa gejala.2.Sindrom kecacatan tengkorak.Sakit kepala, pening, loya, kehilangan kekuatan anggota badan, menggigil, gementar, tidak memberi perhatian dan gejala mental lain yang disebabkan oleh kecacatan tengkorak yang besar.3.Encephalocele dan tanda-tanda neurolokasi.Pada peringkat awal kecacatan tengkorak, edema otak yang teruk, dural tisu otak dan pembentukan bonjolan fungoidal pada kecacatan tengkorak, yang tertanam pada margin tulang, menyebabkan nekrosis iskemia tempatan dan menyebabkan satu siri simptom dan tanda penyetempatan neurologi.4.Sklerosis tulang.Kawasan kecacatan tengkorak yang disebabkan oleh patah pertumbuhan pada kanak-kanak mengembang secara berterusan, dan sklerosis tulang di sekeliling kecacatan itu terbentuk.

Pembaikan tengkorak adalah strategi rawatan utama untuk kecacatan tengkorak.Petunjuk untuk operasi: 1. Diameter kecacatan tengkorak BBB 0 3cm.2.Diameter kecacatan tengkorak adalah kurang daripada 3cm, tetapi ia terletak di bahagian yang menjejaskan estetika.3.Tekanan pada kecacatan boleh menyebabkan epilepsi dan pembentukan parut meninge-otak disertai dengan epilepsi.4.Sindrom kecacatan tengkorak yang disebabkan oleh kecacatan tengkorak menyebabkan beban mental, menjejaskan kerja dan kehidupan, dan memerlukan pembaikan. Kontraindikasi pembedahan: 1. Jangkitan intrakranial atau hirisan telah sembuh kurang daripada setengah tahun.2.Pesakit yang gejala peningkatan tekanan intrakranial tidak dikawal dengan berkesan.3.Disfungsi neurologi yang teruk (KPS <60) atau prognosis yang buruk.4.Kulit kepala nipis disebabkan oleh parut kulit yang meluas, dan pembaikan boleh menyebabkan penyembuhan luka yang lemah atau nekrosis kulit kepala. Masa operasi dan keadaan asas: 1. Tekanan intrakranial telah dikawal dan distabilkan dengan berkesan.2.Luka sembuh sepenuhnya tanpa jangkitan.3.Pada masa lalu, 3 ~ 6 bulan pembaikan selepas operasi pertama disyorkan, tetapi kini 6 ~ 8 minggu selepas operasi pertama adalah disyorkan. Implantasi semula flap tulang autologous yang dikebumikan dalam masa 2 bulan adalah sesuai, dan kaedah pengurangan cengkaman subcapate aponeurosis yang dikebumikan tidak boleh melebihi 2 minggu.4.Pembaikan tengkorak tidak digalakkan di bawah umur 5 tahun kerana kepala dan ekor membesar dengan cepat; 5 ~ 10 tahun boleh dibaiki, dan pembaikan overburden harus diguna pakai, dan bahan pembaikan hendaklah 0.5cm melebihi margin tulang. Selepas 15 tahun umur, pembaikan tengkorak adalah sama seperti pada orang dewasa.Bahan pembaikan yang biasa digunakan: bahan polimer tinggi, kaca organik, simen tulang, silika, plat titanium), penggunaan bahan tulang allograft kurang (mempunyai), bahan allograft (seperti jenis alograf yang dinyahkalsifikasi). , nyahgris dan pemprosesan lain yang diperbuat daripada gelatin matriks tulang), bahan autologous (tulang rusuk, tulang belikat, tengkorak, dll.), bahan baru, polietilena berketumpatan tinggi berliang, tulang tiruan komposit EH), arus dalam bentuk pembinaan semula 3 d plat titanium paling biasa digunakan.