plat mikro X trauma maxillofacial

Kecederaan mulut dan maksilofasial biasanya disebabkan oleh kecederaan yang berkaitan dengan kerja, kecederaan sukan, kemalangan jalan raya dan kecederaan akibat kemalangan dalam kehidupan.Peredaran darah maxillofacial adalah kaya, disambungkan ke otak dan leher, dan ia adalah permulaan saluran pernafasan dan saluran penghadaman.Terdapat lebih banyak tulang maxillofacial dan sinus rongga.Terdapat gigi yang melekat pada tulang maxillofacial, dan lidah terkandung di dalam mulut. Muka mempunyai otot muka dan saraf muka; Sendi temporomandibular dan kelenjar air liur; Mereka melakukan fungsi ekspresi, pertuturan, mengunyah, menelan dan bernafas.

Penetapan patah maksilofasial selepas pengurangan adalah langkah penting dalam rawatan.Kaedah penetapan yang biasa digunakan termasuk penetapan bidai lengkung rahang tunggal, penetapan interjaw, penetapan ligasi interjaw, penetapan miniplate atau plat mikro, penetapan tengkorak dan rahang, dan kaedah lain termasuk penetapan dan pemampatan perimaxillary penetapan plat.

1. Kaedah penetapan splint gerbang pergigian rahang tunggal: ia adalah menggunakan dawai aluminium diameter 2 mm atau produk siap dengan splint gerbang gigi cangkuk, mengikut bentuk gerbang pergigian, dan kemudian menggunakan dawai ligation logam halus melalui ruang gigi, belat diikat pada bahagian atau semua gigi pada kedua-dua belah garis patah, untuk menetapkan segmen patah.Kaedah ini sesuai untuk patah tulang tanpa anjakan yang jelas, seperti patah garis tengah linear maxillochin dan patah alveolar setempat. .

2. Penetapan intermaxillary: kaedah biasa adalah dengan meletakkan splint gerbang gigi yang dicangkuk pada gigi atas dan bawah, dan kemudian menggunakan gelang getah kecil untuk penetapan intermaxillary, supaya rahang kekal dalam kedudukan hubungan oklusal biasa. Kaedah ini boleh dipercayai, sesuai untuk pelbagai patah rahang bawah, kelebihannya ialah rahang boleh disembuhkan dalam kedudukan yang baik, kondusif untuk pemulihan fungsi, kelemahannya ialah orang yang cedera tidak boleh membuka mulut untuk makan, juga tidak mudah untuk mengekalkan kebersihan mulut, perlu mengukuhkan kejururawatan.

3. Pengikatan dan penetapan interosseous: dalam kes pengurangan terbuka pembedahan, dua hujung patah tulang boleh digerudi dan kemudian diikat dan diperbaiki melalui dawai keluli tahan karat. Ini juga merupakan kaedah penetapan yang boleh dipercayai. Patah tulang rahang dan rahang tanpa gigi patah tulang pada kanak-kanak juga boleh diperbaiki dengan kaedah ini.

4. Penetapan plat kecil atau plat mikro: berdasarkan pengurangan terbuka secara manual, plat kecil atau plat mikro dengan panjang dan bentuk yang sesuai diletakkan di seluruh permukaan tulang kedua-dua hujung patah tulang, dan skru khas digunakan untuk menembusi korteks tulang untuk menetapkan plat, untuk mencapai tujuan penetapan patah.Plat kecil biasanya digunakan untuk mandibula, manakala plat mikro digunakan untuk maxilla.

5. Kaedah penetapan tengkorak dan maxillofacial: patah melintang maxillary, bukan sahaja boleh bergantung pada rahang bawah untuk penetapan, boleh menggunakan tengkorak untuk penetapan, jika tidak, muka tengah terdedah kepada ubah bentuk memanjang.Kaedah penetapan adalah dengan meletakkan bidai lengkung dahulu. pada gigi rahang atas, kemudian ikat satu hujung bidai lengkung pada kawasan gigi posterior dengan dawai keluli tahan karat, dan hujung satu lagi bidai lengkung melalui rongga mulut melalui tisu lembut zygomaticocheek, dan gantung pada sokongan penutup plaster.Pada masa yang sama, penetapan intermaxillary telah ditambah.

Masa penetapan patah rahang boleh ditentukan mengikut kecederaan, umur dan keadaan umum pesakit. Ia biasanya 3~4 minggu untuk maksila dan 4~8 minggu untuk rahang bawah.Kaedah dinamik dan statik boleh digunakan untuk memendekkan masa penetapan interjaw.Kaedahnya ialah selepas 2 hingga 3 minggu imobilisasi, gelang getah ditanggalkan semasa memberi makan dan pergerakan yang betul dibenarkan.Selepas penggunaan plat kecil atau plat mikro untuk penetapan dalaman yang kuat, latihan berfungsi boleh dijalankan dengan betul dalam terlebih dahulu untuk menggalakkan penyembuhan patah tulang.