placa anatômica de reconstrução bloqueada de 120° (um furo seleciona dois tipos de parafuso)

Sendo um importante órgão facial para manter a beleza, o formato da mandíbula desempenha um papel importante na estética facial. Muitos fatores como trauma, infecção, ressecção tumoral e assim por diante podem causar o defeito.O defeito da mandíbula não afeta apenas a aparência do paciente, mas também causa anormalidades na mastigação, deglutição, fala e outras funções. A reconstrução mandibular ideal não deve apenas alcançar a continuidade e integridade do osso mandibular e restaurar a aparência facial, mas também fornecer as condições básicas para a recuperação das funções fisiológicas pós-operatórias como mastigação, deglutição e fala.

A causa do defeito da mandíbula

Terapia tumoral: ameloblastoma, mixoma, carcinomas, sarcomas.

Lesão traumática avulsiva: mais comumente surge de lesões de alta velocidade, como armas de fogo, acidentes industriais e, ocasionalmente, colisões de veículos motorizados.

Condições inflamatórias ou infecciosas.

Objetivos da Reconstrução

1. Restaure a forma original do terço inferior da face e da mandíbula

2. Manter a continuidade da mandíbula e restaurar a relação de posição espacial entre a mandíbula e os tecidos moles circundantes

3. Restaurar boas funções de mastigação, deglutição e fala

4. Mantenha vias aéreas adequadas

Existem quatro tipos de microrreconstrução de defeitos mandibulares. Trauma e ressecção tumoral da mandíbula podem afetar a aparência e levar a déficits funcionais, como má oclusão devido a lesão muscular unilateral. foi desenvolvido, e a dificuldade do sucesso da reconstrução da mandíbula reside na seleção do melhor método. Devido à complexidade do defeito mandibular, um conjunto de métodos sistemáticos de classificação e tratamento simples, práticos e geralmente aceitos ainda está em branco.Schultz et al.demonstraram um novo método de classificação simplificado e o método correspondente para a reconstrução e reparação da mandíbula através da prática, que foi publicado na última revista da PRS. Esta classificação centra-se na integridade vascular na área receptora, com vista a reparar com precisão mandíbulas complexas defeitos por meios microcirúrgicos.O método é primeiro dividido em quatro tipos de acordo com a complexidade da cirurgia reconstrutiva.A linha média inferior da mandíbula era o limite.O tipo 1 apresentava um defeito unilateral que não envolvia o ângulo mandibular, o tipo 2 apresentava um defeito unilateral envolvendo o ângulo mandibular ipsilateral, o tipo 3 apresentava um defeito bilateral envolvendo nenhum dos lados do ângulo mandibular e o tipo 4 apresentava um defeito bilateral envolvendo o ângulo mandibular unilateral. ou ângulo mandibular bilateral. Cada tipo é dividido em tipo A (aplicável) e tipo B (não aplicável) de acordo com se os vasos ipsilaterais são adequados para anastomose.O tipo B requer anastomose dos vasos cervicais contralaterais. Para os casos do tipo 2, é necessário indicar se o processo condilar está envolvido para decidir qual material de enxerto utilizar: O envolvimento condilar unilateral é 2AC/BC, e nenhum envolvimento condilar é 2A /B.Com base na classificação acima e considerando o defeito cutâneo, o comprimento do defeito mandibular, a necessidade de próteses e outras circunstâncias especiais, o cirurgião determina ainda o tipo de retalho ósseo livre a ser utilizado.

As placas de reconstrução pré-formadas destinam-se ao uso em cirurgia oral e maxilofacial, trauma e cirurgia reconstrutiva.Isto inclui reconstrução mandibular primária, fraturas cominutivas e pontes temporárias pendentes de reconstrução secundária tardia, incluindo fraturas de mandíbulas edêntulas e/ou atróficas, bem como fraturas instáveis.Benefício ao paciente – buscando alcançar resultados estéticos satisfatórios e minimizar o tempo operatório.As placas específicas do paciente para mandíbula eliminam o estresse mecânico induzido pela flexão das placas.