mini placă dreptunghiulară maxilo-facială de blocare

Placa de blocare este un dispozitiv de fixare a fracturilor cu un orificiu filetat de blocare. Placa de blocare permite osului să se lipească mai ferm de placă, făcând membrul amputat mai stabil după repoziționare.

Plăcile de blocare au fost utilizate pentru prima dată în urmă cu 20 de ani în chirurgia coloanei vertebrale și maxilo-faciale pentru a stabiliza fracturile, reducând în același timp disecția extinsă a țesuturilor moi și leziunile.

O placă de blocare este un dispozitiv de fixare a fracturii cu găuri filetate în care placa acționează ca un dispozitiv de fixare a unghiului atunci când este introdus un șurub cu un cap filetat. Pot fi prevăzute atât găuri de blocare, cât și găuri neblocante pentru introducerea diferitelor șuruburi. Orice placă care poate să fie înșurubat într-un șurub sau șurub unghi fix (stabil) este în esență o placă de blocare. Fixarea plăcii de oțel nu depinde de frecarea osoasă pentru a realiza conexiunea, ci depinde în întregime de structura de blocare a plăcii de oțel în sine.A Un anumit decalaj poate fi lăsat între placa de oțel și suprafața osoasă, ceea ce elimină efectul negativ al contactului greu dintre placa de oțel și os și îmbunătățește considerabil aportul de sânge și creșterea și recuperarea periostului. Principala diferență biomecanică dintre placa de oțel tradițională și placa de oțel tradițională este că aceasta din urmă se bazează pe forța de frecare la interfața os-placă pentru a comprima osul.

Șurubul de blocare este un șurub autofiletant și poate fi folosit fără filet sau burghiu osos. Nu există presiune între placa de oțel și cortexul osos, deci nu există presiune asupra periostului, astfel încât să protejeze alimentarea cu sânge a periostului. În ceea ce privește tehnica chirurgicală, poate îndeplini cerințele operației minim invazive și poate proteja bine alimentarea locală cu sânge a fracturii, astfel încât operația de grefare osoasă nu este necesară. Schela de fixare internă este elastică.În prezența sarcinii, există o stimulare a stresului între blocurile de fractură, ceea ce este favorabil formării calusului și vindecării fracturii.

După fractura maxilo-facială, este în principal reducerea și fixarea. Semnul important al reducerii fracturii maxilarului este de a restabili relația ocluzală normală a dinților superiori și inferiori, adică relația extinsă de contact a dinților. În caz contrar, va afecta recuperarea funcției de masticație. după vindecarea fracturii. Există trei metode comune de resetare:

1. Reducere manipulativă: în stadiul incipient al fracturii maxilarului, segmentul de fractură este relativ activ, iar segmentul de fractură deplasat poate fi readus la poziția normală cu mâna.

2. Reducerea tracțiunii: după fractura maxilarului, după o lungă perioadă de timp (mai mult de trei săptămâni de maxilar, mai mult de patru săptămâni de mandibulă), fractura are o parte din vindecarea țesutului fibros, reducerea manuală nu are succes, se poate folosi metoda de reducere a tracțiunii. Fractura mandibulară polivalentă tracțiune a maxilarului, este în osul mandibular are deplasarea secțiunii de fractură a plasării subsecțiunii atela arcului dentar, iar apoi între atela arcului dentar și maxilar, cu o bandă mică de cauciuc pentru tracțiune elastică, astfel încât să restabilească treptat relația ocluzală normală. După fractura maxilarului, dacă segmentul de fractură se deplasează înapoi, atela arcadei dentare poate fi plasată pe dentiția maxilară și se poate pune un capac de ipsos cu un suport metalic. făcut pe cap.Tracțiunea elastică se poate realiza între atela arcadei dentare și bracket-ul metalic, astfel încât segmentul fracturii maxilare să poată fi restabilit înainte. Tracțiunea gravitațională orizontală poate fi utilizată și atunci când este nevoie de forță mare de tracțiune.

3. Reducere deschisă: Indicațiile pentru reducerea deschisă sunt largi. Reducerea deschisă trebuie efectuată atunci când segmentul de fractură este deplasat pentru o perioadă lungă de timp și are loc vindecare fibroasă sau vindecare defectuoasă a osului, iar reducerea nu poate fi realizată prin manipulare sau tracțiune. țesutul fibros format în vindecarea luxației între capetele rupte ale fracturii este excizat sau calusul este cizelat, iar maxilarul este re-disecat pentru a reveni la poziția sa normală. Reducerea deschisă este de obicei utilizată pentru fracturi proaspete sau fracturi deschise cu dificultate. în reducerea manuală sau instabilitatea după reducere.