trauma maxilo-faciala micro placa X

Leziunile bucale și maxilo-faciale sunt de obicei cauzate de leziuni legate de muncă, leziuni sportive, accidente de circulație și leziuni accidentale în viață.Circulația sanguină a maxilo-facialului este bogată, conectată cu creierul și gâtul, și este începutul tractului respirator și al tractului digestiv. Există mai multe oase maxilo-faciale și sinusuri cavitare.Există dinți atașați de osul maxilo-facial, iar limba este conținută în gură. Fața are mușchi faciali și nervi faciali; Articulația temporomandibulară și glandele salivare; Îndeplinesc funcțiile de exprimare, vorbire, mestecat, deglutiție și respirație.

Fixarea fracturii maxilo-faciale după reducere este un pas important în tratament. Metodele de fixare utilizate în mod obișnuit includ fixarea cu o singură atelă a arcului maxilar, fixarea între maxilar, fixarea ligaturii între maxilar, fixarea miniplacă sau microplacă, fixarea cranienă și a maxilarului și alte metode includ fixarea și compresia perimaxilare. fixarea plăcii.

1. Metoda de fixare a atelei a arcadei dentare cu un singur maxilar: este să utilizați sârmă de aluminiu cu diametrul de 2 mm sau un produs finit cu atela arc dentară cu cârlig, în funcție de forma arcadei dentare, apoi utilizați sârmă de ligatură metalică fină prin spațiul dinților, atela este legată pe o parte sau pe toți dinții de pe ambele părți ale liniei de fractură, pentru a fixa segmentul de fractură. Această metodă este potrivită pentru fracturi fără deplasare evidentă, cum ar fi o fractură liniară a liniei mediane a maxilochinei și o fractură alveolară localizată. .

2. Fixare intermaxilară: metoda obișnuită este de a plasa o atela dentară cu cârlig pe dinții de sus și de jos, apoi utilizați o bandă mică de cauciuc pentru fixarea intermaxilare, astfel încât maxilarul să rămână în poziția relației ocluzale normale. Această metodă este fiabil, potrivit pentru o varietate de fracturi mandibulare, avantajul este că maxilarul poate fi vindecat într-o poziție bună, este propice refacerii funcției, dezavantajul este că răniții nu pot deschide gura pentru a mânca, de asemenea, nu este ușor pentru a menține igiena orală, ar trebui să întărească alăptarea.

3. Ligarea și fixarea interosoasă: în cazul reducerii chirurgicale deschise, cele două capete rupte ale fracturii pot fi găurite și apoi ligaturate și fixate prin sârma de oțel inoxidabil. Aceasta este, de asemenea, o metodă fiabilă de fixare. Fractura maxilarului și maxilarul fără dinți. fractura la copii poate fi fixată și prin această metodă.

4. Fixarea plăcii mici sau a microplacii: pe baza reducerii manuale deschise, o placă mică sau microplacă de lungime și formă corespunzătoare este plasată pe suprafața osoasă a celor două capete rupte ale fracturii și se folosește un șurub special pentru pătrunde în cortexul osos pentru a fixa placa, astfel încât să se realizeze scopul de fixare a fracturii.Plăcile mici sunt de obicei folosite pentru mandibulă, în timp ce microplăcile sunt folosite pentru maxilar.

5. Metoda de fixare craniană și maxilo-facială: fractură transversală maxilară, nu se poate baza doar pe mandibula pentru fixare, se poate folosi craniul pentru fixare, în caz contrar, fața mijlocie este predispusă la deformare alungită. Metoda de fixare este să plasați mai întâi atela arcului. pe dinții maxilari, apoi legați cu sârmă de oțel inoxidabil un capăt al atelei arcului de pe zona posterioară a dintelui, iar celălalt capăt al atelei arcului prin cavitatea bucală prin țesutul moale al obrazului zigomatic și atârnă pe suportul capac gipsat.Totodata s-a adaugat si fixare intermaxilar.

Timpul de fixare a fracturii maxilarului poate fi determinat în funcție de vătămarea pacientului, vârsta și starea generală. Este, în general, de 3~4 săptămâni pentru maxilar și 4~8 săptămâni pentru mandibulă. Metoda dinamică și statică poate fi utilizată pentru a scurta timpul de fixare între maxilare. Metoda este ca, după 2 până la 3 săptămâni de imobilizare, inelul de cauciuc să fie îndepărtat în timpul hrănirii și este permisă mișcarea adecvată. După utilizarea unei plăci mici sau microplaci pentru o fixare internă puternică, antrenamentul funcțional poate fi efectuat în mod corespunzător în avans pentru a promova vindecarea fracturilor.