maxillofacial කුඩා සෘජු තහඩුව අගුලු දැමීම

විකලාංග සැත්කම් හෝ විකලාංග, ශල්‍යකර්මයේ එක් අංශයකි.විකලාංග විශේෂඥයින් මාංශ පේශි පද්ධතිය ගැන සැලකිලිමත් වේ.ශල්‍ය සහ ශල්‍ය නොවන ක්‍රම දෙකම විකලාංග ශල්‍ය වෛද්‍යවරුන් විසින් මාංශ පේශි කම්පනය, කොඳු ඇට පෙළ රෝග, ක්‍රීඩා තුවාල, පරිහානීය රෝග, ආසාදන, පිළිකා සහ සහජ ආබාධ සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා භාවිතා කරයි.

විකලාංග ශල්‍ය වෛද්‍යවරුන් විසින් අනුපිළිවෙලින් සිදුකරනු ලබන ප්‍රධානතම ක්‍රියා පටිපාටි 25 නම්: දණහිස් ආත්‍රොස්කොපි සහ මෙනිසෙක්ටොමි, උරහිස් ආත්‍රොස්කොපි සහ විසංයෝජනය, කාපල් උමං මුදා හැරීම, දණහිස් ආත්‍රෝස්කොපි සහ කොන්ඩ්‍රොප්ලාස්ටි, ආධාරක බද්ධ කිරීම ඉවත් කිරීම, දණහිස් ආත්‍රොස්කොපි සහ ඉදිරිපස කුරුස ප්‍රතිනිර්මාණය, දණහිස ප්‍රතිසංස්කරණය කිරීම. කලවා බෙල්ල කැඩීම, ට්‍රොචාන්ටරික් අස්ථි බිඳීම අලුත්වැඩියා කිරීම, සම / මාංශ පේශි / අස්ථි / අස්ථි බිඳීම, දණහිස් ආත්‍රොස්කොපි මගින් මෙනිස්කි යන දෙකෙහිම අළුත්වැඩියා කිරීම, උකුල් ආදේශ කිරීම, උරහිස් ආත්‍රොස්කොපි / ඩිස්ටල් ක්ලැවිකල් ඉවත් කිරීම, භ්‍රමණ කෆ් කණ්ඩරාව අලුත්වැඩියා කිරීම, අරය (අස්ථි) බිඳීම අලුත්වැඩියා කිරීම / ulna, laminectomy, වළලුකර අස්ථි බිඳීම (bimalleolar වර්ගය), උරහිස් ආත්‍රොස්කොපි සහ සුන්බුන් කිරීම, ලුම්බිම් කොඳු ඇට පෙළ ඒකාබද්ධ කිරීම, අරයේ දුරස්ථ කොටස අලුත්වැඩියා කිරීම, පහත් පිටුපස අන්තර් කශේරුකා තැටි සැත්කම්, කැපුම් ඇඟිලි කණ්ඩරාවේ කොපුව, වළලුකර අස්ථි බිඳීම අලුත්වැඩියා කිරීම (fibula), femoral shaft අස්ථි බිඳීම අලුත්වැඩියා කිරීම, trochanteric අස්ථි බිඳීම අලුත්වැඩියා කිරීම.

ක්‍රීඩා තුවාල, වැටීම්, පහරදීම්, වාහන අනතුරු, මොට පහරදීම්, හස්තයෙන් හෝ වස්තුවලින් පහර දීම නිසා ළමුන්ගේ මෙන්ම වැඩිහිටියන්ගේද මැක්සිලෝෆේසියල් කම්පන බහුලව සිදුවේ.සත්ව ප්‍රහාරය, වෙඩි තැබීම්, පිපිරුම් සහ වෙනත් යුද කාලීන තුවාල ද මුහුණේ අස්ථි බිඳීමට හේතු විය හැක.නගරයේ ජීවිතවල මුහුණේ තුවාල ඇතිවීමට ප්‍රධානතම හේතුව වන්නේ වාහන කම්පනයයි.කම්පනය සාමාන්‍යයෙන් සිදුවන්නේ සුක්කානම වැනි වාහනයේ අභ්‍යන්තරයේ කොටසකට මුහුණ වැදීමෙනි.මීට අමතරව, එයාර් බෑග් යොදන විට මුහුණේ කෝනියා සීරීම් සහ ඉරිතැලීම් ඇති විය හැක.

මුහුණේ අස්ථි තුවාල දළ වශයෙන් නාසික අස්ථි, මැක්සිලා සහ මැන්ඩබල් ලෙස බෙදිය හැකිය.mandible එහි සහජීවනය, ශරීරය, කෝණය, ramus සහ condyle දී කැඩී යා හැක.කම්මුල සහ ඉදිරිපස අස්ථිය අස්ථි බිඳීම් සඳහා වෙනත් ස්ථාන වේ.තාලයේ අස්ථිවල සහ ඇසේ කක්ෂය සෑදීමට එකට එකතු වන අස්ථිවල ද අස්ථි බිඳීම් සිදුවිය හැකිය.

20 වන ශතවර්ෂයේ ආරම්භයේ දී, René Le Fort විසින් මුහුණේ අස්ථි බිඳීම් සඳහා සාමාන්ය ස්ථාන සිතියම්ගත කරන ලදී;මේවා දැන් Le Fort I, II සහ III අස්ථි බිඳීම් (දකුණේ) ලෙස හැඳින්වේ.Le Fort I අස්ථි බිඳීම, Guérin හෝ තිරස් මාර්‍ග කැඩුම් බිඳීම් ලෙසද හැඳින්වේ, එය තාලයෙන් වෙන් කරන මැක්සිලාව සම්බන්ධ කරයි.Le Fort II අස්ථි බිඳීම්, මැක්සිලාවේ පිරමිඩීය අස්ථි බිඳීම් ලෙසද හැඳින්වේ, නාසික අස්ථි සහ කක්ෂීය දාරය හරහා ගමන් කරයි.Le Fort III අස්ථි බිඳීම්, ක්‍රානියෝෆේසියල් විසංයෝජනය සහ තීර්යක් මුහුණේ අස්ථි බිඳීම් ලෙසද හැඳින්වේ, මැක්සිලාවේ ඉදිරිපසින් හරස් වන අතර ලැක්‍රිමාල් අස්ථිය, ලැමිනා පැපිරේසියා සහ කක්ෂීය තට්ටුව සම්බන්ධ වන අතර බොහෝ විට එත්මොයිඩ් අස්ථිය සම්බන්ධ වේ.මුහුණේ අස්ථි බිඳීම් වලින් 10-20% ක් වන Le Fort අස්ථි බිඳීම් බොහෝ විට වෙනත් බරපතල තුවාල සමඟ සම්බන්ධ වේ.

මැක්සිලෝෆේසියල් අස්ථි බිඳීම අලුත්වැඩියා කිරීම, මුහුණේ ස්වාභාවික අස්ථි ගෘහ නිර්මාණ ශිල්පය අලුත්වැඩියා කිරීම සහ තුවාලයේ පැහැදිලිව පෙනෙන අංශු මාත්‍රයක් ඉතිරි කිරීම සඳහා ශල්‍ය ප්‍රතිකාර අනුගමනය කරනු ලැබේ.අස්ථි තුවාල සඳහා පිරිසිදු ටයිටේනියම් තහඩු සහ ටයිටේනියම් මිශ්ර ලෝහ ඉස්කුරුප්පු සමඟ ප්රතිකාර කළ හැකිය.Resorbable ද්රව්ය ලබා ගත හැකි තවත් තේරීමකි.

maxillofacial කම්පනය ජීවිතයට තර්ජනයක් ගෙන එන්නේ කලාතුරකිනි, නමුත් එය බොහෝ විට භයානක තුවාල, ශ්වසන මාර්ගය අවහිර වීම සහ ජීවිතයට තර්ජනයක් වන වෙනත් සංකූලතා සමඟ සම්බන්ධ වේ.රුධිර වහනය, අවට පටක ඉදිමීම හෝ ව්යුහයන්ට හානි වීම හේතුවෙන් ශ්වසන මාර්ගය අවහිර විය හැක.මුහුණේ පිළිස්සුම් පටක ඉදිමීමට හේතු විය හැකි අතර එමඟින් ශ්වසන මාර්ගය අවහිර විය හැක.නාසය, මැක්සිලරි සහ මැන්ඩිබුලර් අස්ථි බිඳීම් වල සංයෝජන ශ්වසන මාර්ගයට බලපෑම් කළ හැකිය.ආරම්භක තුවාලයෙන් පසු ප්‍රමාද වී වාතයේ ගැටළු ඇති විය හැකි බැවින් නිතිපතා වාතය නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වේ.

අස්ථි බිඳුණු ඇටකටු මගින් ස්නායු සහ මාංශ පේශී සිරවී තිබිය හැකි බැවින් හැකි ඉක්මනින් අස්ථි නැවත නියමිත ස්ථානවලට දැමිය යුතුය.කක්ෂීය බිම කැඩීම හෝ ඇසේ මැද කක්ෂීය බිත්ති අස්ථි බිඳීම මැද ගුද මාර්ගයේ හෝ පහත් ගුද මාර්ගයේ මාංශ පේශිවලට හසු විය හැක.

මුහුණේ තුවාල වලදී කඳුළු නල සහ මුහුණේ ස්නායු වලට හානි විය හැක.ඉදිරිපස අස්ථි බිඳීම ඉදිරිපස සයිනස් ජලාපවහනයට බාධා කළ හැකි අතර සයිනසයිටිස් ඇති විය හැක.ආසාදනය තවත් විය හැකි සංකූලතාවකි.