lobanjska snežinka medsebojna plošča Ⅱ

kranialni (iz grščine κρανίον 'lobanja') ali cefalični (iz grščine κεφαλή 'glava') opisuje, kako blizu je nekaj glavi organizma.

Okvaro lobanje deloma povzroči odprta kraniocerebralna travma ali prodorna poškodba s strelnim orožjem, delno pa kirurška dekompresija, poškodbe lobanje in vbodne poškodbe, ki nastanejo zaradi resekcije lobanje. Obstajajo naslednje etiologije: 1. Odprta kraniocerebralna travma ali vbodna poškodba s strelnim orožjem.2 .Po reamaciji za zdrobljene ali vdrte zlome lobanje, ki jih ni mogoče reproduktirati.3.Huda travmatska poškodba možganov ali druge vrste kraniocerebralne kirurgije zaradi bolezni zahtevajo dekompresijo kostnega diska.4.Rastoči zlom lobanje pri otrocih.5.Kranialni osteomielitis in druge lezije same lobanje, ki jih povzroči punkcijsko uničenje lobanje ali kirurška resekcija lezij lobanje.

Klinične manifestacije: 1. Brez simptomov. Okvare lobanje, manjše od 3 cm in tiste, ki se nahajajo pod temporalno in okcipitalno mišico, so običajno asimptomatske.2.Sindrom okvare lobanje. Glavobol, omotica, slabost, izguba moči okončin, mrzlica, tresenje, nepazljivost in drugi duševni simptomi, ki jih povzroča velika okvara lobanje.3.Encefalokela in nevrolokacijski znaki. V zgodnji fazi okvare lobanje so hud možganski edem, duralna membrana možganskega tkiva in tvorba fungoidne izbokline na defektu lobanje, ki je bila vdelana na rob kosti, povzročili lokalno ishemično nekrozo in povzročili vrsto nevrološki lokalizacijski simptomi in znaki.4.Kostna skleroza. Območje okvare lobanje, ki nastane zaradi zloma rasti pri otrocih, se nenehno širi in okrog okvare nastane kostna skleroza.

Popravilo lobanje je glavna strategija zdravljenja okvare lobanje. Indikacije za operacijo: 1. Premer okvare lobanje BBB 0 3 cm.2.Premer defekta lobanje je manjši od 3cm, vendar se nahaja v delu, ki moti estetiko.3.Pritisk na defekt lahko povzroči epilepsijo in nastanek možgansko-možganske brazgotine, ki jo spremlja epilepsija.4.Sindrom okvare lobanje, ki ga povzroča okvara lobanje, povzroča psihično obremenitev, vpliva na delo in življenje ter zahteva popravilo.Kirurške kontraindikacije: 1. Intrakranialna ali incizijska okužba je bila zdravljena manj kot pol leta.2.Bolniki, pri katerih simptomi povečanega intrakranialnega tlaka niso bili učinkovito nadzorovani.3.Huda nevrološka disfunkcija (KPS <60) ali slaba prognoza.4.Lasišče je tanko zaradi obsežne kožne brazgotine in popravilo lahko povzroči slabo celjenje ran ali nekrozo lasišča. Čas operacije in osnovni pogoji: 1. Intrakranialni tlak je bil učinkovito nadzorovan in stabiliziran.2.Rana se je popolnoma zacelila brez okužbe.3.V preteklosti je bilo priporočeno 3 do 6 mesecev popravila po prvi operaciji, zdaj pa 6 do 8 tednov po prvi operaciji. Primerna je ponovna vsaditev avtolognega kostnega režnja, zakopanega v 2 mesecih, in metoda zmanjšanja oprijema subkapate aponevrozo vkopano ne sme preseči 2 tedna.4.Popravilo lobanje ni priporočljivo pri mlajših od 5 let, ker glava in rep hitro rasteta; pri 5 do 10 letih je mogoče popraviti, sprejeti je treba popravilo odvečne obremenitve, material za popravilo pa mora biti 0,5 cm čez rob kosti. Po 15 letih starost, popravilo lobanje je enako kot pri odraslih. Običajno uporabljeni materiali za popravilo: material z visoko vsebnostjo polimerov, organsko steklo, kostni cement, silicijev dioksid, titanova plošča), kostni material za alogenski presadek se uporablja manj (ima), material za alogenski presadek (kot je vrsta dekalcificiranega alotransplantata , razmaščevanje in druge obdelave iz kostne matrične želatine), avtologni materiali (rebra, lopatice, lobanja itd.), novi materiali, porozni polietilen visoke gostote, EH kompozitna umetna kost), tok v obliki 3d rekonstrukcije Najpogosteje se uporablja plošča iz titana.