Zlom fibule: simptomi, zdravljenje in okrevanje

Vsebina tega članka:

Vrste zlomov fibule

Zdravljenje

Rehabilitacija in fizikalna terapija

Vrste zlomov fibule

Zlomi fibule se lahko zgodijo na kateri koli točki kosti in se lahko razlikujejo po resnosti in vrsti.Vrste zlomov fibule vključujejo naslednje:

Lnpr kosti

Kost fibula je manjša od obeh kosti noge in se včasih imenuje telečja kost.

Stranski zlomi malleolusa se pojavijo, ko je fibula zlomljena v gležnju

Zlomi fibularne glave se pojavijo na zgornjem koncu fibule na kolenu

Avulzijski zlomi se zgodijo, ko se majhen kos kosti, ki je pritrjen na kito ali ligament, odmakne od glavnega dela kosti

Stresni zlomi opisujejo situacijo, ko je fibula poškodovana zaradi ponavljajočega se stresa, kot je tek ali pohodništvo

Zlomi fibularne kosti se pojavijo v srednjem delu fibule po poškodbi, kot je neposredni udarec v predel

Zlom fibule je lahko posledica številnih različnih poškodb.Običajno je povezana z zvitim gležnjem, lahko pa je tudi posledica nerodnega pristanka, padca ali neposrednega udarca v zunanji spodnji del noge ali gležnja.

Zlomi fibule so pogosti pri športih, zlasti pri tistih, ki vključujejo tek, skakanje ali hitre spremembe smeri, kot so nogomet, košarka in nogomet.

simptomi

Bolečina, oteklina in občutljivost so nekateri najpogostejši znaki in simptomi zloma fibule.Drugi znaki in simptomi vključujejo:

Nezmožnost prenašanja teže na poškodovano nogo

Krvavitve in podplutbe v nogi

Vidna deformacija

Otrplost in hladnost v stopalu

Nežna na dotik

Diagnoza

Ljudje, ki so si poškodovali nogo in imajo katerega od simptomov, se morajo za diagnozo posvetovati z zdravnikom.Med postopkom diagnoze se pojavijo naslednji koraki:

Fizični pregled: Opravljen bo temeljit pregled in zdravnik bo poiskal morebitne opazne deformacije

Rentgen: Uporabljajo se za ogled zloma in ugotavljanje, ali je bila kost premaknjena

Slikanje z magnetno resonanco (MRI): Ta vrsta testa zagotavlja podrobnejši pregled in lahko ustvari podrobne slike notranjih kosti in mehkih tkiv.

Za natančnejšo diagnozo in oceno resnosti zloma fibule se lahko naročijo pregledi kosti, računalniška tomografija (CT) in drugi testi.

Zdravljenje

zlomljena fibula

Enostavni in sestavljeni zlomi fibule so razvrščeni glede na to, ali je bila koža zlomljena ali je kost izpostavljena.

Zdravljenje zloma fibule se lahko razlikuje in je močno odvisno od tega, kako resen je zlom.Zlom je razvrščen kot odprt ali zaprt.

Odprti zlom (sestavljeni zlom)

Pri odprtem zlomu bodisi kost predre skozi kožo in jo je mogoče videti ali pa globoka rana razkrije kost skozi kožo.

Odprti zlomi so pogosto posledica visokoenergetske travme ali neposrednega udarca, kot je padec ali trčenje motornega vozila.Ta vrsta zloma se lahko pojavi tudi posredno, na primer pri visokoenergijski vrsti poškodbe.

Sila, ki je potrebna za povzročitev tovrstnih zlomov, pomeni, da bodo bolniki pogosto prejeli dodatne poškodbe.Nekatere poškodbe so lahko življenjsko nevarne.

Po podatkih Ameriške akademije ortopedskih kirurgov je 40- do 70-odstotna stopnja povezanih travm drugje v telesu.

Zdravniki bodo takoj oskrbeli odprte zlome fibule in iskali morebitne druge poškodbe.Za preprečevanje okužbe bodo dajali antibiotike.Če bo potrebno, se bo cepilo tudi proti tetanusu.

Rano bomo temeljito očistili, pregledali, stabilizirali in nato prekrili, da se lahko zaceli.Za stabilizacijo zloma bo morda potrebna odprta redukcija in notranja fiksacija s ploščo in vijaki.Če se kosti ne združijo, bo morda potreben kostni presadek za spodbujanje celjenja.

Zaprti zlom (preprost zlom)

Pri zaprtem zlomu se kost zlomi, koža pa ostane nedotaknjena

Cilj zdravljenja zaprtih zlomov je vrniti kost na svoje mesto, nadzorovati bolečino, dati zlomu čas, da se zaceli, preprečiti zaplete in ponovno vzpostaviti normalno delovanje.Zdravljenje se začne z dvigom noge.Za lajšanje bolečin in zmanjšanje otekline se uporablja led.

Če operacija ni potrebna, se za mobilnost uporabljajo bergle, med celjenjem pa se priporoča opornica, gips ali pohodni čevelj.Ko se območje zaceli, lahko posamezniki s pomočjo fizioterapevta raztegnejo in okrepijo oslabljene sklepe.

Obstajata dve glavni vrsti operacij, če jih bolnik potrebuje:

Zaprta redukcija vključuje postavitev kosti nazaj v prvotni položaj, ne da bi bilo treba narediti rez na mestu zloma

Odprta redukcija in notranja fiksacija z uporabo strojne opreme, kot so plošče, vijaki in palice, poravna zlomljeno kost v prvotni položaj

Gleženj bo nameščen v mavec ali škorenj za zlom, dokler se proces celjenja ne zaključi.

Rehabilitacija in fizikalna terapija

Po več tednih v mavcu ali opornici večina ljudi ugotovi, da je njihova noga šibka in sklepi otrdeli.Večina bolnikov bo potrebovala nekaj fizične rehabilitacije, da bo njihova noga ponovno pridobila polno moč in prožnost.

fizioterapija

Za povrnitev polne moči v nogi osebe bo morda potrebna fizikalna terapija.

Fizioterapevt bo ocenil vsako osebo posebej, da bo določil najboljši načrt zdravljenja.Terapevt lahko opravi več meritev, da oceni stanje posameznika.Meritve vključujejo:

Obseg gibanja

Moč

Ocena kirurškega brazgotinskega tkiva

Kako bolnik hodi in prenaša težo

bolečina

Fizikalna terapija se običajno začne z vajami za krepitev gležnja in mobilnosti.Ko je bolnik dovolj močan, da prenese težo na poškodovano območje, so običajne vaje hoje in korakanja.Ravnotežje je pomemben del ponovne pridobitve sposobnosti hoje brez pomoči.Vaje na nihajoči deski so odličen način za doseganje ravnotežja.

Številni ljudje dobijo vaje, ki jih lahko izvajajo doma, da dodatno pomagajo pri procesu zdravljenja.

Dolgotrajno okrevanje

Ustrezno zdravljenje in rehabilitacija pod nadzorom zdravnika povečata možnost, da oseba ponovno pridobi polno moč in gibanje.Da bi preprečili zlome fibule v prihodnosti, morajo posamezniki, ki se ukvarjajo s športi z visokim tveganjem, nositi ustrezno zaščitno opremo.

Ljudje lahko zmanjšajo tveganje za zlome z:

Nošenje primerne obutve

Sledite dieti, polni živil, bogatih s kalcijem, kot so mleko, jogurt in sir, ki pomagajo krepiti kosti

Izvajanje vaj z utežmi za krepitev kosti

Možni zapleti

Zlomljene fibule se običajno zacelijo brez nadaljnjih težav, možni pa so naslednji zapleti:

Degenerativni ali travmatični artritis

Nenormalna deformacija ali trajna invalidnost gležnja

Dolgotrajna bolečina

Trajna poškodba živcev in krvnih žil okrog gležnjevnega sklepa

Nenormalno kopičenje pritiska v mišicah okrog gležnja

Kronično otekanje okončine

Večina zlomov fibule nima resnih zapletov.V nekaj tednih do nekaj mesecih večina bolnikov popolnoma okreva in lahko nadaljuje svoje običajne dejavnosti.