ortognatska 0,8 genioplastična plošča

Genioplastika vključuje različne operacije za odpravo prekomerne razvitosti čeljusti, displazije in deviacije čeljusti, ki vključujejo sprednjo in zadnjo, zgornjo in spodnjo ter levo in desno tridimenzionalno smer nenormalnosti brade. Mentoplastika, ki temelji na mišičnem pediklu kostni reženj mandibularne brade je tudi najboljša operacija za korekcijo različnih nenormalnosti brade. Zaradi velikih individualnih razlik v bradi, tudi pri enaki deformaciji, obstajajo očitne razlike med bolniki.Najboljši učinek bradoplastike je doseči usklajenost z vsemi deli kraniofacialnega dela.Zato je treba operacijo oblikovati glede na posamezen tip obraza.

Indikacije

1. Skrajšajte sprednji in zadnji premer brade in popravite sprednjo izboklino brade.

2. Povečajte sprednji in zadnji premer brade in popravite deformacijo umika brade.

3. Povečajte višino brade in popravite pomanjkljivost v navpični smeri brade.

4. Zmanjšajte višino brade in popravite navpično smer brade.

5. Povečajte širino brade in popravite primanjkljaj levega in desnega premera brade.

6. Obrnite brado, da popravite deviacijo brade in druge asimetrične deformacije.

7. zgoraj navedenih več pogojev lahko obstaja pri istem pacientu, predvidenem času. Upoštevati je treba sočasne nenormalne dejavnike. To operacijo pogosto kombiniramo z drugimi ortognatskimi operacijami za popravljanje kompleksnih zobnih in maksilofacialnih deformacij.

Koraki kirurškega posega

Anteroposteriorna duševna nerazvitost je najpogostejša in najzgodnejša duševna deformacija, na katero so ljudje pozorni. Hudi primeri umika brade, njen stranski videz je v obliki "kljuna", resno vplivajo na videz lepote. Napredna genioplastika je najpogosteje uporabljen postopek za korekcijo zadnje brade deformacija. Načelo intraoralnega pristopa je prerezati sklepno kost na sredini mandibule na ravni koreninskega vrha spodnjih sprednjih zob in stranskih submentalnih foramnov, ohraniti celovitost oskrbe s krvjo pedicle jezikovne mehke tkiva in mišice po rezu premaknite kost naprej v nov položaj in jo ponovno fiksirajte s spodnjo čeljustjo. Ker se je mehko tkivo, pritrjeno na labialno in bukalno stran bloka bradične kosti, pomaknilo tudi naprej, je bila deformacija umika brade popravljena .

linija za osteotomijo se običajno nahaja 0,5 cm pod koreninsko konico, da se prepreči poškodba konice zoba in da se zagotovi oskrba zoba z živci in krvjo. Ko je jezična kostna plošča odrezana, mora biti operacija nežna in natančna, da se izognete poškodbam na mehka tkiva, kot je pecelj lingvalne mišice, kar povzroči hematom in otekanje ustnega dna po operaciji ter potiska jezik nazaj in vpliva na dihanje. Pedikel mehkega tkiva mišic pod linijo osteotomije je treba zaščititi, zlasti v srednjem mentalnem predelu, vključno s sprednjim trebuhom digastrične mišice in pritrditveno točko geniohioidne mišice na zadnjem robu submentalne kosti, da se zagotovi oskrba osteotomije s krvjo.Notranja fiksacija se izvede s titanovo ploščico ali vijakom.Izogibajte se poškodbam konice zoba. Slojeviti šiv. Mentoplastika je fleksibilna in se lahko izvaja na več načinov: horizontalna osteotomija in premik naprej;Horizontalna osteotomija in anteriorno podaljšanje;Dvostopenjska horizontalna osteotomija in sprednja osteotomija;Horizontalna osteotomija, skrajšana in retrogradna;Horizontalna osteotomija in anteriorna skrajšanje; Horizontalna transpozicija;Amputacija trikotnega segmenta;Horizontalna rotacijska transpozicija;Razširitev segmenta brade;Zoženje brade.