Zlomi stegnenice, zlasti spiralni zlomi ali tisti po artroplastiki s steblom, pogosto potrebujejo fiksacijo s serklažno žico za optimizacijo zmanjšanja osteosinteze plošče.
Glede na že dosežene odlične rezultate pri totalni artroplastiki kolka morajo biti novi implantati vsaj tako varni kot trenutno uporabljeni implantati in zagotavljati daljše preživetje.Kombinacija titanovih zaklepnih ploščic in titanove serklažne žice je dobra možnost za operacijo.
Do danes so titanove periprotetične zlomne ploščice in titanove cerklažne žice (titanov kabel) enostavne za uporabo in zanesljive za notranjo fiksacijo ter nudijo zadostno stabilnost.Alternativne naprave, kot so kabelski gumbi in drugi iz kobalt-krom ali titanove zlitine, ne zadostujejo za trdnost in stabilnost.
Kombinacijo titanovih zaklepnih plošč in titanovih serklažnih žic imenujemo Titanium Binding System.Ta izdelek pri minimalno invazivni zaprti redukciji in notranji fiksaciji zlomov stegnenice ni pokazal nobenih negativnih učinkov na celjenje zlomov ali klinični potek v primerjavi s kontrolami.
Titanove periprotetične zlomne plošče imajo različne oblike stebla in kontaktne površine med kostjo in vsadkom.Zato se lastnosti primarne in sekundarne fiksacije razlikujejo.Zaradi vse večjega števila različnih stebel stegnenic, ki se uporabljajo v klinični praksi, ni celovitega klasifikacijskega sistema, ki bi zajemal vse vsadke.
Vendar se je pri bolnikih s slabo kakovostjo kosti treba izogibati titanovi periprotetični plošči za zlome zaradi večjega tveganja zapletov.
